Totul despre adenocarcinomul de grad scăzut

Medicina moderna studia cu succes celulele canceroase, impartind toate tumorile in tipuri histologice. Adenocarcinomul de grad scăzut este un neoplasm malign care se dezvoltă din celulele glandulare atipice. Boala este una dintre cele mai rele dintre toate procesele de cancer, ca celulele nedezvoltate sa răspândit rapid adânc în organul afectat și sa răspândit pe tot sângele corpului si a limfei.

Spre deosebire de cancerul de diferențiere înaltă sau moderată, un astfel de adenocarcinom se caracterizează prin apariția unor structuri de diferite forme și mărimi, a căror origine nu poate fi determinată. Prezența unei tumori de grad scăzut implică un al treilea sau chiar al patrulea grad de severitate a procesului oncologic.

Factorii de risc pentru dezvoltarea adenocarcinomului

Printre numeroasele forme diferite de cancer, adenocarcinoamele sunt în primul rând în răspândire. Cauze fiabile care duc la dezvoltarea procesului patologic, pentru a identifica până acum nu au reușit. Cu toate acestea, există factori confirmați care măresc probabilitatea formării adenocarcinomului:

  • fumatul și consumul de alcool;
  • ecologie slabă (circulația substanțelor chimice periculoase în aer, poluarea apei, nerespectarea sănătății ocupaționale și așa mai departe);
  • ereditar (cel mai adesea cauza adenocarcinomului de grad scăzut);
  • inexactități în dietă (prevalența în dieta hranei fast-food, nerespectarea regimului și alte probleme);
  • sexul masculin și vârsta avansată (acești factori sunt valabili pentru majoritatea adenocarcinoamelor).

Simptome nespecifice ale adenocarcinomului

Pentru o lungă perioadă de timp, forma de adenocarcinom slab diferențiată a oricărei localizări este asimptomatică, ceea ce face dificilă detectarea precoce și tratamentul la timp. Orice proces malign oncologic este însoțit de o serie de semne nespecifice pe care oamenii preferă să le ignore. Acestea includ:

  • scăderea apetitului și, prin urmare, pierderea excesivă și rapidă în greutate (femeile și bărbații pot pierde mai multe kilograme pe lună);
  • slăbiciune și oboseală (pierderea capacității de muncă indică dezvoltarea oricărei boli în organism și necesită examinarea de către un medic);
  • intoxicație cu produse de degradare adenocarcinom (subfebrilitet lung tipic sau ganglionilor limfatici, care nu sunt detectate întotdeauna, deci nu poate fi considerat un semn de încredere);
  • epuizarea corpului (în stadii avansate de cancer);
  • sindromul anemic (format din cauza faptului că majoritatea tipurilor de adenocarcinom tind să provoace sângerări interne).
Apariția metastazelor unui adenocarcinom cu grad scăzut apare atât de rapid încât uneori nu se poate determina concentrarea primară a bolii.

O imagine clinică completă va depinde de localizarea cancerului, dar focare suplimentare pot ajuta la lubrifierea simptomelor.

Adenocarcinomul gastric

Malignele tumori ale stomacului provoacă cea mai mare parte dezvoltarea de cașexie, adică epuizarea completă a corpului, din cauza perturbării sistemului digestiv. Cu un adenocarcinom gastric de grad scăzut apar următoarele simptome:

  • O scădere accentuată a poftei de mâncare și o aversiune deosebit de pronunțată față de carne.
  • Greață și vărsături, precum și alte manifestări ale sindromului dispeptic.
  • Saturație timpurie (un om mănâncă o cantitate mică de alimente).
  • Schimbarea culorii fecale (întunecare datorată sângerării interne).
  • Anemia (poate fi din cauza unei pierderi de sânge sau a lipsei de vitamina B12, care este absorbit în stomac).
  • Sindromul durerii (durerea poate avea un caracter divers, simulând ulcere, gastrită, GERD și alte patologii ale digestiei).
Acest tip de adenocarcinom se metastază rapid la anumite organe. Dacă cancerul de stomac suspect ar trebui să caute secundar în focarele ganglionii limfatici axilari (Virchow glandei), ovare (cancer Krukenberg), spațiu ombilical (Joseph surori nod) planșeului pelvin (centrul Schnitzler). Datele de localizare se datorează anatomiei sistemului limfatic.

Tumora uterului

Adenocarcinomul slab diferențiat al corpului și colului uterin se dezvoltă la femei după menopauză, deci este rar diagnosticat în stadii incipiente. Patologia pe termen lung continuă fără prezența unor caracteristici specifice. În stadiile ulterioare, principalul simptom al unui adenocarcinom de grad scăzut al uterului este sângerarea de severitate variabilă. În plus, pot exista:

  • durere în abdomenul inferior, iradierea spatelui inferior, picior, sacrum;
  • senzații neplăcute în timpul actului sexual și după el;
  • mucoasă cu un miros neplăcut;
  • tulburări ale organelor pelvine (cu o dimensiune semnificativă a tumorii).

Adenocarcinomul metastatic apare rapid cu ajutorul sângelui și a limfei. Plămânii afectați, oasele, creierul. Se formează focare secundare, care completează imaginea clinică. Majoritatea femeilor se întorc la ginecolog deja în ultimele etape ale cancerului, deci predicțiile rămân dezamăgitoare.

Cancerul de prostată

Adenocarcinomul prostatic este obișnuit la mulți bărbați mai în vârstă. De regulă, ele dezvoltă mai întâi un adenom benign, care este malign și se răspândește rapid în organism. Cu un adenocarcinom de prostată de prostată, există simptome:

  • tulburări de urinare (cauzate de comprimarea tractului urinar);
  • senzația de golire incompletă a vezicii;
  • durerea în timpul actului sexual și imediat în momentul ejaculării;
  • durere în perineu și abdomen inferior cu iradiere în partea inferioară a spatelui, extremitățile inferioare și alte structuri din apropiere;
  • scăderea sau dispariția completă a erecției;
  • apariția sângelui în spermă sau urină.
Metastaza tumorii apare în structurile cele mai apropiate, datorită cărora se dezvoltă inferioritatea circulatorie a extremităților inferioare. Poate fi și paralizia, care este cauzată de comprimarea coloanei vertebrale.

Adenocarcinomul din diferite părți ale intestinului gros

Tumoarea maligena afectează orice parte a tractului digestiv, dar cel mai adesea este localizată în gros, sigmoid și rect. Pentru adenocarcinomul acestor localizări, următoarele simptome specifice sunt caracteristice:

  • sindromul dispeptic (greață, vărsături, balonare, greutate, constipație și diaree);
  • fenomenele de obstrucție intestinală (manifestarea principală a adenocarcinomului intestinului);
  • apariția sângelui în masele fecale (caracteristicile sale ne permit să descoperim nivelul aproximativ al localizării neoplasmului);
  • dureri abdominale;
  • apariția educației, care poate fi palpată.
Răspândirea metastazelor adenocarcinomului intestinal nu este la fel de caracteristică ca topirea peretelui de organe cu dezvoltarea peritonitei. În plus, obstrucția intestinală, care apare în 80-90% din cazurile de cancer, este o situație urgentă care necesită o intervenție chirurgicală imediată.

Adenocarcinomul pulmonar

Fumatul este principalul factor de risc pentru apariția neoplasmelor maligne din plămâni. Imaginea clinică a bolii pentru o lungă perioadă de timp include doar semne nespecifice ale cancerului. Etapa târzie a adenocarcinomului pulmonar se caracterizează prin următoarele simptome:

  • apariția dispneei după efort fizic și în repaus;
  • dezvoltarea frecventă a pneumoniei, bronșită acută și alte infecții ale tractului respirator inferior;
  • tuse cu descărcare a sputei purulente;
  • impuritățile de sânge în spută;
  • fenomenul insuficienței respiratorii (cianoza, hipoxia țesuturilor, un simptom al "coppilor" și alții).
Maladiile neoplazice ale plămânilor, în special adenocarcinomul de grad scăzut, progresează rapid și se răspândesc în organism. Cele mai periculoase sunt structurile din apropiere, creierul și oasele.

Adenocarcinomul bronșic se dezvoltă ca o complicație a focalizării primare, prin urmare nu este considerată o metastază îndepărtată.

Cancer ovarian

Principala diferență între cancerul ovarian și adenocarcinomul uterin este o încălcare a producției de hormoni sexuali. Există un dezechilibru al substanțelor biologic active, prin urmare, suferă procesele pentru care răspund. Într-o mai mare măsură, clinica de adenocarcinom ovarian se caracterizează prin nereguli menstruale dacă cancerul sa dezvoltat într-o femeie tânără.

O tumoare ovariană de grad scăzut este în majoritatea cazurilor un accent secundar, adică metastaze îndepărtate au pătruns acolo. Dacă apare adenocarcinomul stomacului la o femeie, atunci vă puteți aștepta în curând o înfrângere a ovarelor și o imagine clinică specifică. Acesta este motivul pentru care simptomele de cancer ale glandelor sexuale includ tulburări digestive.

Diagnosticarea neoplasmelor de grad scăzut

Pentru fiecare loc de cancer, există unele dintre cele mai informative metode de cercetare care pot detecta sau suspecta adenocarcinomul. Cu toate acestea, diagnosticul, care dă dreptul medicului la un diagnostic final, este același în toate cazurile procesului oncologic. Următoarele studii sunt obligatorii:

  • Tomografia computerizată. Vă permite să determinați cu precizie dimensiunea tumorii și locația acesteia, germinarea în peretele organului și în structurile din apropiere. CT este adesea folosit pentru a căuta metastaze îndepărtate.
  • Examen histologic sau citologic. Țesuturile sunt trimise pentru diagnostic după eșantionarea biopsiei de la presupusul focar de adenocarcinom. Doar laboratorul poate da o opinie despre prezența celulelor diferențiate cu nivel scăzut, ceea ce va permite oncologului să facă un diagnostic final și să determine tratamentul.
Cele mai multe adenocarcinoame sunt detectate aleatoriu în timpul studiilor preventive sau atunci când sunt tratate cu o problemă complet independentă cu organul afectat. Diagnosticarea în timp util este dificilă din două motive: un curs lung latent al patologiei și absența unor semne strict specifice de cancer.

Principii de tratament al bolilor oncologice

Prognosticul pentru adenocarcinom al plămânului, uterului, intestinului, stomacului și a altor organe are un grad diferit de dezavantaj. Cu toate acestea, doar câțiva pacienți au șanse de recuperare completă și o rată de supraviețuire de cinci ani, deoarece cancerul de grad scăzut este considerat unul dintre cele mai maligne.
Tratamentul neoplasmelor include trei tipuri principale de intervenții terapeutice:

  • Intervenție chirurgicală. Tehnica cea mai eficientă, care vă permite să scăpați complet de concentrarea primară. Eliminat nu numai tumora, ci și numărul maxim de țesuturi înconjurătoare pentru a reduce riscul de recidivă.
  • Radioterapia. Ea se realizează ca o etapă pregătitoare pentru operație, dar este și eficientă în unele localizări ca terapie principală. Complicațiile după expunere sunt un rezultat normal și nu indică greșelile medicului. Dacă o persoană nu are manifestări cutanate sau alte reacții negative după radioterapie, aceasta indică doze radiative insuficiente.
  • chimioterapie. Este, de asemenea, utilizat pentru a se pregăti pentru o intervenție chirurgicală sau pentru a reduce riscul de recidivă după aceasta. Permite lupta cu celulele tumorale care circulă în sânge. Cel mai adesea este componenta principală a terapiei paliative. Medicamentele pentru chimioterapie sunt clasificate ca substanțe foarte toxice, deci au un efect foarte negativ asupra muncii ficatului, rinichilor și întregului organism.

Combinația dintre aceste metode de tratament ușoară crește probabilitatea de vindecare completă a pacienților în etapa a doua și a treia a cancerului. Adenocarcinomul de gradul al patrulea necesită îngrijire simptomatică, fără a implica recuperarea.

Ați găsit o eroare? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter

Adenocarcinom cu grad scăzut

Adenocarcinomul de grad scăzut este o tumoare malignă care constă din celule nedezvoltate capabile de creștere activă și divizare rapidă.

Din acest motiv, această boală, indiferent de organul afectat, este considerată una dintre cele mai periculoase din practica oncologică.

Acest proces patologic poate afecta atât organele interne cât și cele externe.

motive

Și pentru unele patologii individuale, acești factori de risc sunt esențiali, în majoritatea cazurilor, provocând în mod fiabil o tumoare malignă.

  • Dacă vorbim despre adenocarcinomul glandelor salivare, atunci motivul cel mai frecvent pentru dezvoltarea sa este fumatul. În timpul acestui proces, se produce saliva mai vâscoasă, care înfundă canalele salivare, provocând acumularea acestui secret. Adesea, un astfel de proces patologic poate duce la o degenerare malignă, care are un prognostic foarte slab.
  • Adenocarcinom de grad scăzut al esofagului de multe ori toate se întâmplă pe fundalul utilizării prelungite a alimentelor solide, provocând daune mecanice acestui corp. Se observă un efect similar pentru afectarea termică cronică.
  • Interdelarea directă a adenocarcinomului gastric au fost identificați cu un ulcer peptic al acestui organ. Probabilitatea de a dezvolta cancer în această situație crește în funcție de durata bolii.
  • Cel mai mare număr de cauze de adenocarcinom leziune a prostatei. Se crede că în apariția acestei patologii, cea mai mare importanță sunt tulburările hormonale comune. Acestea pot fi asociate cu procese patologice în testicul, precum și cu utilizarea diferitelor medicamente chimice sau hormonale.
  • Cancerul uterului, cel mai adesea, se dezvoltă în după apariția menopauzei, care poate fi explicată și prin modificări ale fondului hormonal general.
la conținutul ↑

Imagine clinică

Simptomele și semnele bolii depind complet de locul anatomic al neoplasmului malign.

  • Când glandele salivare sunt afectate, în primul rând, se observă durere în zona parotidă și sublinguală. În etapele ulterioare ale procesului, nodurile pot fi palpate aici, de obicei dureroase și dure cu consistență.
  • Se manifestă adenocarcinomul esofagului durere severă și severă în timpul mesei. În plus, pacienții se pot plânge de senzația unui corp străin în piept, precum și de senzația de disconfort în gât.
  • Cu cancer de stomac principalele simptome sunt o încălcare a apetitului, arsuri la stomac constante, înghițire insuportabilă și durere la nivelul abdomenului superior. Adesea, acești pacienți sunt palizi datorită scăderii drastice a hemoglobinei în sânge.
  • Carcinomul uterului se poate manifesta apoasă sau sângeroasă de la vagin, care sunt intensificate în timpul efortului fizic, lunar și după actul sexual. Adesea vin când pacientul nu mai este menstrual.
  • Cancerul de prostată se caracterizează prin: dureri puternice și senzații neplăcute în perineu, care ulterior duc la o încălcare a urinării și la o scădere a potenței. Dacă există o tumoare a prostatei cu necroză, urina își poate schimba culoarea.
la conținutul ↑

tratament

În primul rând, tratamentul oricărui adenocarcinom, indiferent de localizarea acestuia, începe cu intervenția chirurgicală. Dacă este posibil, tumoarea trebuie îndepărtată complet. În acest scop pot fi utilizate diverse metode.

Cel mai adesea încercați să eliminați din punct de vedere economic țesutul malign, fără a atinge organul afectat. Dar, uneori, acest lucru poate provoca o recidivă a bolii, deci este mai bine să scoateți întregul organ. De exemplu, acesta este cazul pentru neoplasmele uterului, glandei prostatei și glandelor salivare.

Situația cu stomacul și esofagul este un pic mai dificilă, în cazul în care operația, de multe ori, trebuie efectuată în mai multe etape, pentru a menține patența tractului digestiv.

După intervenția chirurgicală, pacienții se referă la cursuri de radioterapie și chimioterapie, care ar trebui să prevină apariția unei boli recurente. Foarte des, un astfel de tratament dă un număr mare de efecte secundare, din cauza a ceea ce trebuie întrerupt. După aceasta, starea generală se înrăutățește la pacienți, iar posibilitatea recidivării poate crește.

Tratamentul simptomatic, cum ar fi administrarea de agenți antiinflamatori și analgezici, este utilizat atunci când pacientul are simptome adecvate. Utilizarea neîntemeiată a unor medicamente suplimentare nu este justificată științific.

perspectivă

Supraviețuirea pacienților cu carcinom de grad scăzut, indiferent de localizarea acestora, este destul de scăzută.

În prezența metastazelor în organele la distanță, pacienții trăiesc rareori mai mult de cinci ani după operație. Bineînțeles, nu este vorba despre capacitatea de muncă în astfel de cazuri.

Adenocarcinomul și tipurile acestuia: analiză detaliată a bolii

În primul rând, este necesar să răspundem la întrebarea, ce este adenocarcinomul? Este un neoplasm malign care se dezvoltă și crește din epiteliul glandular. Mulți îl confundă cu cancer. De exemplu, melanomul este numit adesea cancer de piele, deși acest lucru nu este adevărat și această tumoare nu aparține cancerului.

Dar totuși aceasta este o boală periculoasă și morală - fără un tratament adecvat. Potrivit statisticilor, este pe locul doi după cancer și apare destul de des. Poate să apară în aproape orice organ, cu excepția: creierului, țesutului conjunctiv și vaselor de sânge.

Epitheliul glandular se formează și este prezent în gură, în organele respiratorii, în stomac, în intestine, în sistemul reproductiv și este la baza oricărei glande umane. Acesta apare adesea în ficat, rinichi și plămâni. De asemenea, cel mai mare și mai extins organ al unei persoane este afectat - pielea. Adenocarcinomul apare ca urmare a mutației țesuturilor glandelor pielii.

Există și așa-numitul carcinom, care apare din epiteliul plat. Cel mai adesea există o specie agresivă care crește rapid și poate strica pacientul. Dar există și tipuri mai puțin rapide și agresive și totul depinde de structura celulelor maligne.

În primul rând, să analizăm conceptul de diferențiere. În general, aceasta este diferența dintre celulele maligne și cele sănătoase. Dacă sunt foarte asemănătoare cu cele sănătoase, atunci medicul este destul de ușor de aflat - din care celule au apărut și au mutat. Și dacă ele diferă foarte mult de celulele și țesuturile vecine, este nevoie de mai mult timp pentru a determina tipul de neoplasm malign.

În general, diferențierea înseamnă cât de mult celulele au ajuns la maturitate și au o serie de funcții în organism. Cu cât acest indicator este mai scăzut, cu atât ZNO este mai agresiv și mai agresiv, iar țesuturile acestuia nu îndeplinesc funcția de bază.

Adenocarcinomul care formează mucus crește de obicei din celule epiteliale în diferite glande care produc anumite substanțe în organism: mucus, lapte, transpirație și alte fluide, enzime, hormoni.

Tipuri de agresiune

  1. Foarte diferențiate - celulele sunt cel mai asemănătoare celor sănătoase. Tumoarea este lentă și nu agresivă.
  2. Țesuturile diferențiate moderat sunt mai diferite de cele sănătoase. Tumora creste moderat.
  3. Adenocarcinomul de grad scăzut este o tumoare foarte agresivă și rapidă.

Foarte diferențiată

Se formează din țesuturile glandulare ale epiteliului glandelor din organele omului. Din punct de vedere histologic, celulele sunt aproape identice, dar există câteva diferențe de celule atipice:

  1. Nucleul este mai mare decât în ​​celulele sănătoase.
  2. Celulele se înmulțesc mai repede și o fac în mod incontrolabil.
  3. Mitoza patologică - patologia citologiei celulare.

Formele au diferite tipuri:

  1. Papillary - formarea papilliformului.
  2. trabecular - celulele sunt stivuite în sept.
  3. tubular - celule sub formă de tuburi.

Moderat diferențiat

Țesăturile au deja o maturitate medie. Ele nu mai arata ca celulele sanatoase, ele se impart cu mult mai repede. La această structură de țesut este mai haotică și mai dezordonată. Kernelurile au mai multe anomalii ale mitozei.

Grad scazut

Celulele diferă mai mult de cele sănătoase, se împart mai repede și se dezvoltă în țesuturi sănătoase. Celulele în sine sunt foarte subdezvoltate și, în același timp, dobândesc noi caracteristici caracteristice. În același timp, structura intercelulară devine foarte subțire, iar riscul de detașare a țesuturilor și a celulelor este crescut. Metastazele sunt transmise atât de sânge cât și de sistemul limfatic.

Tumoarea creste foarte repede, are o natura agresiva a invaziei si este mai dificil de determinat gradul de rudenie cu cele mai apropiate tesuturi datorita subdezvoltarii celulelor atipice. Tumora consumă o mulțime de energie și substanțe nutritive, precum și eliberări în organism și produse sanguine ale vieții, otrăvirea țesuturilor din apropiere și, ulterior, a întregului corp al pacientului.

În acest caz, celulele tumorale pot dobândi proprietăți noi și pot începe să secrete mucus sau hormoni care pot întrerupe funcționarea anumitor organe. Adevărul adenocarcinom invaziv crește rapid în țesuturile cele mai apropiate, organele, vasele și ganglionii limfatici.

simptome

În primele etape, simptomele nu sunt exprimate și sunt aproape invizibile pentru pacient. Cu cat este mai mare tumoarea, cu atat devin mai vii semnele de oncologie. Din păcate, majoritatea pacienților nu acordă atenție faptului că prima simptomatologie nu este ca o boală comună. De asemenea, este necesar să se ia în considerare organul afectat și din acest motiv depinde localizarea și tipul simptomelor.

  1. Presiune și durere dureroasă.
  2. Durerea în cavitatea abdominală și în momentul defecării.
  3. Scăderea apetitului și a greutății.
  4. Greață, vărsături. Intoxicație generală în organism din cauza proceselor oncologice.
  5. Dureri de cap.
  6. Durere în mușchi și oase.
  7. Sânge, puroi, mucus în fecale, urină și doar de la organele genitale.
  8. Constipație, diaree.

Semnele de metastaze ale carcinomului includ deteriorarea bruscă a stării, slăbiciune, oboseală și durere în alte localizări, unde s-au localizat foci secundare.

diagnosticare

  1. Analize de sânge, urină și fecale - biochimia și un test de sânge general pot spune deja despre multe probleme din organism.
  2. Ecografia părții abdominale - puteți vedea îngroșarea și îngroșarea pereților organelor.
  3. endoscopie - Examinați organele interne și luați țesutul tumoral pentru examinare.
  4. biopsie - vezi histologia, diferențierea țesuturilor neoplasmului.
  5. RMN, CT - o analiză mai detaliată a educației.

diagnostic

Foarte des, atunci când diagnosticăm un diagnostic, scriu anumite scrisori. Pentru gradul de diferențiere, notația este o literă G:

  • G1 este foarte diferențiat.
  • G2 - diferențiere moderată.
  • G3 - grad scăzut.
  • G4 - cancer anaplazic nediferențiat.

De asemenea, pentru adenocarcinom, este important un alt parametru de metastază, care este notat cu litera N:

  • N0 - fără metastaze
  • N1 - metastazele din ganglionii limfatici
  • N2-3 - metastaze la organe îndepărtate.

Varianta cea mai acceptabilă va fi cu o tumoare foarte diferențiată, fără metastaze. Cu cât este mai mică diferențierea, cu atât mai rapid și mai agresiv este adenocarcinomul cu risc de metastază bruscă. De cele mai multe ori, metastazele se răspândesc prin sistemul limfatic, unde celulele tumorale persistă și încep să crească într-o nouă tumoare.

Dacă metastazele merg deja la mai multe organe îndepărtate, tumora este extinsă, cu o leziune puternică a țesuturilor cele mai apropiate - atunci nu este sens să o operați și să o eliminați. Medicii, în acest caz, utilizează terapie de susținere.

Înfrângerea de organe

  1. stomac - apare adesea din cauza abundenței glandelor din pereții organelor mucoase. Cancerul adenogen este un foarte periculos adenocarcinom de grad scăzut al stomacului cu metastaze rapide.
  2. Intestine - în mod obișnuit nu există forme agresive, lezate, papile, tubulare ale tumorii.
  3. soldat - deseori cancerul cricoid, fluxul rapid și metastaze, secretul mucusului.
  4. Cervix, ovare - apare mai rar decât carcinomul cu celule scuamoase. Acesta provine din endometrul organului mucus.
  5. plămâni - ia 1/5 din toate cazurile de cancer glandular. Se întâmplă frecvent din departamentul periferic - bronhioles, alveole, bronhii. Cancerul bronhioalveolar și cel cu celule mici este destul de lent și foarte diferențiat. Se dezvoltă destul de lent, dar poate chiar metastaze în două etape.
  6. Glanda prostatică - crește încet și etapele inițiale nu au simptome pronunțate. Adenocarcinomul de prostată se poate dezvolta de la 9 la 14 ani.

De asemenea, apare adesea în glanda mamară, în cavitatea bucală, în pancreas, în rinichi, ficat etc.

tratament

Tipul de terapie depinde de stadiul bolii însăși și de prezența metastazelor.

  1. chirurgie - îndepărtarea tumorii.
  2. chimioterapie - substanțele chimice sunt introduse în cele mai apropiate țesuturi tumorale, pentru distrugere.
  3. radioterapie - Realizat împreună cu chimioterapia pentru a îmbunătăți efectul.
  4. imunoterapie - Creșterea imunității pacientului, pentru combaterea bolii.

perspectivă

Prognozele de supraviețuire depind de gradul de diferențiere a adenocarcinomului, precum și de prezența metastazelor de către sânge și limf și de stadiul la care a fost detectată tumoarea.

supraviețuire

  • Foarte diferențiată - 89%
  • Moderat diferențiat - 56%
  • Low-diferențiate - 10%

Adenocarcinom cu grad scăzut

Există destul de multe tipuri de cancer. Toate sunt la fel de neplăcute și extrem de periculoase. Adenocarcinomul cu diferențiere mică este una dintre formele cele mai agresive ale bolii. Se dezvoltă în diferite organe la un ritm nebun, iar chiar și câteva săptămâni de întârziere a tratamentului poate fi fatală.

Caracteristicile și cauzele adenocarcinomului de grad scăzut

În cele mai multe cazuri, adenocarcinomul transclavicular este slab diferențiat. Aceasta este una dintre cele mai maligne forme de cancer. Boala se dezvoltă în țesuturile glandulare. Celulele maligne diferă puternic de structura și funcțiile obișnuite. Ei nu consumă nutrienți, dar se dezvoltă mai repede decât de obicei.

Chiar și în stadiile inițiale ale unui adenocarcinom de grad scăzut, se detectează metastaze, iar numărul lor este adesea destul de mare. Celulele maligne cresc în grupuri mici sau separate unul de celălalt, din cauza căruia uneori este imposibil să se determine limitele exacte ale tumorii și țesuturilor în care a început să se formeze.

Pentru a numi motivele autentice de apariție a unui adenocarcinom de grad scăzut, precum și orice altă formă de cancer, este imposibil. Ipotezele cele mai comune sunt:

  1. Un stil de viață nesănătoasă duce cel mai adesea la astfel de consecințe negative ca și cancerul. Fumatul, consumul prea mult, alimente dăunătoare, stilul de viață sedentar, situațiile stresante - lista poate continua de foarte mult timp.
  2. O atenție deosebită trebuie acordată persoanelor cu ereditate redusă.
  3. Afectează negativ organismul și mediul. De aceea, oamenii care trăiesc în orașe, adenocarcinomul scăzut al ficatului, plămânul, stomacul, uterul sunt bolnavi mult mai des decât locuitorii din mediul rural.

Cel mai adesea, boala afectează bărbații de peste patruzeci de ani, dar acest lucru nu înseamnă că toată lumea este complet sigură și poate neglija măsurile de precauție.

Tratamentul adenocarcinomului de grad scăzut

Desigur, predicțiile privind tratamentul unui adenocarcinom cu grad scăzut vor fi mai pozitive dacă vom începe lupta împotriva bolii chiar și în stadiul inițial.

Există multe modalități de tratare a adenocarcinomului. Cel mai potrivit este selectat în funcție de vârsta și caracteristicile corpului pacientului, etapa de cancer. Terapia complexă este cea mai des utilizată. Celulele infectate sunt îndepărtate chirurgical, iar chimioterapia este efectuată în paralel, ceea ce asigură o remisiune pe termen lung.

Ce este un adenocarcinom de grad scăzut al uterului?

Procesele oncologice care se dezvoltă în organele sistemului reproducător feminin pot avea intensitate diferită, rate diferite de dezvoltare și reacție diferită la tratament. Depinde de forma cancerului. Cel mai adesea afectează epiteliul și se poate răspândi sau nu se poate răspândi în stratul muscular. Despre ceea ce este un adenocarcinom de grad scăzut al uterului, ce caracteristici are și cum se dezvoltă, este spus în acest articol.

definiție

Ce este adenocarcinomul? Este o tumoare oncologică malignă care se dezvoltă în țesuturile glandulare ale unei persoane. Din astfel de țesut, majoritatea organelor și sistemelor sunt compuse, deci un astfel de proces se poate dezvolta oriunde. Dar la femei se găsește cel mai adesea în uter.

Procesul de dezvoltare a unei astfel de tumori este simplu. În primul rând, țesuturile glandulare încep să se împartă în mod activ. Ca urmare a acestei divizări, volumul țesutului crește semnificativ. În acest stadiu, de obicei, toate celelalte celule au aspectul glandular. În acest caz, tumoarea este considerată benignă și relativ sigură.

Despre procesul oncologic se poate spune când există celule patologice atipice. Ele sunt doar la distanta similare cu celulele tesutului glandular, sau nu arata ca ele deloc. Astfel de celule au o formă diferită, culoare, pot conține o cantitate crescută sau redusă de organele - de exemplu, două nuclee și fără vacuole etc. Când se detectează astfel de celule într-o tumoare, se poate concluziona că este malignă.

Mai mult, gradul de diferențiere a celulelor poate fi variat. Asta este, ele pot diferi mai mult sau mai puțin de glandular.

Cu un adenocarcinom de grad scăzut, astfel de schimbări sunt foarte puternice. Celulele care alcătuiesc tumoarea nu au nimic de-a face cu țesutul glandular original. Această formă de cancer este considerată cea mai agresivă, nu răspunde bine la tratament, este adesea inoperabilă. În plus, procesul se dezvoltă repede, trece prin toate etapele și oferă rapid metastaze altor organe, atât sistemului reproducător, cât și pelvisului și altora (inclusiv plămânii).

Este necesar să se înțeleagă că astfel de celule patologice apar în organism în mod constant și zilnic. Cu toate acestea, imunitatea suprimă diviziunea lor activă și dezvoltarea cancerului propriu-zis. În caz de insuficiență a imunității și efectul altor factori, supresia nu mai apare și celulele încep să se înmulțească activ, formând tumori. De ce un astfel de eșec nu este stabilit în mod fiabil, precum și cauzele bolilor oncologice nu sunt stabilite pentru anumite.

simptome

În prima și a doua etapă a evoluției patologiei, simptomatologia nu apare deloc. Deși al doilea poate avea simptome episodice sub formă de sângerări aciclice cu volum minor, durere mică și slăbiciune generală. Simptome mai mult sau mai puțin severe se formează numai în a treia etapă. Se manifestă ca:

  1. Durerea din abdomenul inferior;
  2. Sângerare aciclică;
  3. Strânse pierdere în greutate, pierderea apetitului;
  4. Slăbiciune generală, letargie, somnolență, oboseală cronică;
  5. În unele cazuri, anemia se poate dezvolta din pierderea de sânge;
  6. Cu o dimensiune mare a tumorii - stoarcerea organelor adiacente, senzația unui corp străin.

În a patra etapă, această simptomatologie se înrăutățește. Pentru ea, se adaugă simptomatologia refuzului și oprimării funcționării altor organe, în care poate și procedeul patologic.

Etape de

Boala apare odată cu trecerea a patru etape de dezvoltare. Acestea trec cu ușurință într-un altul și, cu acest tip de cancer, această tranziție are loc destul de repede. Se crede că dezvoltarea de la prima fază până la cea de-a patra tumoare poate să apară în medie în 2-15 ani. În cazul în care acesta este un adenocarcinom de grad scăzut al uterului, indicatorul este mai aproape de cifra minimă.

Etapele se disting, în principal, de natura efectelor procesului asupra organismului și de gradul de răspândire a acestuia. În prima etapă a simptomelor, nu există aproape niciunul, deoarece cancerul nu are un efect pronunțat. În cea de-a doua etapă, acestea sunt nespecifice, după cum sa menționat mai sus, deoarece cancerul afectează numai sistemul reproducător și așa mai departe.

Primul

În această etapă, procesul este transferat cu ușurință, acesta nu dă simptome și diagnosticat cu dificultate, chiar accidental în timpul unei inspecții de rutină. Pacientul nu știe despre prezența lui. Metastazele nu sunt răspândite nu numai în organele vecine, ci și în alte părți ale uterului. Cel mai adesea, nu există metastaze. Starea este tratată cu succes prin metode chirurgicale. Deoarece metastaza nu este prezent, această metodă oferă garanția aproape completă de recuperare și absența recurență (prognosticul este că - aproximativ 80% dintre pacienții cu cancer al caror au fost eliminate în această etapă, au o supraviețuire de cinci ani)

Al doilea

În acest stadiu, procesul este răspândit puțin mai mult. Metastazele au apărut deja, dar până în prezent acestea sunt distribuite numai în organele reproductive - pot aparea in uter, colul uterin, trompelor uterine, cancerul ovarian, etc. Fiecare dintre aceste organisme ar putea fi obiectul de cancer..

Simptomele sunt implicite și nespecifice, iar în unele cazuri absente cu totul. Pacientul cel mai adesea ignoră simptomele, dar această condiție este mai ușor de diagnosticat accidental în timpul unui examen ginecologic de rutină. Această formă a bolii este operabilă și răspunde destul de bine tratamentului.

Al treilea

Starea pacientului în această etapă poate fi descrisă ca severă. Simptomele sunt severe și cauzează un disconfort considerabil. Stadiul este cel mai adesea complet inoperabil, prin urmare, sunt tratate chimioterapia și radioterapia, ceea ce este dificil de tolerat. Metastazele s-au răspândit pe scară largă, afectând multe organe pelvine și alte organe situate una lângă alta. Pot fi rinichi, uretere, vezică etc.

al patrulea

Această etapă este considerată terminală. Ea prezintă tratament radiologic și chimioterapie, operația nu poate fi efectuată și nu are sens. Metastazele sunt foarte răspândite și se găsesc nu numai în organele situate în apropiere, dar și în cele îndepărtate. Pot fi plămânii, esofagul, stomacul etc.

Starea pacientului este rea - simptomele sunt severe, procesul afectează întregul organism și anumite organe și sisteme. Posibil refuz sau oprimare a unor funcții ale organelor. Prognosticul este negativ, reacția la tratament este extrem de scăzută.

diagnosticare

Următoarele metode sunt utilizate pentru diagnosticare:

  1. Examinarea medicală prin utilizarea oglinzilor;
  2. Colposcopie, histeroscopie;
  3. Examinarea cu ultrasunete;
  4. CT și RMN - uneori;
  5. Analiza țesuturilor pentru biopsie, histologie și citologie;
  6. Smear din cervix;
  7. Test de sânge pentru oncomeriști.

Astfel de măsuri ajută la diagnosticarea corectă. Și, de asemenea, pentru a alege tratamentul optim și cel mai eficient.

tratament

În prima etapă, de obicei, doar tratamentul chirurgical este suficient. Cel de-al doilea utilizează adesea o abordare combinată - folosind intervenția chirurgicală, precum și radioterapia sau tratamentul medicamentos (chimioterapie). Această abordare poate fi aplicată în a treia etapă, dar rareori. Este, cel mai adesea, inoperabilă și utilizează metode care combină radiația ionizată (radioterapia) și medicația (chimioterapia). Aceeași abordare se aplică etapei a patra.

Cauze și simptome de adenocarcinom de grad scăzut

Adenocarcinomul este una dintre formele tumorilor maligne care se dezvoltă pe celulele glandulare ale epiteliului - țesutul care formează majoritatea organelor interne ale corpului uman. Adenocarcinomul cu diferențiere mică este un tip de adenocarcinom, în care este imposibil să se stabilească structura și originea acestuia. Aceasta înseamnă că este imposibil să se determine prin ce celule și țesuturi ale organelor interne sa produs formarea acestei forme tumorale.

adenocarcinom slab diferențiat - forma cea mai maligna a tumorii, în care există un țesut anormal de puternic, nu lăsa nimic de a face cu țesuturile educat ei. Adenocarcinomul cu diferențiere mică crește cu mare viteză chiar și în stadiile incipiente ale educației și dă metastaze deja în stadiile inițiale de dezvoltare. Adenocarcinomul cu grad scăzut nu are limite clare, iar celulele sale arată foarte atipic.

De obicei, apariția unui adenocarcinom de grad scăzut caracterizează stadiile III și IV ale cancerului.

Cauzele unui adenocarcinom de grad scăzut

Experții cred că adenocarcinomul este unul dintre cele mai frecvente tipuri de tumori maligne. Cauzele apariției unui adenocarcinom de grad scăzut sunt diferite, în majoritatea covârșitoare fiind o consecință a unui stil de viață nesănătoasă. Principalii factori care provoacă apariția tumorilor maligne includ:

  1. Utilizarea constanta a nicotinei.
  2. Consumați o mulțime de băuturi alcoolice.
  3. Natura situației ecologice la locul de reședință al pacientului. Se constată că calitatea și compoziția apei potabile, precum și a solului în teren, afectează apariția proceselor tumorale în corpul uman.
  4. Alimente bogate în vitamine, în special vitamina C.

Predispoziția genetică la apariția bolilor tumorale este una din cauzele apariției unui adenocarcinom de grad scăzut.

Următoarele categorii de persoane sunt cele mai susceptibile la adenocarcinom:

  1. În intervalul de vârstă de patruzeci și cinci de ani și mai în vârstă.
  2. Pacienții sunt bărbați.

Cauzele specifice ale dezvoltării adenocarcinomului de grad scăzut al diferitelor organe vor fi indicate mai jos, în secțiunile relevante.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut sunt diferite, pe baza localizării tumorii în orice organ special al pacientului.

Simptomele comune ale unui adenocarcinom de grad scăzut sunt următoarele:

  1. Apetit scăzut.
  2. Când procesul de intoxicare a organismului este departe:
    • apariția de slăbiciune, oboseală scăzută, somnolență;
    • apariția bolilor generale ale corpului;
    • apariția cașexiei (epuizarea corpului);
    • pierdere în greutate;
    • apariția anemiei.

Cu un adenocarcinom gastric de grad scăzut, simptomele apariției tumorii sunt după cum urmează:

  1. Dispariția dorinței de a mânca.
  2. Încălcarea funcțiilor digestive ale stomacului.
  3. Dezamăgirea de a mânca feluri de mâncare și mâncare, o atitudine negativă față de carne.
  4. Aspectul asteniei.
  5. Pacient cu pierdere în greutate.
  6. Apariția unui sentiment de sațietate dintr-o cantitate mică de alimente - saturație timpurie.
  7. Apariția disconfortului în stomac.
  8. Apariția vărsăturilor și sângerărilor, o schimbare a culorii scaunului, balonarea, mișcarea întârziată a scaunului (în ultimele etape).
  9. Apariția durerii de altă natură.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut al colonului sunt următoarele:

  1. Apariția de încălcări (constipație sau diaree) în golirea intestinului.
  2. Apariția impurităților de sânge și mucus în scaunul pacientului.
  3. Apariția sângerării intestinale.
  4. Debutul durerii abdominale și diverse senzații de disconfort.
  5. Apariția balonării.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut al cecumului:

  1. Apariția unor încălcări ale defecării intestinale (constipație sau diaree).
  2. Apariția durerilor persistente cu un caracter zgomotos în abdomenul inferior drept.
  3. Apariția impurităților de sânge și mucus în scaunul pacientului.
  4. Aspectul amețeli, tahicardia și slăbiciunea generală.
  5. Modificați culoarea scaunului.
  6. Apariția sângerării din anus.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut al colonului sigmoid:

  1. Apariția obstrucției intestinale de natură diferită.
  2. Debutul durerii în abdomen.
  3. Aspect de eructație și greață.
  4. Tensiunea involuntara a muschilor abdominali.
  5. Aspectul de umflare în partea dreaptă a abdomenului.

Simptomele unui adenocarcinom de grad scăzut al rectului sunt:

  1. Apariția sângelui în fecale, precum și puroi și mucus la golirea intestinului.
  2. Debutul durerii în rect, în special în timpul mișcărilor intestinale.
  3. Aspectul senzației unui corp străin în rect.
  4. Apariția constipației sau, dimpotrivă, a diareii.
  5. Apariția balonării.
  6. Schimbarea ritmului defecării.
  7. Schimbare sub formă de fecale.
  8. Incontinența scaunului și a gazelor din intestin.

Simptomele adenocarcinomului uterin de grad scăzut sunt următoarele:

  1. Apariția durerii permanente în regiunea lombară, care are un caracter dureros și tras. În acest caz, prezența durerii nu este provocată de alți factori și boli.
  2. Apariția sângerărilor prelungite în timpul menstruației, care sunt însoțite de senzații dureroase puternice.
  3. Apariția sângerărilor uterine în mijlocul ciclului.
  4. Apariția sângerărilor uterine în perioada postmenopauză.
  5. Aspectul durerilor de natură atipică, localizate în abdomenul inferior.
  6. Aspectul secreției vaginale purulente, cu prezența unui miros neplăcut.
  7. Apariția în timpul actului sexual a secreției vaginale din vagin.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut al ovarelor sunt următoarele:

  1. Apariția disconfortului în cavitatea abdominală și a durerii neexprimate în abdomen.
  2. Apariția unui sentiment de revărsare intestinală și schimbări în funcționarea acestuia.
  3. Saturație rapidă atunci când mâncați.
  4. Apariția dispepsiei și a balonării în abdomenul inferior.
  5. Apariția menstruației neregulate.
  6. Schimbarea ritmului de urinare.
  7. Apariția constipației.
  8. Aspectul durerii în timpul actului sexual.

În ultimele stadii de dezvoltare a adenocarcinomului:

  1. apariția insuficienței respiratorii,
  2. creșterea dimensiunii abdomenului,
  3. apariția balonării, constipație;
  4. apariția de greață și anorexie;
  5. poate crește ganglionii limfatici inghinali, supraclaviculare și axilare.

Simptomele adenocarcinomului de prostată de prostată sunt următoarele:

  1. Apariția tulburărilor de urinare - frecvente, dificile, cu un flux urinar persistent; incontinență urinară; urgenta imperioasa de a urina.
  2. Aspectul senzațiilor de golire incompletă a vezicii urinare.
  3. Apariția simptomelor, asociate cu înfrângerea organelor din apropiere:
    • hemospermia - modificări ale culorii materialului seminal la roșu sau maro;
    • hematuria - apariția sângelui în urină;
    • impotenta;
    • durere la nivelul abdomenului inferior, la nivelul bustului, la picioare, la sacrum și la coccyx.
  4. Apariția simptomelor asociate cu penetrarea metastazelor:
    • durere la nivelul oaselor și articulațiilor șoldului, coaste și coloanei vertebrale;
    • edemul membrelor inferioare, care apar ca urmare a circulației sanguine depreciate și a circulației limfatice;
    • paralizia extremităților inferioare datorită comprimării (coloanei) a coloanei vertebrale.

Simptomele adenocarcinomului de grad scăzut al plămânilor se manifestă în cele ce urmează.

Simptomele precoce ale tumorilor pulmonare maligne includ:

  • apariția slăbiciunii generale și a oboselii crescute;
  • creșteri periodice ale temperaturii corporale și stare generală de rău a corpului;
  • pot exista simptome de bronșită, pneumonie, boli frecvente ARVI.

Simptomatice ale fazei medii de dezvoltare a tumorii maligne:

  • apariția unei tuse constante puternice, cu secreții de natură mucopurulentă;
  • hemoptizie periodică;
  • apariția scurgerii respirației.

Simptomele stadiilor tardive ale adenocarcinomului sunt următoarele:

  • apariția pleurității hemoragice masive și recurente;
  • slăbiciune generală a corpului, scădere în greutate, cașexie.

Adenocarcinom gastric de grad scăzut

Adenocarcinomul gastric cu diferențiere mică este cea mai malignă formă de tumori, legată de tipul de celule cricoide. Cel mai obișnuit loc al localizării adenocarcinomului este stomacul pacientului; privind frecvența apariției este pe primul loc printre adenocarcinoamele altor organe. Și în ceea ce privește numărul de decese - în al doilea rând, după cancerul pulmonar printre statisticile de decese cauzate de cancer.

În mai mult de jumătate din cazurile de diagnostic al cancerului gastric (aproximativ cincizeci până la șaptezeci la sută), localizarea adenocarcinomului se situează în părțile antral și piloror ale stomacului. Apariția metastazelor are loc între 82 și 94% din cazurile de adenocarcinom.

Cauzele apariției unui adenocarcinom gastric de grad scăzut (în plus față de cauzele generale menționate mai sus) sunt următorii factori:

  • Consumul de alimente cu un număr mare de nitriți. În stomac, aceste componente se transformă în substanțe care încep să ducă la deformarea și eroziunea mucoasei gastrice. Ce stimulează în cele din urmă dezvoltarea tumorilor maligne în epiteliul stomacului, inclusiv adenocarcinomul de grad scăzut.
  • Diagnosticul bolilor cronice și letale ale stomacului este una din cauzele adenocarcinomului.
  • Încălcările sistematice ale dietei prescrise stimulează, de asemenea, apariția unui adenocarcinom de grad scăzut al stomacului.
  • Prezența diferitelor tipuri de infecții în stomac poate provoca apariția unei tumori maligne în țesuturile epiteliale ale acestui organ. Cea mai comună cauză este prezența bacteriilor Helicobacter pylori în mucoasa gastrică.
  • Cantitate insuficientă în alimentele consumate de vitamina C - una dintre cauzele apariției adenocarcinomului stomacului.
  • Un număr mare de feluri de mâncare aromate cu oțet, abuzul de alimente picante și prăjite cauzează apariția unor procese tumorale maligne ale epiteliului stomacului.
  • Alimentele sarate, afumate, murate și grase în cantități mari provoacă, de asemenea, dezvoltarea adenocarcinomului stomacului.
  • Ca unul dintre motivele pentru apariția unei tumori maligne este considerată turnarea conținutului duodenal al duodenului. Este un amestec de sucuri digestive, care secretă mucoasa duodenului; sucul digestiv, secretat de pancreas; bilă și mucus, suc gastric și saliva, alimente digerabile și așa mai departe. Acest "cocktail" care apare în stomac duce la o gastrită de reflux constantă și apoi la apariția adenocarcinomului.

Etapele de dezvoltare a unui adenocarcinom gastric de grad scăzut:

  • Etapa inițială, în care tumoarea este localizată numai pe membrana mucoasă a stomacului.
  • Pasesc în care tumora malignă este pătrunde epiteliale adânc în țesutul stomac și ganglionii limfatici, care sunt situate lângă stomac.
  • etapa a II, care are loc în timpul invaziei tumorale la musculare ganglionii limfatici din jurul stomacului și a stomacului.
  • Etapa III, caracterizată prin invazia tumorii prin întreaga grosime a peretelui stomacului și extins la ganglionii limfatici blizlezhayshih.
  • IV, în urma căruia celulele maligne penetrează într-un număr de organe interne localizate și apar și metastaze.

Adenocarcinom uterin de grad scăzut

Distingem adenocarcinomul de grad scăzut al corpului uterului (endometrului) și colului uterin.

Adenocarcinomul de grad scăzut al colului uterin este caracterizat de apariția unei tumori maligne în țesuturile cervicale. Neoplasmele maligne ale colului uterin sunt de două tipuri:

  • Apariția pe celule plate ale epiteliului (în 85% din cazuri).
  • Apariția în celulele implicate în producerea mucusului (în restul de 15% dintre cazuri) - acestea includ un adenocarcinom de grad scăzut.

Adenocarcinomul începe să apară în straturile adânci de endoceroză cu ajutorul numeroaselor glande. Ele diferă de alte celule în dimensiune și formă și sunt căptușite cu un strat de celule fără semne de atilism.

Adenocarcinomul, dezvoltat pe colul uterin, poate să germineze în două moduri:

  • Prin răspândirea în direcția vaginului - așa-numita formă exotică.
  • Prin creșterea creșterii în direcția canalului cervical, adică spre corpul uterului - această formă se numește endofită.

Tumorile maligne ale colului uterin sunt cele mai frecvente la femeile cu vârste cuprinse între 40 și 60 de ani. Alte cauze ale adenocarcinomului cervical sunt:

  1. Impact constant asupra corpului unei radiații și a unor substanțe cancerigene ale femeii.
  2. Viața sexuală timpurie - la începutul celor 16 ani.
  3. Apariția sarcinii timpurii și, prin urmare, nașterea pe termen scurt - până la vârsta de șaisprezece ani.
  4. Natura dezordonată a vieții sexuale a unei femei.
  5. Istoria avortului.
  6. Apariția diferitelor boli inflamatorii ale organelor genitale.
  7. Utilizarea continuă a contraceptivelor hormonale.
  8. Diferite tulburări de imunitate.
  9. Există un papilomavirus uman în corpul unei femei.

Adenocarcinomul de grad scăzut al colului uterin este o formă prost diagnosticată de adenocarcinom. În consecință, rezultatele tratamentului tumorii în ultimele etape nu sunt reconfortante. De exemplu, mărimile mari ale tumorilor care pot fi localizate în canalul cervical au zone insensibile la radioterapie. Prin urmare, probabilitatea reapariției acestei boli este atât de mare.

Adenocarcinomul de grad scăzut al endometrului (corpul uterului) va fi descris mai jos în secțiunea corespunzătoare.

Adenocarcinomul prost prostatic al prostatei

Adenocarcinom slab diferențiat prostatei - un fel de adenocarcinom, care se dezvolta in tesutul prostatei. De obicei, tumori maligne ale acestui organ reduc speranța de viață a bărbaților de la 5 la 10 ani.

Simptomele tumorilor maligne apar, de obicei, la bărbații cu cancer de stadiul III sau IV. Prin urmare, tratamentul în timp util al adenocarcinomului prostatic este dificil. În plus, simptomele adenocarcinomului cu grad scăzut la început coincid cu manifestările de prostatită, care, de obicei, nu cauzează anxietate la pacienți. Prin urmare, erorile în diagnosticarea stadiilor inițiale ale cancerului de prostată sunt destul de răspândite.

Adenocarcinomul de grad scăzut al prostatei este dificil de deosebit de carcinomul cu celule scuamoase și

Printre motivele specifice pentru aparitia unui adenocarcinom cu grad scazut al prostatei se numara:

  • Modificări legate de vârstă în corpul masculin.
  • Factorii existenți ai predispoziției ereditare la această boală.
  • Apariția unei perturbări a echilibrului nutrienților în corpul pacientului.
  • Perturbarea dietei prin utilizarea unui număr mare de grăsimi de origine animală.
  • Prezența obezității provoacă apariția adenocraccinomului glandei prostatei.
  • Efectele otrăvirii cu cadmiu sau efectele cronice ale cadmiului asupra corpului pacientului.
  • Un virus special XMRV situat în prostată.

La diagnosticarea cancerului de prostată, se utilizează scala de clasificare Gleason, pe baza caracteristicilor histologice ale procesului de dezvoltare a tumorii. Acesta este exprimat în puncte care afectează predicția unui prognostic favorabil pentru tratamentul bolii:

  1. De la 1 la 4 puncte - este atribuită cancerului de prostată foarte diferențiat, când în celulele canceroase există un număr maxim de semne de celule normale, sănătoase - așa-numitul "cancer bun".
  2. De la 5 la 7 puncte - se referă la tumorile de prostată moderat diferențiate, în celulele cărora există schimbări semnificative - așa-numitul "cancer de mijloc".
  3. De la 7 la 10 puncte - se referă la tumori de prostată de grad scăzut, incluzând adenocarcinomul de grad scăzut. În acest caz, celulele neoplasmului nu au practic nici un semn de funcționare normală și sănătoasă - acesta este așa-numitul "cancer rău".

Etapele de dezvoltare a unui adenocarcinom cu grad scăzut al prostatei:

  • Stau eu. Poate fi supus diagnosticului din cauza lipsei practice de simptome. La palpare, tumoarea nu poate fi detectată. În acest stadiu, confirmarea prezenței unei tumori poate fi făcută numai cu o biopsie. Diagnosticul cu ajutorul analizelor relevă abateri minore de la funcționarea normală a glandei prostate, care nu este un factor alarmant.
  • Etapa a II-a. Înfrângerea celulelor prostatei se extinde la unele dintre părțile sale sau la membrana capsulară. Este bine predispus la diagnostic. Atunci când palparea sau utilizarea metodelor instrumentale vor evidenția modificări semnificative ale prostatei.
  • III. Etapa de dezvoltare activă a tumorii. În acest moment, celulele maligne pătrund în vezicule, din care constă prostata. Uneori răspândirea tumorii apare la organele din apropiere ale pacientului.
  • Etapa a IV-a. Aceasta se caracterizează prin răspândirea bolii atât la organele genitale vecine ale pacientului, cât și la sistemele digestive și urinare. Există un risc de sfincterului, rect, mușchi - ridicător anal, peretii pelvine si peretii vezicii urinare.
    • Varietate № 1 - la care metastazele sunt ușor de diagnosticat în pereții și ganglionii limfatici ai pelvisului mic;
    • Varietate № 2 - în care toate organele pacientului, inclusiv sistemul osos, sunt metastazate; Procesul malign este ireversibil.

Adenocarcinom de grad scăzut al rectului

Adenocarcinomul cu grad scăzut al rectului este o entitate malignă diagnosticată prost în țesuturile epiteliale ale rectului.

Printre cauzele bolii unui adenocarcinom de grad scăzut al rectului, pe lângă cauzele și cauzele generale ale bolii de colon, se disting următoarele:

  1. Un stil de viață sedentar.
  2. O cantitate mare de carne rosie (carne de porc, carne de vita, carne de oaie), kebab shish.
  3. O cantitate mică în dieta legumelor proaspete, fructe, cereale, cereale, precum și păsări de curte și pești.
  4. Bolile cronice ale intestinului, având un caracter lent.

Pentru mai multe informații despre etapele de răspândire a adenocarcinom slab diferențiate pot fi citite în adenocarcinom slab diferențiat de colon, rect, ca o parte a intestinului gros.

Adenocarcinom cu grad scăzut al plămânilor

Adenocarcinomul cu grad scăzut al plămânilor se dezvoltă din țesuturile epiteliale ale plămânilor sau bronhiilor, precum și din glandele și alveolele bronhice. De asemenea, este posibilă răspândirea adenocarcinomului prin metastaze de la alte organe afectate.

Acest tip de tumoare se formează prin încălcarea diferențierii și proliferării celulare (proliferarea țesuturilor), care apare la nivelul genelor.

Cauzele tumorilor maligne ale plămânilor sunt:

  • Obișnuința fumatului activ și inhalarea pasivă a fumului de țigară este în nouăzeci la sută din cazuri la bărbați și la șaptezeci la sută din cazuri la femei.
  • Condiții de muncă dăunătoare - contactul cu azbest, arsenic, crom, nichel, praf radioactiv, care sunt amplificate de obiceiurile de fumat.
  • Radiația radonică în zona de rezidență.
  • Modificări de tip citalic în țesutul pulmonar, tumori benigne ale plămânilor.
  • Factori hormonali.
  • Predispoziția genetică.

Toți factorii de mai sus afectează apariția unei tumori maligne, în care ADN-ul celulei este deteriorat și oncogene celulare sunt activate.

Adenocarcinom slab diferențiat are o tendință crescută de a forma metastaze care sa extins la alte organe lymphogenous, hematogenă și căile implatatsionnym.

Etapele de dezvoltare a adenocarcinomului de grad scăzut al plămânului:

  • Etapa I se caracterizează prin apariția unei tumori cu o dimensiune de până la 3 cm, limitată la un segment sau bronhii segmentari; metastazarea nu este disponibilă.
  • Etapa II se caracterizează prin apariția unei tumori de până la șase cm în dimensiune, limitată la un segment sau bronhii segmentari; există metastaze singulare ale ganglionilor limfatici bronhopulmonari.
  • Etapa III este caracterizată prin prezența unei tumori mai mari de șase cm, care trece la lobul vecin, bronhiul adiacent sau principal; cu metastaze care apar în ganglionii limfatici tracheobronsiali, bifurcație și paratracheonală.
  • Etapa IV se caracterizează prin răspândirea tumorii la cel de-al doilea plămân, organele din apropiere; precum și apariția unor metastaze extinse la nivel local și îndepărtat, pleurisia cancerului.

Adenocarcinom de grad scăzut al ovarelor

Gradul scăzut de adenocarcinom al ovarelor se referă la cancerul ovarian epitelial. În acest caz, tumoarea nu are limite clare de localizare, iar celulele țesutului din care a fost format s-au schimbat foarte mult pe partea patogenă.

Etapele dezvoltării adenocarcinomului ovarelor sunt următoarele:

  • Etapa I este caracterizată de formațiuni tumorale în cadrul unuia sau al două ovare.
    • I (a) etapa este caracterizată prin localizarea tumorii într-un ovar și nu există nici o deteriorare a capsulei ovariene și nu există formarea de tumori pe suprafața ovarului. Fluidul abdominal din regiunea ovariană nu conține celule maligne.
    • I (b) etapa se caracterizează prin restricția tumorii la locul în ovare; Nu a existat nici o înfrângere a capsulei ovariene; pe suprafața ovarelor, nu există tumori; în fluidul cavității abdominale celulele canceroase sunt absente.
    • I (c) etapa este caracterizată prin prezența unei tumori în unul sau două ovare; o capsulă ovariană este ruptă sau o tumoare este prezentă pe suprafața ovarelor sau celulele maligne sunt prezente în lichidul abdominal din regiunea ovariană.
  • Stadiul II se caracterizează prin prezența unei tumori în unul sau două ovare și, de asemenea, prin germinarea sa în regiunea pelviană sau uterină.
    • II (a) stadiul este caracterizat prin răspândirea tumorii în uter sau în tubul uterin, deși nu există nicio celulă de cancer în lichidul abdominal din regiunea ovariană.
    • II (b) Etapa se caracterizează prin răspândirea tumorii sau prin pătrunderea ei în alte țesuturi ale regiunii pelvine, deși celulele maligne nu sunt observate în lichidul abdominal din regiunea ovariană.
    • II (c) Etapa se caracterizează prin răspândirea tumorii sau prin pătrunderea acesteia în alte țesuturi ale regiunii pelvine; în timp ce în fluidul cavității abdominale cu regiunea ovarelor apar celule patogene.
  • Stadiul III este caracterizat de prezența unei tumori în unul sau două ovare, în timp ce celulele maligne sunt observate în afara regiunii pelvine (apariția metastazelor peritoneale).
    • III (a) etapa se caracterizează prin apariția metastazelor peritoneale în afara regiunii pelvine sau prin pătrunderea lor pe suprafețele peridonale abdominale.
    • III (b) stadiul este caracterizat prin prezența unei tumori în unul sau două ovare; Dimensiunile tumorilor aparente pe suprafețele abdominale sunt de până la doi centimetri.
    • III (c) etapa se caracterizează prin dimensiunea tumorilor implantate cu mai mult de doi centimetri și / sau prin penetrarea celulelor maligne în ganglionii limfatici ai cavității abdominale.
  • Etapa IV se caracterizează prin orice manifestare a etapelor anterioare în care celulele maligne au pătruns în ganglionii limfatici ai cavității abdominale și există metastaze la diferite alte organe interne.

Adenocarcinom de grad scăzut al intestinului gros

Adenocarcinomul colonului este cel mai frecvent tip de tumori din această parte a intestinului. Se dezvoltă pe țesuturile epiteliului colonului. Aproximativ 30% din populație este expusă riscului de a dezvolta acest tip de tumoare.

adenocarcinom slab diferențiat al colonului apare în țesutul mucoasei intestinale numit adenocarcinom mucoase (sau într-un alt mod, cancer mucoase, carcinom mucinos). Această formă a tumorii se caracterizează prin prezența unei cantități mari de secreție a mucusului și a clusterelor sale sub formă de cheaguri (sau "lacuri") de diferite mărimi.

Cauzele specifice ale apariției adenocarcinomului de grad scăzut al colonului sunt:

  • Prezența uneia sau a două rude apropiate cu antecedente de cancer intestinal.
  • Episodul adenomatos ereditar sau cancerul colorectal necoliform.
  • Boala inflamatorie intestinală existentă este de natură cronică.
  • Aspectul polipilor adenomatoși.
  • Cancer disponibil cu localizare în altă zonă.

Există mai multe etape de dezvoltare a unui adenocarcinom cu grad scăzut al intestinului gros:

  • Etapa I se caracterizează prin localizarea tumorii în mucoasa colonului și a stratului său submucosal.
  • II (a) etapa este caracterizată de o creștere a tumorii până la semicercul intestinului gros. În acest caz, nu germinează dincolo de pereții intestinului și nu dă metastaze la cele mai apropiate ganglioni limfatici.
  • II (b) etapa se caracterizează prin dimensiunea tumorii nu mai mult decât semicercul de colon, adenocarcinom creste, astfel, prin întregul perete al intestinului gros, dar se extinde în continuare, în afara intestinului; Nu există metastaze în cele mai apropiate ganglioni limfatici.
  • III (a) stadiul este caracterizat de dimensiunea tumorii mai mare decât semicercul intestinului gros; formarea malignă penetrează întregul perete al intestinului; n-au fost observate metastaze ale ganglionilor limfatici.
  • III (b) este caracterizat de prezența unei tumori de orice dimensiune, cu apariția unui număr mare de metastaze în ganglionii limfatici.
  • Stadiul IV se caracterizează prin prezența unei tumori extinse care înmugurează în organele vecine, cu prezența unui număr mare de metastaze regionale; sau apariția oricărei tumori cu apariția metastazelor îndepărtate.

Adenocarcinom de grad scăzut al cecumului

Adenocarcinomul de grad scăzut al cecumului este malign în țesutul mucos al cecumului. Deoarece cecumul este împărțirea intestinului gros, în secțiunea despre tumori de colon se găsesc informații detaliate despre adenocarcinomul de grad scăzut al cecului.

Adenocarcinom de grad scăzut al colonului sigmoid

Adenocarcinomul de grad scăzut al colonului sigmoid este o tumoare malignă diagnosticată prost, care apare în epiteliul colonului sigmoid. colon sigmoid este mare intestin, astfel încât datele privind etapele de dezvoltare a adenocarcinom slab diferențiat al colonului sigmoid pot fi găsite în secțiunea relevantă.

Adenocarcinom endometrial de grad scăzut

adenocarcinom slab diferențiat al endometrului - un tip de adenocarcinom al corpului uterin, cauza care este în cele mai multe cazuri de hiperplazie endometrială sau stimulare estrogenica. Tumorile maligne au în compoziție glandele tubulare, care sunt căptușite cu epiteliu ratificat sau pseudoratificat.

Apariția unui adenocarcinom cu grad scăzut caracterizează cel de-al treilea grad histologic al proceselor tumorale maligne ale endometrului uterului. În același timp, formează clustere de celule care formează benzi sau mase neregulate. În celulele țesutului afectat, se observă un polimorfism pronunțat, dar în acest caz țesutul endometrial dobândește o formă degenerată patologic. Aceasta modifică mucina intracelulară - se manifestă numai în fiecare al doilea caz.

Formările corpului canceroase ale uterului sunt cele mai frecvente tipuri de tumori maligne la femei. Și, în același timp, mortalitatea din acest tip de tumori este în ultimul loc, deoarece astfel de leziuni maligne sunt diagnosticate în stadii incipiente și sunt bine tratabile.

În ultimele decenii, sa înregistrat o creștere constantă a numărului de tumori endometriale maligne, incluzând un adenocarcinom de grad scăzut. Cauzele bolii sunt următoarele:

  • Debutul postmenopauzei la femei. Mai mult de 95% din bolile endometriale sunt detectate la femeile în vârstă după 45 de ani, deși vârsta medie a pacienților este de aproximativ șaizeci și trei de ani.
  • Apariția timpurie a menstruației în trecut.
  • Mai târziu, apariția menopauzei.
  • Prezența obezității.
  • Prezența unor boli precum diabetul și hipertensiunea arterială.
  • Factorii ereditari existenți, de exemplu, apariția în trecut a cancerului colorectal la pacient sau prezența acestuia în rude apropiate.
  • Prezența unui singur copil sau lipsa copiilor.
  • Istoria infertilității, precum și menstruația neregulată permanentă sau hiperplazia endometrială.
  • Utilizarea constanta a alimentelor grase si calorice.
  • Utilizarea terapiei hormonale în menopauză cu medicamente care au numai estrogen fără progesteron.
  • Uneori dezvoltarea tumorilor maligne ale endometrului provoacă medicamentul tamoxifen, care este utilizat în tratamentul cancerului de sân.
  • În unele cazuri, apariția neoplasmelor ovarelor duce la apariția cancerului endometrial.

Adenocarcinomul diferențiat la diferite grade de cancer este caracterizat după cum urmează:

  • Stadiul I - apariția unui adenocarcinom de grad scăzut în endometrul uterului.
  • Stadiul II - răspândirea tumorii pe întreg corpul și colul uterin.
  • III, la care adenocarcinomul se extinde prin țesutul parametric al pelvisului sau prin penetrarea metastazelor în vagin, precum și în ganglionii limfatici pelvieni și / sau paraaborți.
  • Stadiul IV - caracterizat prin răspândirea tumorii dincolo de zona pelviană și germinarea ei în vezică și rect, precum și prin apariția metastazelor.

Diagnosticul adenocarcinomului de grad scăzut

Diagnosticul adenocarcinomului de grad scăzut se realizează prin diferite proceduri și mijloace, și anume:

  • Analizând plângerile pacientului și anamneza lui.
  • Folosind o examinare fizică a pacientului.
  • Cu ajutorul imaginii de rezonanță magnetică (IRM) - cu adenocarcinom de grad scăzut al diferitelor organe.
  • Cu utilizarea tomografiei computerizate (CT) - cu un adenocarcinom de grad scăzut al oricărui organ și sistem intern.
  • Utilizarea ultrasunetelor (cu ultrasunete) - pentru a diagnostica prezența adenocarcinomului de grad scăzut al diferitelor organe interne.
  • Cu utilizarea de raze X - cu o examinare diagnostică a localizării tumorilor în diferite părți ale corpului.
  • Folosind analiza sângelui - un tip general și biochimic în scopul detectării marcatorilor de sânge, indicând prezența proceselor tumorale în organism.
  • Prin aplicarea de perforări și biopsiile de țesut ale diferitelor organe, atunci când există o suspiciune de prezență de adenocarcinom în ele.
  • Cu utilizarea endoscopiei organelor interne, care se realizează cu ajutorul unui endoscop prin penetrarea în cavitatea organelor prin căi naturale. Sunt utilizate următoarele metode:
    • gastroscopie (fibrogastroduodenoscopy, esophagogastroduodenoscopy) - pentru diagnosticarea adenocarcinomului de grad scăzut al esofagului, stomacului și duodenului;
    • bronhoscopie - pentru a examina traheea și bronhiile;
    • histeroscopie - pentru studiul epiteliului uterului;
    • Colonoscopia - pentru examinarea mucoasei intestinului gros;
    • rectomanoascopia - pentru a studia epiteliul rectului și colonului sigmoid distal;
    • alte metode de endoscopie.
  • Cu utilizarea irigoscopie - o introducere retrograd în agenții de contrast pentru intestin studiu cu raze X a tumorilor (pentru adenocarcinom intestinal).
  • Folosind analiza fecalelor pentru sângele latent (cu adenocarcinom al intestinului).
  • Cu ajutorul unui frotiu pentru citologie (cu adenocarcinom al uterului).
  • Cu ajutorul chiuretajului diagnostic (cu adenocarcinomul uterului).

Tratamentul adenocarcinomului de grad scăzut

Tratamentul adenocarcinomului cu grad scăzut se efectuează utilizând următoarele metode:

  • Intervenție chirurgicală.
  • Cursuri periodice repetate de chimioterapie.
  • Radioterapia.
  • Imunoterapia.
  • Terapia cu preparate enzimatice.
  • Terapia cu celule stem.
  • Blocarea androgenului cu utilizarea castrării (în tratamentul cancerului de prostată).
  • Hormonoterapie (în tratamentul tumorilor endometriale și cervicale).

Prevenirea adenocarcinomului de grad scăzut

Prevenirea adenocarcinomului de grad scăzut este prezentată în următoarele dispoziții generale:

  • Refuzul de a fuma și de a bea alcool, inclusiv alcoolul slab.
  • Utilizarea de apă filtrată curată pentru băut și gătit.
  • Refuzul utilizării frecvente a cărnii roșii - carne de porc, miel, carne de vită.
  • Refuzul utilizării frecvente a produselor și preparatelor ascuțite, grase, sărate, murate și afumate.
  • Limitați cantitatea de alimente cu proteine ​​din dietă.
  • Modificări în felul în care sunt preparate alimente: este necesar să mâncați feluri de mâncare cât mai puțin posibil și să le înlocuiți cu gătite, coapte și coapte.
  • Saturați dieta cu alimente bogate în vitamine, în special vitaminele C, E, A și carotenul.
  • Cât mai mult posibil, mâncați legume proaspete, fructe și verdețuri.
  • Saturați dieta cu produse cu proprietăți oncoprotective - roșii, struguri, usturoi, varză, broccoli și așa mai departe. Printre băuturi, ar trebui să consumați ceai verde fără a adăuga zahăr.
  • Introduceți cât mai multe soiuri de cereale integrale pe cât posibil în dietă, precum și pești.
  • Evitați utilizarea alimentelor saturate cu conservanți, inclusiv nitriți, precum și coloranți.
  • Evitați consumul de alimente rafinate și rafinate: uleiuri vegetale rafinate, margarină, pâine albă, paste, produse de patiserie și cofetărie, dulciuri de diferite tipuri, zahăr.
  • Mențineți o greutate normală, dacă este necesar, tratați obezitatea.
  • Respectați suficientă activitate motrică, antrenați-vă în mod regulat.
  • Reducerea impactului asupra organismului a diferitelor factori cancerigeni carcinogeni: poluarea aerului la locul de muncă, străzi și spații. Evitați contactul cu praful de azbest și metalele grele. Utilizați filtre de aer sau schimbați locul de reședință și ocupația. Este mai des întâlnită în aer liber, în parcuri, în natură în afara orașului.
  • Utilizați protecția sediilor de la radon - ventilați adesea camera, curățați în mod regulat curățenia umedă, acoperiți pereții și podelele din beton armat cu tapet sau folosiți pictura.
  • Pentru a trata tratamentul bolilor cronice care au riscul de a provoca formarea de tumori în organism, inclusiv ulcerele stomacale și duodenale, diabetul zaharat.
  • Pentru femei - să se angajeze în restabilirea funcției de reproducere și normalizarea activității menstruale, precum și să elimine cauzele anovulației.
  • Evitați factorii de stres, conduceți un stil de viață calm și pozitiv plin de emoții pozitive.
  • Se efectuează o examinare anuală pentru detectarea celulelor canceroase în organism prin intermediul testelor și examinării specialiștilor îngust.

Prognoza adenocarcinomului de grad scăzut

Prognosticul de vindecare a unui adenocarcinom gastric de grad scăzut depinde de următoarele:

  • Etapele dezvoltării tumorii și profunzimea penetrării celulelor maligne în pereții stomacului.
  • Prezența metastazelor în organele din apropiere și în ganglionii limfatici. Apariția metastazelor este un factor de reducere semnificativă a șanselor de recuperare a unui pacient.

Prognozele pentru recuperarea din procesele tumorale din stomac sunt după cum urmează:

  • La I aproximativ 80% dintr-un rezultat favorabil.
  • La etapa a II-a sunt posibile predicții favorabile în jumătate din cazuri.
  • În etapa a III-a, previziunile pentru recuperare sunt de la 10 la 20%.
  • La etapa IV, șansele de recuperare sunt de 5%.

Prognosticul de vindecare a unui adenocarcinom de grad scăzut al prostatei depinde de următorii factori:

  • Etapele procesului de dezvoltare a tumorii.
  • Diferențierea tumorii. Cu un adenocarcinom de grad scăzut, rezultatul letal este o scală de zece puncte, șapte puncte.
  • Comorbidități disponibile sau absente.

Cu un adenocarcinom de prostată de grad scăzut, prognosticul de recuperare este după cum urmează: supraviețuirea de cinci ani a pacienților după tratament:

  • Stadiul bolii - aproximativ jumătate din cazuri;
  • Etapa II adenoarcinome - de la 20 la 50%;
  • Stadiul III al bolii - aproximativ 20% din cazuri;
  • Etapa IV a adenocarcinomului este mai mică de 5%.

Cu un adenocarcinom de grad scăzut al colului uterin după tratament:

  • Stau - aproximativ 82%;
  • Etapa II - de la 37 la 82%;
  • Etapa III - aproximativ 20%;
  • Stadiul IV - mai puțin de 5%.

Cu un adenocarcinom de grad scăzut al intestinului gros, rata de supraviețuire de cinci ani după tratament este:

  • Etapa I - aproximativ 90%; rectul - aproximativ 50%;
  • Etapa II - nu mai mult de 50%;
  • Etapa III - nu mai mult de 20%;
  • Stadiul IV - aproximativ 5%.

Fără tratamentul tumorilor pulmonare, speranța de viață a pacienților nu depășește un an de la momentul detectării tumorii. Când se tratează în stadiile incipiente, predicțiile pentru vindecarea pacienților sunt de aproximativ cincizeci la sută, iar în fazele ulterioare - aproximativ cinci procente.

Adenocarcinomul cu grad scăzut este forma cea mai nefavorabilă de adenocarcinom, în care prezența adversă pentru viața unui pacient este prezentă chiar și în stadiile incipiente ale tratamentului pacientului.