Metode pentru tratarea indigestiei

Indigestia stomacului la un copil sau la un adult este una dintre cele mai frecvente cauze de tratament pentru gastroenterologi. În medicină, această tulburare se numește dispepsie. Nu este considerat prea periculos pentru sănătate, dar este însoțită de un simptome destul de neplăcute, care necesită tratament și la aceeași caracteristică a multor altor boli. Este foarte important nu numai pentru a diferenția dispepsie și patologie mai severă a organelor interne, dar, de asemenea, să știe cum să scape de manifestările încălcării în casă, pentru că este de multe ori semnele de dispepsie apar în mod neașteptat și luat prin surprindere prin perturbarea ritmul normal al vieții.

Ce este dispepsia și cum se manifestă ea însăși

Dispepsia stomacului este o încălcare a funcționării normale a organului digestiv, însoțită de o digestie dureroasă și dificilă a alimentelor. Aproximativ în jumătate din cazuri, apariția fenomenelor dispeptice este asociată cu patologii ale tractului gastro-intestinal - ulcer peptic, gastrită, reflux gastroesofagian. Simptomele indigestiei pot apărea, de asemenea, cu colelitiază și pancreatită cronică. Dacă tulburările gastrice sunt cauzate de bolile de mai sus, ele vorbesc despre dispepsia organică.

Cu toate acestea, există situații în care indigestia are loc în absența unor patologii grave. O astfel de tulburare se numește dispepsie funcțională. Cu acest tip de disconfort indigestie în regiunea stomacului adesea asociat cu diete nesănătoase, consumul de alcool, fumatul, stresul frecvent și de a lua medicamente. Mai mult, dispepsie funcțională se produce atunci când creșterea producției de acid gastric, reducerea motilității gastro-intestinale, infecții ale mucoasei gastrice cu Helicobacter pylori și unele tipuri de deficit enzimatic.

Indigestia gastrica la adulti se manifesta prin urmatoarele simptome:

  • durere și disconfort în regiunea epigastrică (epigastrică);
  • un sentiment rapid de saturație și umplere a stomacului, care apare imediat după începerea aportului alimentar;
  • arsuri la stomac;
  • râgâială;
  • balonare, creșterea producției de gaze;
  • greață.

Dyspepsia funcțională este caracterizată de senzații neplăcute constante în regiunea epigastrică. Stomacul poate fi bolnav cu perioade, a căror durată totală este de cel puțin 12 săptămâni pe tot parcursul anului. O trăsătură distinctivă a tulburării dispeptice funcționale este lipsa de corelație între simptomele tulburării și funcționarea rectului. Manifestările dispepsiei nu scad și nu dispar după defecare, dar scaunul nu devine mai rar sau mai frecvent și nu-și schimbă consistența.

Cu dispepsia de tip organic, disconfortul apare sezonier - cel mai adesea în toamnă și iarna. Adesea, o astfel de încălcare este însoțită de dureri de noapte constante, care dispare repede dacă pacientul începe să mănânce imediat. Acest lucru este valabil mai ales pentru tulburarea dispeptică cauzată de ulcerul peptic.

Fenomenele dispepsiei în copilărie

De la indigestia stomacului pot suferi nu numai adulti, ci si copii. Astfel, apariția simptomelor dispeptice este adesea observată la copiii din primii ani de viață, iar încălcarea lor veniturile oarecum diferit decât la copiii mai mari. La sugari indigestie manifestat o frecvență crescută și schimbare în caracterul scaun, colici intestinale puternice, flatulență constantă, regurgitare, vărsături. Deteriorarea poftei de mâncare și refuzul de a mânca conduc la faptul că copilul se oprește în greutate. Această stare poate dura între 2 și 7 zile. În cazuri rare, copiii apar febră, vărsături repetate, chiuvete fontanelei, iar pielea devine uscata, acesta este un simptom al dispepsiei toxice, extrem de periculoase pentru copii. Un copil care suferă de această tulburare are nevoie de un tratament imediat, iar dacă apare un astfel de semn, cea mai bună soluție este să apelezi la o ambulanță.

Copiii de vârstă înaintată suferă de indigestie mult mai rar, iar manifestările de dispepsie funcțională sunt similare în multe privințe cu simptomele de afectare la adulți. De regulă, copiii preșcolari și elevii încep să experimenteze durerea și disconfortul în stomac după ce au mâncat. Pot să apară greață, arsuri la stomac și eructație. Unul dintre semnele tulburărilor dispeptice la copii este alternanța constipației și a diareei. Adesea tulburarea este asociată cu stres psihoemoțional excesiv.

Ca și în cazul adulților, dispepsia copilariei trebuie diferențiată de patologia tractului gastro-intestinal. În plus, este necesar să se excludă prezența infecțiilor, helminților, deficitului de enzime și disbioză. Pe aceasta depinde în mare măsură de ce fel de tratament va fi atribuit copilului.

Tratamentul tulburărilor medicale

Pentru a efectua o terapie eficientă a dispepsiei, în primul rând este necesar să se identifice sursa afecțiunii. Cu indigestie organică a stomacului, boala de bază este tratată în mod necesar, deoarece suprimarea simptomelor dispeptice fără a elimina cauza apariției lor nu va aduce rezultatul adecvat. În prezența anumitor patologii ale organelor interne, orice medicament trebuie utilizat numai de prescripția medicului. Schema de terapie este compilate în fiecare caz individual.

Dispepsia funcțională este destul de susceptibilă la tratamentul la domiciliu și nu necesită spitalizare, totuși consultarea specialistului înainte de a începe tratamentul este obligatorie. Când indigestia gastrică prescrie mai multe tipuri de medicamente:

  1. Antiacide. Acestea sunt medicamente concepute pentru neutralizarea acidului clorhidric. Acestea ajută la scăderea durerii de stomac și a stomacului. Cel mai des folosit agenți antacidici pe bază de aluminiu - Maalox, Almagel. Pentru a neutraliza acidul și pentru a elimina rapid simptomele de băut și medicamente cu o combinație de compuși - comprimate Rennie, Gaviscon, Gastal.
  2. Prokinetica este mijlocul de a îmbunătăți motilitatea tractului gastro-intestinal. Acestea includ comprimate de Domperidone și Cisapride.
  3. Inhibitorii pompei de protoni sunt medicamente antisecretor utilizate pentru a reduce rapid și eficient nivelul acidului clorhidric în stomac. Tratamentul cu acest grup este realizat cu ajutorul omeprazolului și a analogilor acestuia.

Dacă problemele cu stomacul sunt asociate cu activitatea Helicobacter pylori, pacientul necesită un tratament obligatoriu de eradicare care vizează distrugerea completă a microorganismelor patogene. Aceasta include administrarea de antibiotice în conformitate cu unul dintre schemele dezvoltate de Societatea Științifică a Gastroenterologilor din Rusia.

Tratamentul cu pastile nu exclude modificările corecte ale nutriției și ale stilului de viață. Aderența constantă la o anumită dietă și aderarea la obiceiurile sănătoase în combinație cu terapia medicamentoasă au un efect pozitiv de durată. Pacienții cu tulburări dispeptice prezintă activitate fizică fezabilă, plimbări regulate în aer liber și refuzul complet al alcoolului și fumatului. Doctorii sfătuiesc nu numai să urmeze o dietă și să adere la un stil de viață sănătos, ci și să evite stresul, deoarece se dovedește dependența de apariția dispepsiei asupra suprapunerii nervoase.

Produse alimentare de sănătate

Începând să tratați tulburarea dispeptică, trebuie să acordați o atenție deosebită dietei dvs. Dieta este aproape principalul pas in imbunatatirea starii pacientului impreuna cu terapia medicamentoasa. Corectarea nutriției vă permite să scăpați rapid de simptomele tulburării și să păstrați permanent funcționarea normală a stomacului. În prima zi de exacerbare a dispepsiei, se recomandă refuzul de a mânca sau reducerea semnificativă a numărului de mese consumate. În acest caz, produsele pot fi consumate numai într-o formă rasă. Astfel de măsuri sunt necesare pentru a exclude efectul iritant al produselor asupra mucoasei gastrice și pentru a reduce astfel manifestările de indigestie.

Dieta pentru dispepsie implică respectarea anumitor reguli pentru gătit și mâncare. Trebuie să mănânci o fracțională, apoi mânca mese mici de 5 ori pe zi, evitând supraalimentarea nu, nu foame, alimente de mestecat bine și să nu fie distras de lucruri străine (ma uit la TV, citind o carte). Temperatura alimentelor trebuie să fie caldă.

Gătitul trebuie să fie în abur, gătitul și coacerea sub folie sunt de asemenea permise. Alimentele albe sunt excluse, deoarece agravează în mod semnificativ activitatea stomacului și provoacă o iritare puternică a pereților organului. Din același motiv, sunt excluse orice feluri de mâncare grasă, produse picante, afumate, picante și murate. Nu mâncați produse de patiserie bogate, legume și fructe crude. Și, desigur, dieta terapeutică implică o respingere completă a cafelei, a ceaiului negru puternic, a băuturilor carbogazoase și a alcoolului.

Regulile de bază ale alimentației sănătoase cu dispepsie trebuie respectate în mod constant și, în caz de exacerbare a afecțiunii, se recomandă să se respecte un mod de stres deosebit de strictă. Acest lucru va scăpa rapid de simptomele neplăcute ale indigestiei și vă va îmbunătăți în mod semnificativ bunăstarea.

Terapie populară

Tratamentul dispepsiei poate fi realizat nu numai cu ajutorul medicamentelor, ci și cu ajutorul rețetelor populare. Mulți medici permit combinarea metodelor tradiționale de terapie cu utilizarea medicamentelor pentru chimioterapie, cu condiția să nu existe contraindicații.

Combaterea simptomelor de dispepsie va ajuta la următoarele rețete:

  1. Se toarnă 1 lingură. l. semințe de telina 500 ml de apă fierbinte, insista 2 ore, tulpina. Beți 2 linguri. l. De 4 ori pe zi.
  2. Se amestecă 2 linguri. l. flori uscate de calendula si 2 linguri. l. mure, adăugați 1 litru de apă clocotită. Insistă, utilizați 0,5 sticle înainte de fiecare masă.
  3. Combinați în proporții egale semințele de chimen și maghiram, luați 2 linguri. l. amestecați, turnați 1 pahar de apă fierbinte. Lăsați timp de 15 minute. Wizards sfătuiește: beți medicamentul de 2 ori pe zi pentru 100 ml.

Aceste metode simple, dar eficiente de a ajuta oamenii pentru a elimina durerea și disconfortul în regiunea epigastrică, pentru a normaliza procesul digestiv, pentru a scăpa de greață, arsuri la stomac, și a crescut producția de gaze, cu toate acestea, înainte de tratament este imperios necesar să se consulte cu un specialist cu privire la posibilitatea de a folosi remedii alternative de medicină în indigestie gastrice.

Simptomele indigestiei sau de ce digestia nu functioneaza

Dispepsie sau indigestie este o defecțiune a stomacului, digestie dureroasă și dificilă. Prin sindroame indigestie pot include: durere sau disconfort sub formă de greutate, satietate, saturarea timpurie a regiunii abdominale superioare (epigastrică), în apropierea liniei mediane sale.

Potrivit cercetărilor statistice, fiecare al patrulea locuitor al pământului poate detecta simptome de non-gastrică sau dispepsie. Motivele pentru apariția acestei patologii ar putea fi foarte diverse.

Principalele tipuri de indigestie

O dietă incorectă duce la o tulburare a stomacului.

Prin termenul - indigestia inseamna o intreaga gama de boli diferite.

Dar toți sunt uniți de cauzele bolii. Cele mai frecvente cauze ale bolilor includ:

  1. lipsa unei alimentații adecvate;
  2. stres, în special de natură prelungită;
  3. dezechilibru în nutriție;
  4. obiceiuri proaste, cum ar fi fumatul, consumul de alcool;
  5. consumul frecvent de alimente dulci, picante, prăjite și grase;
  6. consumul foarte frecvent de alimente exotice care nu sunt caracteristice climatului nostru,
  7. care sistemul nostru digestiv nu este suficient adaptat - acestea sunt banane, grapefruit, portocale și multe altele;
  8. radiații ionizante;
  9. schimbările climatice rapide în timpul călătoriilor lungi;
  10. tulburări organice ale mucoasei gastrice;
  11. cauze infecțioase (de exemplu, bacterii Helicobacter pylori);
  12. efect negativ infrasonic;
  13. luând medicamente.

Tipurile de indigestie sunt împărțite în două grupe: organice și funcționale. Pentru tipurile de indigestie organica includ:

  • ulcer gastric;
  • boala reflexă gastroesofagiană;
  • pancreatită cronică;
  • colelitiază;
  • boli ale sistemului endocrin;
  • sarcinii.

Uneori, o examinare atentă a datelor nu poate diagnostica boala, in acest caz diagnosticat - dispepsie funcțională (în numita indigestie comună).
La bolile dispepsiei funcționale sunt incluse mai multe opțiuni:

  1. ulceros (pacientul are dureri în regiunea epigastrică pe stomacul gol sau pe timp de noapte, durerea poate trece după mâncare);
  2. diskinetice (pacientul se plânge de alimente satietate precoce, însoțită de un sentiment de plenitudine, greață, balonare și disconfort epigastric după mese);
  3. nu specifice (plângerile pacientului sunt dificil de determinat).

Indigestia poate aparea chiar si la o varsta frageda la copii. Aceasta poate fi cauzată de nepotrivirea cantității de alimente și a compoziției sale cu capacitățile sistemului digestiv al copilului. Poate fi o suprapunere prea ușoară a copilului sau introducerea precoce a alimentelor noi în dietă.

La o vârstă mai înaintată, indigestia la copii se manifestă în legătură cu dezechilibrul fundalului hormonal în perioada de tranziție (pubertală). Luați în considerare, mai detaliat, unele manifestări ale dispepsiei funcționale.

Dispepsie de fermentație

Dispepsia prin fermentație apare din cauza consumului de alimente cu o cantitate mare de carbohidrați.

Motivele apariției acesteia includ prevalența produselor alimentare care conțin multe carbohidrați. Acestea includ produse care conțin fructoză, glucoză, zaharoză, amidon și alte tipuri de carbohidrați.

Produsele care le conțin conțin zahăr alb, miere, fructe, boabe, produse din făină, cartofi și multe altele.

Pentru a intensifica procesele de fermentare în sistemul digestiv poate duce, de asemenea, la utilizarea de quass, bere, produse acru. Zaharurile care intră în sistemul digestiv contribuie la creșterea numărului de bacterii responsabile de procesele de fermentare în tractul digestiv.

Indigestie indreptata

Acest tip de indigestie poate fi cauzata de consumul excesiv de produse care contin un numar mare de proteine, in special cele care necesita o lunga perioada de timp in timpul digestiei. Acestea includ:

  • toate soiurile de carne, în special roșu;
  • cârnați;
  • ficat;
  • ouă.

În acest caz, microflora putrefactivă începe să predomine în intestin.

Săpun sau indigestie grasă

Tratamentul dispepsiei ar trebui să aibă încredere specialiștilor.

Acest tip de indigestie provocat de consumul de alimente care contin grasimi solide, majoritatea de origine animala.

Acestea sunt carne de vită, carne de oaie, grăsime de porc și grăsimi de alte animale. Deși acest grup de grăsimi poate include și grăsime vegetală, cum ar fi uleiul de palmier.

Există și alte tipuri de dispepsie sau nefericire a stomacului, cauza cărora poate servi drept inadecvarea producerii de diferite enzime în corpul uman:

  • colecistogen (dezvoltă tulburări asociate cu separarea bilei în zona duodenului);
  • gastrogenic (asociat cu tulburări în funcția secretorie a pereților stomacului și cu îndepărtarea unei părți a stomacului);
  • pancreatogenic (cu încălcări asociate cu activitatea enzimatică a pancreasului);
  • enterogenic (asociat cu deficiența enzimatică în activitatea pereților intestinali, se poate manifesta și el atunci când îndepărtează o parte a intestinului);
  • mixt.

Indigestie asociată cu insuficiență intestinală afectată

Indigestie insotita de dureri in abdomen.

Acest tip de dispepsie este foarte frecvent cauzată de sindromul de malabsorbție congenitală. Această boală se caracterizează prin absorbția insuficientă a nutrienților și a apei prin pereții intestinului.

Absorbția nutrienților de către pereții intestinului poate fi deranjată, complicațiile cauzate de bolile infecțioase. Luați în considerare unele tipuri de dispepsie asociate cu infecții intestinale.

Infecția cu șigelloză sau dizenteria. Shigella este afectată în principal de pereții intestinului gros. Principalul simptom al dizenteriei este un scaun frecvent (mai mult de zece ori pe zi) cu impurități de sânge și mucus.

Salmoneloza este o infecție intestinală acută asociată cu ingestia salmonelei din alimentele conservate în tractul digestiv. Salmonella se simte bine și se multiplică într-un mediu lipsit de oxigen, deși locul inițial al locuinței sale este solul.

Printre principalele simptome ale acestei boli, este necesar să se evite creșterea temperaturii de la 38,50C la 40,00C la câteva ore după ingerarea produselor conservate care conțin acest tip de bacterii. Otrăvirea este însoțită de vărsături, diaree, dureri de cap, amețeli, insuficiență vizuală și coordonare.

Intoxicație cu dispepsie este o consecință a intoxicației cauzate de virusuri (de exemplu, virusul gripal), o consecință a infecției pacientului în timpul operațiilor chirurgicale ale infecțiilor purulente și intoxicațiilor substanțe toxice, cum ar fi metanolul.

Despre tulburarea intestinului și tratamentul acestuia va spune un videoclip:

diagnosticare

Când se diagnostichează diferite boli asociate cu indigestia în sistemul digestiv, trebuie luați în considerare toți factorii. Primul lucru pe care medicul îl face este să analizeze istoricul plângerilor și bolilor. specificate:

  1. când și de când au existat dureri și disconfort în abdomen;
  2. frecvența apariției acestora;
  3. asocierea acestor manifestări ale bolii cu consumul de alimente;
  4. durata arsurilor la stomac sau a disconfortului;
  5. relația individuală a apariției acestor simptome.

Analiza anamnezei vieții

Medicul afla daca pacientul are boala asociată cu tractul gastro-intestinal (gastrită (inflamația stomacului), ulcer gastro-duodenal, colecistita (vezica biliara inflamație), ulcerul duodenal si celalalt.

Cercetare de laborator

Un test de sânge va ajuta la diagnosticare.

Se efectuează un test de sânge biochimic și clinic. Aceasta va permite descoperirea cauzelor procesului inflamator și a tulburărilor în activitatea organelor digestive (stomac, ficat, pancreas, intestine).

Masele fecale sunt examinate pentru sânge ocult. Atunci când este detectată de sânge în testele pot fi presupus ulcer gastric sau intestin (intestinului de multe ori din cauza sangerare asociate cu stomacul nu se manifesta eliberat de sange digerat în cursul sistemului digestiv și se manifestă doar întunecare de fecale). Coprogramul este legat de studiul maselor scaunelor.

La kaprogramm se găsesc bucăți de alimente, grăsimi care nu sunt digerate în fibrele tractului digestiv.

Instrumente de cercetare instrumentale

Instrumentele metodice de investigare includ procedura de efectuare a unui test pentru producerea acidului clorhidric de către pereții stomacului.

În cazul în care pH-ul - mediu al stomacului, este mai mică de 2,0, atunci putem vorbi despre aciditatea excesivă a mărturiei, pentru un aspect mai convingător la diferite valori ale mărturiei acidității gastrice:

  • Aciditatea normală este de 1,5 până la 2,0;
  • Valoarea maximă este de 0,86;
  • Minimul este 8.3.

Astfel, valorile crescute ale acidității pot fi cauza manifestărilor de indigestie.

  1. Esophagogastroduodenoscopy - examinarea și evaluarea peretelui intern al esofagului, stomacului și intestinelor. Pentru a efectua acest diagnostic, se utilizează un endoscop. Simultan cu această procedură, se efectuează o biopsie - luând o bucată de epiteliu pentru investigarea în continuare a celulelor.
  2. Impendanță - metrică pH. Această procedură de diagnostic se bazează pe măsurarea schimbării rezistenței la curent alternativ între doi electrozi plasați în cavitatea stomacului.
  3. Studii ale stomacului (diagnostice respiratorii) pentru prezența gastrice cu Helicobacter pylori - bacterii daunatoare peretele stomacului și duodenului.
  4. Ultrasunete sau ultrasunete. Se utilizează pentru a diagnostica o tumoare în sistemul digestiv.
  5. Colonoscopia. La inspecție se utilizează endoscopul, permițând estimarea unei condiții a unui perete interior al unui intestin gros.
  6. Radiografia. Pacientului i se oferă să bea 200 ml. contrast, care este clar vizibil pe raze X. Aparatul cu raze X face posibilă urmărirea caracteristicilor progresului acestei substanțe prin stomac și esofag.
  7. CT sau tomografie computerizată. Se efectuează pentru examinarea stratului cu strat a pereților organelor din tractul gastrointestinal. Vă permite să diagnosticați pagubele și încălcările care nu pot fi diagnosticate prin alte metode.
  8. Electrogastroenterografia poate detecta încălcările asociate sistemului digestiv al sistemului motor (promovarea masei digestive).
  9. Anomodul și monomerul esofagian fac posibilă investigarea contractilității stomacului, esofagului și intestinului.
  10. De asemenea, este necesară o consultare cu un gastroenterolog.

tratament

Când există simptome de dispepsie sau indigestie, vă recomandăm medicamente și alte medicamente.

Recomandări non-drog

Colonoscopia este o metodă de studiu a indigestiei stomacului.

Cu simptome asociate cu anomalii ale tractului gastro-intestinal, se recomandă:

  1. În timpul somnului, folosiți o pernă mică;
  2. după mese faceți o plimbare în aer proaspăt timp de 30 până la 60 de minute;
  3. nu purtați haine prea strânse;
  4. atunci când efectuează exerciții fizice, exclude pante, răsuciri și ascensoare ale trunchiului;
  5. pentru a monitoriza raționalitatea și echilibrul dietă;
  6. limitați utilizarea sau excludeți complet următoarele produse alimentare: citrice, băuturi carbogazoase, băuturi alcoolice, zahăr alb și alte alimente care conțin carbohidrați, produse sărate, fierte, afumate, prăjite, grase;
  7. pentru a vă asigura că nu există produse vechi și substandard printre produsele alimentare;
  8. Nu mânca prea mult.

medicament

Tratamentul medicamentos implică administrarea următoarelor medicamente:

  1. anestezice, medicamente spasmolitice care reduc durerea abdomenului;
  2. medicamente care reduc aciditatea în stomac;
  3. Histoaminoblocanții H2 reducând aciditatea (efect mai slab);
  4. enzime care ajuta la munca din stomac și intestine.

Simptome ale unei tulburări digestive

Indigestia este o boala comuna, conform statisticilor, simptomele nosologiei sunt observate la fiecare al patrulea locuitor al planetei. Cauzele patologiei sunt numeroase.

La diagnosticarea unui medic, este necesar să se facă diferența între factorii bacteriologici morfologici, funcționali, biologici.

Dezordinea stomacului: principalele tipuri

Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt stresul cronic, lipsa unei alimentații adecvate, dieta neechilibrată, supraalimentarea, indigestia, abuzul de obiceiuri proaste. Un rol important în apariția bolilor stomacului îl joacă alimente dulci, picante, prăjite, grase, o schimbare de dietă.

Studiile europene arată că cauza tulburării este adesea abuzul produselor exotice: banane, portocale, kiwi, grapefruit.

Radiațiile ionizante, condițiile climatice în schimbare sunt factori provocatori ai bolilor gastrice. Modificările organice ale mucoasei gastrice reprezintă baza tulburărilor patogenetice ulterioare. Simptomele clinice ale indigestiei sunt variate. Dependența caracteristicilor asupra volumului, adâncimii, magnitudinii afectării epiteliale este determinată de tipul de formă nosologică.

Tratamentul competent al unei tulburări de stomac include terapia cu antibiotice pentru eradicarea Helicobacter pylori. Acest microorganism are un rol important în formarea ulcerului peptic.

Bacteria este descoperită de un om de știință australian. În 1983, pentru studiul acestui agent patogen, premiul Nobel a fost desemnat. De mult timp oamenii de stiinta au crezut ca infectia cu HP este cauza principala a ulcerului gastric. Practica a arătat dependența parazitismului helikobacter de o varietate de factori provocatori.

Patologia pe fondul infecției Helicobacter pylori apare la doar 40% din populație. Cu eliberarea stabilă a mucusului, aciditatea fiziologică a sucului gastric, bacteria nu provoacă un ulcer. Excesul de acid clorhidric și de Helicobacter pylori crește riscul de îmbolnăvire.

O caracteristică a efectului patogen al microorganismului este capacitatea de a procesa acidul clorhidric. Enzimatic, agentul cauzator distruge aciditatea periferică, care îi permite să supraviețuiască.

Cu eroziune superficială, gastrită atrofică, indigestia provine din sângerare, leziuni ale membranei mucoase, deformări. Simptomele nosologiei depind în mod semnificativ de amploarea leziunii.

Indicații de indigestie - stadiul inițial al simptomelor patologice mai grave. În prima etapă, semnalul clinic al bolii este boala gastroesofagiană (GERD). Cu ea, singurele simptome sunt durerea epigastrică, greața periodică.

Principalele semne de indigestie

Manifestări sunt observate în următoarele boli:

  1. Refluxul gastroesofagian;
  2. Gastrita cronică;
  3. Defecțiune ulcerativă;
  4. Infecția cu Helicobacter pylori.

Refluxul gastroesofagian înseamnă transferul conținutului gastric în esofag. acțiunea agresivă a acidului pe trecerea mucoasei esofagiene duce la alimente dificultăți de înghițire, îngustarea sfincterului cardiac.

Simptome primare de reflux:

  • arsuri la stomac;
  • Severitatea epigastrului;
  • Durerea din spatele sternului dupa ce a mancat;
  • Belching-ul este acru.

Sfincterul esofagian inferior este linia de frontieră principală între mediul extern și conținutul intestinului. Din funcționalitatea sa depinde calitatea muncii epiteliului gastric.

Dacă stomacul nu funcționează, dar nu există simptome clinice pronunțate, refluxul gastroesofagian este forma nosologică primară.

Gastrita cronică este a doua cauză a tulburării gastrice. Atunci când combinați nosologia cu infecția cu hp, apar următoarele simptome:

  • Apetit scăzut;
  • Durerea după masă;
  • Sindromul anemic;
  • arsuri la stomac;
  • Râgâie.

Prezența unui ulcer al duodenului și a stomacului este a treia categorie care duce la sindrom abdominal dureros, întunecarea scaunului, paloare a pielii. Cea mai gravă complicație este perforarea defectului ulcerativ în abdomen. Fără normalizarea conținutului intragastric, se poate aștepta nu numai o indigestie gravă, ci și un rezultat fatal. Este important într-un stadiu incipient să se stabilească ce să facă cu indigestie, deoarece patologia va "vărsa" o condiție care pune viața în pericol.

Primele semne că stomacul nu funcționează:

  1. Durerea din partea de sus a abdomenului;
  2. Scaun întunecat;
  3. Pielea pielii;
  4. Vărsături.

Existența prelungită a ulcerului provoacă transformarea cancerului.

Gastric bypass - anatomie și funcționalitate

Portarul este partea finală a organului responsabil pentru trecerea particulelor de hrană din cavitatea gastrică către părțile subiacente ale tractului gastro-intestinal. Anatomic constă în musculatură circulară, responsabilă de reducerea acestei părți a tractului digestiv.

Sfincterul piloric este un organ muscular care asigură o undă peristaltică primară în calea mișcării alimentare. Scurtarea musculaturii netede longitudinale asigură progresul forfetării alimentare. Relaxarea mușchilor netede duce la deschiderea sfincterului, prin care alimentele intră în părțile inferioare ale tractului gastro-intestinal. Prin porter trece gruelul parțial digerat, deplasându-se de sus în jos într-o direcție - mișcare caudală.

Gatekeeperul gastric asigură că bucata de hrană intră în duoden după prelucrarea gastrică primară. Sfincterul piloric joacă un rol important în digestie.

Mecanismul de reglementare a funcționării sfincterului esofagian

Când organul este golit, gruelul părăsește stomacul, iar sfincterul se relaxează. Mai întâi, apa și carbohidrații pleacă.

Proteinele din stomac sunt împărțite în aminoacizi mici. Procesul necesită timp, astfel încât componentele trec încet prin poarta. Acizii grași părăsesc ulterior mediul intragastric.

Procesul de evacuare este influențat de factori suplimentari:

  • Alcool etilic;
  • Constrângerea pilorului;
  • glucoză;
  • Dezechilibru hormonal;
  • Polipi ai departamentului pilor;
  • Spasmul nervos al mușchilor gastrici.

Noțiuni de bază despre digestia alimentelor

Digestia în stomac se datorează pliurilor, bolilor, celulelor parietale. Capacitatea conținutului intragastric gol nu depășește 50 ml. Lichidul este situat între falduri. Când volumul corpului este întins, cavitatea acestuia este mărită la 4 litri.

După ingerare, bucata de alimente este distrusă chimic și mecanic. Volumul de acid clorhidric este determinat de concentrația, compoziția, omogenitatea conținutului intragastric. Natura deteriorării membranei mucoase este afectată de volumul de pepsinogen, acid, mucus, produs de organism. Aceste ingrediente sunt suficiente pentru prelucrarea completă a proteinelor. Când stomacul nu funcționează, caracterul fiziologic al procesului de excreție a lichidelor agresive este perturbat.

Un alt mecanism important al digestiei intragastrice este promovarea peristalticii propulsive. Prin reducerea mușchilor circulari, longitudinali, oblici, se obține fiziologia procesului în interiorul stomacului. Dacă mecanismul este rupt sau stomacul nu funcționează, există o severitate a epigastrului și alte simptome de patologie.

Tipurile de celule funcționale ale epiteliului gastric:

  • Enzime de sinteză de bază;
  • Oblice - produce acid clorhidric;
  • Suplimentar - produceți șlamuri.

După intrarea în stomac, conținutul de alimente cuprinde suprafața interioară a membranei mucoase. Sucul gastric afectează în principal un strat superficial de epiteliu. Alunumul alimentar este saturat cu enzime salive, care ajuta la zdrobirea unor particule mari, pentru a neutraliza bacteriile. Durata procesului patologic nu depășește 30 de minute.

Factorii care afectează apariția indigestiei

  1. Acidul clorhidric este necesar pentru digestia proteinelor. Împreună cu pepsinogen, participă la procesul de denaturare a proteinelor. Divizarea fragmentelor de proteine ​​se efectuează în stomac. Când concentrația acidă este crescută, se formează simptome neplăcute - arsuri la stomac, greață, epigastru. Bacteriile intragastrice determină degradarea, favorizează digestia fiziologică a particulelor alimentare;
  2. Pepsinogenul (pepsina) este principala enzimă a sucului gastric, care promovează denaturarea proteinelor. Pe măsură ce proteina este procesată, apare proteoliza - procesul enzimatic de defalcare a proteinelor. Atunci când nu este suficientă pepsina, începe stagnarea gastrică, fermentația;
  3. Slaba este produsă de epiteliul mucoasei gastrice. Sub influența factorilor chimici sau fizici, nu este produs suficient. Starea crește probabilitatea eroziunii, a defectelor ulcerative;

Interdelarea acestor componente determină posibilitatea unui proces intragastric patologic.

Digestia în stomac: procesul de formare a sucului gastric

Experimentele practice au arătat că, în prealabil, stomacul "știe" ce hrană va trebui să digere. După primirea informațiilor de la receptori auditivi sau vizați, creierul trimite semnale către stomac.

Academicianul Pavlov în experimente cu câini a arătat că chiar și un fel de mâncare provoacă sinteza sucului gastric de o anumită compoziție. Mecanismul formării sale este condiționat de o combinație de reflexe necondiționate și condiționate.

Concentrația conținutului intragastric în funcție de compoziția alimentară:

  • O cantitate mică de pepsină include sucul necesar pentru digerarea fructelor, a laptelui curat, a alimentelor ușoare;
  • Carnea, mâncare cu mult condimente este prelucrată de sucuri gastrice cu o concentrație ridicată de acid clorhidric;
  • Când folosiți pâinea, lichidul de stomac conține câteva enzime, însă procesul de separare necesită 11 ore;
  • La utilizarea laptelui, acidul este alocat timp de 4-5 ore;
  • Alimentele grase inhibă secreția, reduc aciditatea.

Pe baza faptelor de mai sus, este rațional să se organizeze digestia în stomac ținând cont de efectele specifice ale diferitelor produse asupra secreției.

Carnea crește secreția de excreție și inhibă carbohidrații, astfel încât oamenii trebuie să mănânce mai întâi cartofii, apoi preparate din carne.

Alimentele grase nu ar trebui să fie abundente, pentru a nu încetini digestia. Lichidul nu este practic întârziat și se evacuează imediat după admisie.

O atenție deosebită trebuie acordată tranziției alimentelor în interiorul duodenului. O porțiune de particule alimentare, situată pe peretele stomacului, se mișcă prin creșterea activității motorii.

Optimal, dacă particulele alimentare intră în tractul gastro-intestinal într-o stare asemănătoare guliei, facilitând mișcarea convenabilă a bucății de hrană din cauza peristaltismului. Relaxarea reflexă a sfincterului se realizează sub influența acidului clorhidric. O altă porție de alimente intră în tractul gastro-intestinal. Progresul se realizează treptat pentru a asigura procesarea de cea mai bună calitate a forfetării de alimente.

Simptomele indigestiei

Condiția apare cu utilizarea alimentelor acute, grase și crude. Procesul este mai tipic pentru adulți. La copii, din cauza inactivării active a sistemului digestiv, alocarea de enzime este ruptă mai rar.

Principalele cauze ale indigestiei gastrice:

  • Gustări periodice;
  • Reducerea porțiunilor;
  • Utilizarea alimentelor de calitate slabă.

Riscul stomacului apare adesea în locuitorii din SUA cu ajutorul hamburgerilor, cartofilor prăjiți, brânzeturi. Experimentele științifice au dezvăluit cazuri de întrerupere a procesului de digerare a alimentelor la persoanele care consumă o cantitate excesivă de ciocolată.

Semne ale problemelor digestiei stomacale

Dispepsie - simptom numeroase, ceea ce presupune un complex de eșecuri organice, funcționale în tractul gastro-intestinal.

  1. Satisfacția rapidă a foametei este saturația după consumarea unor cantități mici de alimente;
  2. Senzații de durere, disconfort epigastric;
  3. O eructație, arsuri la stomac, greață;
  4. Formarea excesului de gaz, balonare.

Semnele de mai sus sunt cauzate de exerciții fizice, de mâncare.

Principalele cauze ale indigestiei in stomac:

  • mancatul in exces;
  • Consumul crescut de alimente;
  • Consumul de produse;
  • Excesul de băutură bea cu zahăr, dioxid de carbon. Alcoolul, nicotina contribuie la inflamație, iritație, stimularea eliberării hormonilor de stres;
  • Stresul fizic interferează cu aprovizionarea cu sânge a țesutului muscular;
  • Tensiunea nervoasă împiedică procesul de digestie a alimentelor, deoarece îngustă vasele de sânge, contribuie la suprimarea stomacului;
  • Utilizarea hormonilor nesteroidieni.

Dispepsia pe fundalul patologiei organice apare cu reflux gastroesofagian, colelitiază, colecistită, pancreatită și tumori. Indigestia organică în stomac apare noaptea. Patologia se caracterizează prin scăderea în greutate, arsuri în stomac, greutate epigastrică.

Dyspepsia funcțională are loc în următoarele condiții:

  • Fumatul tutunului;
  • Infecția cu Helicobacter pylori;
  • mancatul in exces;
  • Gustări frecvente;
  • Efectul presiunii atmosferice asupra persoanelor sensibile.

Nutriția necorespunzătoare, activitatea fizică inadecvată provoacă indigestie. Multe probleme pot fi evitate dacă optimizați digestia, organizați dieta corectă.

Tot ce trebuie să știți despre dispepsie

Dispepsia (indigestia) este un termen general folosit pentru a se referi la tulburari ale tractului digestiv de orice origine. În același timp, în organism există o încălcare a procesului digestiv, însoțită de durere, disconfort gastro-intestinal. Mulți oameni știu prima dată ce este o tulburare digestivă.

Care sunt tipurile de dispepsie

Disting între dispepsia funcțională și alimentară. Prin dispepsie funcțională se înțelege un sindrom de absorbție insuficientă. Acesta este un complex de simptome asociate cu o tulburare de absorbție în intestinul subțire. Sindromul primar apare ca urmare a tulburărilor genetice ale structurii și funcțiilor intestinului subțire. Adesea, astfel de fenomene pot fi observate la copil. Eșecul secundar apare ca o consecință a modificărilor dobândite în intestinul subțire. Astfel, dispepsia femeilor gravide apare ca urmare a stoarcerii intestinului cu un uter în creștere.

Dispepsia alimentară apare ca urmare a malnutriției. Poate fi fermentat, putred, gras:

  1. Indigestia la fermentație are loc ca o consecință a utilizării prelungite în cantități mari de carbohidrați.
  2. Dacă o persoană consumă mult timp grăsimi greu de digerat, apare indigestie grasă.
  3. Când consumați o cantitate mare de alimente bogate în proteine, se dezvoltă procese de putrefacție în tractul digestiv.

În plus, există indigestie și indigestie a intestinului.

Principalele simptome ale sindromului

Mai des, dispepsia fermentală este caracterizată prin flatulență, senzație de rușine, transfuzie în stomac. Pacientul este preocupat de eliberarea frecventă a gazelor din intestin. Scaunul este frecvent, cu mult spumă de spumă. Are un miros acru. Expunerea coprologică arată un conținut crescut de amidon în scaun, acizi organici, celuloză. PH-ul scaunului este acid.

Indigestia putrefactivă se manifestă în diaree abundentă. În acest caz, culoarea fecalelor este întunecată. Se atrage atenția asupra mirosului urât mirositor al scaunului. Cu dispepsie putrefactivă, se observă otrăvirea corpului cu indol, scatol și hidrogen sulfurat, ceea ce cauzează slăbiciune și o scădere a eficienței. PH-ul scaunului are o reacție alcalină.

Indigestia ingrasamintei este, de asemenea, caracterizata prin diaree. În acest caz, fecalele sunt ușoare și au un luciu strălucitor. Reacția sa este ușor alcalină sau neutră. La examenul coprologic pentru dispepsie se găsesc o cantitate mare de grăsimi nedenaturate și acizi grași.

Ce este supărat gastric?

Acest sindrom clinic este caracterizat de plângeri de disconfort în regiunea epigastrică (hipocondrul). Se manifestă prin durere, arsură în stomac, senzație de suprapunere de stomac și saturație precoce.

Indigestia gastrica se dezvolta ca urmare a unor astfel de factori:

  • Aportul neadecvat de alimente;
  • Utilizarea excesivă de alimente iritante;
  • Eliberare excesivă de acid clorhidric;
  • Temperatura ridicată a aerului;
  • Boli ale sistemului nervos, endocrin, respirator, excretor;
  • Băuturi alcoolice;
  • Fumatul.

Pacienții se plâng de dureri intermitente, cel mai frecvent pe stomacul gol. Durerea scade după administrarea de medicamente antiacide (reducătoare de aciditate). În plus, dispepsia gastrică se caracterizează prin arsuri la stomac, eructație, vărsături. Tulburările neurologice sunt adesea o durere de cap, un dezechilibru emoțional. Dispepsia stomacului poate fi combinată cu durerea din inimă.

Semne de disfuncție intestinală

Indigestia este insotita de digestia incompleta a alimentelor. În același timp, se eliberează un număr mare de substanțe toxice. O astfel de tulburare intestinală apare ca urmare a unei alimentații raționale constante, atunci când o persoană combină toate mesele necesare într-una. Simptomele dispepsiei apar în cazul unei alimentații monotone, în special a consumului de conserve și a produselor semifinite și care afectează calitatea vieții pacientului,

Cu o astfel de tulburare în intestin există procese de fermentare. Ele provoacă chinuirea, flatulența. Găsirea gazelor, scaunele frecvente îngrijorează pacientul, îi afectează performanța. Studiile de laborator dezvăluie în fecale o cantitate mare de amidon, acizi, particule alimentare nedigerate.

Dispepsia cronică a intestinului se caracterizează prin formarea de substanțe toxice. Ei otrăvesc trupul. Pacientul este îngrijorat de apatie, un miros neplăcut care vine din gură, slăbiciune, durere de cap. Scaunul este abundent, frecvent, cu un miros neplăcut.

Caracteristicile dispepsiei la copii

Indigestia stomacului si a intestinelor la un copil poate fi din primul an. Cursul bolii depinde de cantitatea de alimente pe care o consumă. Un copil care se hrănește artificial, stomacul și intestinul deranjat apare mai des.

Adesea indigestia se dezvoltă într-un copil al cărui părinți, crezând că îi este foame, îi dă o mulțime de alimente și volumul său nu se potrivește cu capacitățile tractului digestiv al copiilor. Același lucru este valabil și pentru compoziția alimentelor: adesea părinții dau copiilor ceea ce nu pot digera încă.

Este necesar să se spargă dieta copilului, să se introducă alimente neautorizate în nada, deoarece se dezvoltă semne care indică indigestie. Acestea sunt semnele:

  • Creșterea scaunului;
  • regurgitare;
  • Scaunul copilului are un miros neplăcut și o culoare verzui, iar în el se găsesc bulgări albe;
  • Pierderea apetitului;
  • Balonare.

Adesea, părinții nu știu ce să facă cu dispepsia la un copil și să ia regurgitare pentru normă. Acest lucru este destul de periculos, pentru că în acest caz ei continuă să dea copiilor mâncare necorespunzătoare. Și aceasta este plină de complicații. Prin urmare, primul lucru pe care părinții unui copil trebuie să îl facă atunci când există semne de tulburare digestivă este un apel adresat pediatrului.

Tratamentul dispepsiei

Dacă o persoană este diagnosticată cu dispepsie, tratamentul trebuie efectuat imediat. Este o greșeală să credem că dispepsia va trece "de la sine".

În primul rând, nu este necesar să se evite studiile de laborator pentru a determina metoda adecvată de tratament. Este obligatoriu să se efectueze un test clinic general și biochimic, un studiu al fecalelor pentru sânge ascuns, o coprogramă. Este, de asemenea, necesar să se supună procedurii de diagnosticare cu ultrasunete a cavității abdominale.

Tratamentul medicamentos al dispepsiei include:

  • Combaterea constipației și a diareei. Laxativele sunt luate până când simptomele constipației dispar. Același lucru este valabil și pentru medicamentele antidiareice. Acestea din urmă sunt numiți cu prudență pentru copil.
  • Anestezicele sunt folosite pentru a reduce durerea.
  • Pentru a reduce activitatea acidă a stomacului trebuie să luați gistaminoblocator.
  • Pentru a activa digestia, prescrie preparate enzimatice.

O importanță deosebită în tratamentul dispepsiei sunt discuțiile cu psihoterapeutul, corecția nutriției, activitatea motrică, eliminarea factorilor psihotramatici.

Și un pic despre secrete.

Judecând prin faptul că citiți acum aceste linii - o victorie în lupta împotriva bolilor tractului gastro-intestinal nu este de partea dumneavoastră. Și te-ai gândit deja la intervenția chirurgicală? Este de înțeles că buna funcționare a tractului digestiv este un angajament al sănătății și bunăstării. Frecvente dureri abdominale, arsuri la stomac, balonare, rahitism, greață, tulburări ale scaunelor. Toate aceste simptome nu vă sunt cunoscute din răsputeri. De aceea am decis să publicăm un interviu cu Elena Malysheva, în care dezvăluie secretul în detaliu. Citiți articolul >>

Indigestie: ce este și cum să o tratați?

Indigestia este un complex de simptome sub forma de severitate si disconfort in abdomen si intestine. Sentimentele neplăcute sunt adesea asociate cu supraalimentarea, deși indigestia poate apărea din alte motive, de exemplu, din cauza stresului.

Simptomele indigestiei

Principalele simptome ale indigestiei:

  • senzație de disconfort, durere în abdomenul superior;
  • arsuri la stomac, apariția de râs după mâncare;
  • sentiment de suprasolicitare a stomacului, flatulență;
  • greață, pierderea apetitului.

La copii, simptomele indigestiei se manifesta intr-un mod similar, doar simptomele secundare pot fi adaugate simptomelor secundare, de exemplu:

  • slăbiciune fizică;
  • iritabilitate;
  • tulburări de somn;
  • dureri de cap;
  • teama de o masă completă, datorită faptului că, de fiecare dată după masă, există dureri în abdomen.

Indigestia poate aparea o data, de exemplu, pe fondul supraalimentarii sau apar in mod regulat.

Cauzele indigestiei

Printre cele mai frecvente cauze ale indigestiei:

  • supraalimentarea: consumul unei cantități mari de alimente la un moment dat duce la apariția greutății, durerii și balonării;
  • scăzut în dieta de fibre de plante;
  • graba la ora mesei: alimente slab mestecate macerate destul de salivă, și bucăți mari de produse alimentare care intră în stomac, digestie dificilă;
  • constanta stres si suprasarcina psiho-emotionala, care poate declansa procese patologice in organele si sistemele interne si reduce imunitatea;
  • prezența bolilor cronice sau ulcerative ale tractului digestiv: pancreatită, colecistită, ulcer duodenal. Un loc special în lista bolilor este gastrita cronică - una dintre cele mai frecvente boli din gastroenterologie. Potrivit statisticilor, gastrita cronică ocupă 85% din masa totală a tuturor bolilor diagnosticate de stomac.

Uneori, întreruperile în activitatea de digestie pot provoca chiar și factori precum schimbările climatice. Schimbări profunde în mediul înconjurător, utilizarea de noi feluri de mâncare neobișnuite - o cauză comună de sentimente neplăcute de indigestie.

Tratamentul indigestiei

Terapia este cel mai adesea efectuată la domiciliu, spitalizarea este indicată numai atunci când se efectuează studii complexe și se înrăutățește starea de bine.

O etapă importantă de tratament este dieta. Din dieta ar trebui să fie eliminate acele alimente care agravează digestia și irită mucoasa intestinală. Acestea includ:

  • alimente prajite;
  • mâncare picantă;
  • băuturi dulci;
  • condimente și sosuri;
  • cafea puternică;
  • carne grasă;
  • produse semifinite.

Se recomandă să mestecați bine mâncarea. Renunțați la obișnuința de a lua masa într-o grabă, mâncați în fața unui laptop sau a unui televizor. Nu permiteți pauze lungi între mese: creșterea poftei de mâncare amenință să conducă la supraalimentare. Alimentele trebuie împărțite, până la 5-6 mese, inclusiv gustări.

Orice formă de dispepsie (indigestie din cauza izolării insuficiente a enzimelor digestive sau a alimentației necorespunzătoare) necesită un refuz complet al alcoolului. Băuturile alcoolice ard literalmente pereții stomacului, crescând inflamația. Afectează negativ fumatul mucus, atât activ cât și pasiv.

Pentru a evita apariția simptomelor de indigestie, nu trebuie să beți alimentele și să mâncați deserturi și fructe imediat după masa principală. Trecerea rapidă de la vasul principal la cea dulce poate întări procesele de fermentare.

Ameliorarea simptomelor neplăcute de indigestie va ușor de auto-masaj, pad de încălzire de pe abdomen, activitatea fizică, de exemplu, câteva sit-up-uri sau plimbare în aer curat. De asemenea, puteți ajuta organismul să facă față greutății, umflăturii și greaței prin prepararea enzimelor, cum ar fi Creon®.

CREON® din indigestie

Creon® ajută la îmbunătățirea proceselor digestive și la normalizarea simptomelor indigestiei. Enzimele pancreatice, care fac parte din preparat, asigură divizarea calitativă a nutrienților și absorbția lor maximă în intestin.

Creon® ajută la eliminarea simptomelor de indigestie. Este disponibil sub formă de capsule cu particule mici de substanță activă - minimocrose. înveliș de capsulă din gelatină se dizolvă instantaneu în mediul acid al stomacului și minimicrospheres uniform amestecat cu alimente, contribuind la eficiente de învățare toate microelementele necesare.

Medicamentul trebuie luat în timpul sau imediat după masă, stors cu suficientă apă. Dacă este dificil să înghită întreaga capsulă poate fi amestecat cu orice minimicrospheres alimentele acide blânde, de exemplu, pot fi adăugate la piure de mere minimicrospheres, iaurt sau suc de fructe (mere, portocale sau ananas). Nu se recomandă adăugarea conținutului capsulelor la alimente fierbinți.


Materialul a fost dezvoltat cu sprijinul companiei Abbott pentru a crește gradul de conștientizare a pacienților cu privire la starea sănătății. Informațiile din material nu înlocuiesc sfatul unui profesionist în domeniul sănătății. Contactați medicul

RUCRE172658, data de 25 iulie 2017

1. Isakov V.A. Epidemiologia GERD: Est și Vest // Gastroenterologia clinică și experimentală 5, 2004.

2. Diagnosticul și tratamentul dispepsiei Recomandările Asociației Americane de Gastroenterologi // Klinich Farmacologie și Terapie -1999-№1.

3. Vasiliev Yu.V Gastrita cronică // Consilium medicum, Appl. Eliberează 3-2002.

4. Dorofeev GI Tulburări funcționale ale stomacului L, 1976.

5. Grigoryev P Ya, Yakovenko AV Clinical Gastroenterology-M Medical Infromation Agency, 1998.

6. Instrucțiuni pentru utilizarea medicală a Creon® 10000 din 03.05.17.