Obstrucție intestinală

Autorul articolului este Chuklina Olga Petrovna, medic generalist, terapeut. Experiență profesională din 2003.

Obstrucția intestinală este numită de obicei o afecțiune în care trecerea masei alimentare prin intestin este afectată. În acest caz, poate exista o încălcare completă sau parțială a promovării conținutului intestinal.

Următoarele grupuri sunt cel mai expuse riscului de a dezvolta obstrucție intestinală:

  • persoanele în vârstă;
  • persoanele care au suferit o intervenție chirurgicală asupra intestinelor și a stomacului.

Tipuri și cauze

Obstrucția intestinală este împărțită în următoarele tipuri:

Specia este determinată de cauza care a provocat această afecțiune patologică.

Cauze ale obstrucției dinamice:

  • spasm constant al musculaturii intestinului, care poate apărea cu stimulare dureroasă a intestinului de către viermi, cu pancreatită acută, cu leziuni traumatice ale corpurilor străine;
  • paralizia musculaturii intestinului, care se dezvoltă în timpul intervențiilor chirurgicale, intoxicații cu medicamente care conțin morfină, săruri ale metalelor grele, ca urmare a infecțiilor alimentare.

Dacă există obstrucție mecanică, trebuie să existe un obstacol:

  • scaune pietre biliar, corp străin, comprimarea lumenului intestinului din exterior cu formațiuni tumorale și formațiuni chistice ale altor organe, tumorile intestinale care cresc în lumen;
  • inversiuni buclele intestinale ca urmare a încălcării intestinului la poarta hernie abdominala, adeziunile si procese de cicatrizare, asamblarea buclele intestinale.

Obstrucția vasculară este întotdeauna facilitată de tulburările de flux sanguin (tromboză, embolie) ale vaselor de sânge mezenterice.

Simptome ale obstrucției intestinale

Obstrucția intestinală este o afecțiune acută, adică toate simptomele bolii se dezvoltă rapid, în câteva ore.

Există câteva semne caracteristice ale bolii:

  • dureri abdominale;
  • retenția scaunului;
  • vărsături;
  • încălcarea gazelor.

Obstrucția intestinală începe întotdeauna cu apariția durerii abdominale. Caracterul cramping al durerilor se explică prin prezența contracțiilor peristaltice ale intestinului, care promovează masele alimentare.

În prezența de curbură a durerii intestinale imediat intensă, insuportabilă, persistentă. Dacă există un alt tip de obstrucție intestinală, senzațiile de durere pot fi crampe și cresc treptat în intensitate. Pacientul are o poziție forțată - își apasă picioarele în stomac.

Durerea poate fi atât de severă încât pacientul are un șoc dureros.

Vărsăturile se dezvoltă mai devreme dacă pacientul are obstrucție în intestinul superior (intestinul subțire), în timp ce pacientul are multiple, dar nu aduce scutire.

Cu obstrucție în părțile inferioare ale intestinului, apare numai atunci când apare intoxicația generală a corpului, după 12-24 ore.

Încălcarea deviației scaunelor și a gazelor este caracteristică în mod special obstrucției intestinale inferioare. Pacientul are balonare, ciudat.

Dacă nu ajutați pacientul, aproximativ o zi mai târziu, pacientul dezvoltă o intoxicare generală a corpului, caracterizată prin:

  • creșterea temperaturii corpului;
  • mișcări respiratorii crescute;
  • peritonita (leziuni peritoneale);
  • proces septic (răspândirea infecției în organism);
  • încălcarea urinării;
  • deshidratare severă.

Ca urmare a intoxicației generale, în absența tratamentului, pacientul poate muri.

diagnosticare

Pentru diagnosticul obstrucției intestinale, se efectuează în mod necesar un număr de studii de laborator și instrumentale:

  • un test de sânge comun - poate exista o creștere a leucocitelor în procesele inflamatorii;
  • un test de sânge biochimic poate indica o tulburare metabolică (o încălcare a compoziției oligoelementelor, o scădere a proteinei);
  • Examinarea cu raze X a intestinului este obligatorie în formularea acestui diagnostic. Odată cu introducerea substanței radiopatice în lumenul intestinului, se poate determina nivelul de dezvoltare al obstrucției intestinale;
  • Colonoscopia (examinarea intestinului gros cu ajutorul unui senzor cu o cameră video la sfârșit) ajută la obstrucția coloanei, pentru studiul intestinului subțire - irigoscopie;
  • Examinarea cu ultrasunete nu este întotdeauna informativă, deoarece în cazul obstrucției intestinale există o acumulare de aer în abdomen, care interferează cu evaluarea normală a datelor;

În cazurile dificile, o examinare laparoscopică a cavității abdominale, care este introdus în cavitatea peritoneală cu camera senzor printr-o puncție mică. Această procedură permite examinarea organelor abdominale și de a face un diagnostic precis, iar în unele cazuri, trebuie doar să-și petreacă și tratament (volvulus, adeziuni).

Diferențiați obstrucția intestinală cu:

  • apendicita acută (ecografie, localizarea în regiunea ileală dreaptă);
  • ulcerații perforate ale stomacului și duodenului (conducând FGDS, difracție cu raze X cu mediu de contrast);
  • colici renale (ultrasunete, urografie).

Pentru a clarifica diagnosticul, este întotdeauna necesar să se efectueze metode suplimentare de investigare, deoarece este imposibilă diferențierea obstrucției intestinale de simptome.

Tratamentul obstrucției intestinale

În cazul unei suspiciuni de obstrucție intestinală, pacientul trebuie spitalizat de urgență în departamentul chirurgical.

Important! Nu faceți auto-medicamente cu medicamente anestezice și antispastice.

În primele ore după declanșarea bolii, în absența complicațiilor severe, se efectuează o terapie conservatoare.

Pentru tratamentul conservator se aplică:

  • evacuarea conținutului gastric și intestinal prin sondare;
  • cu spasme - terapie spasmolitică (drotaverină, platifilină); la o paralizie - stimularea abilităților motorii (proserin);
  • administrarea intravenoasă de soluții saline pentru normalizarea proceselor metabolice;
  • sifon clisme;
  • colonoscopie terapeutică, în care este posibilă eliminarea rotației intestinale, a calculilor biliari.

Cel mai adesea, pacientul suferă o intervenție operativă, al cărei scop este îndepărtarea obstrucției, îndepărtarea țesuturilor intestinale neviabile.

Următoarele intervenții sunt efectuate:

  • dezlipirea buclelor intestinale;
  • disecția aderențelor;
  • rezecția (îndepărtarea) unei părți a intestinului urmată de coaserea capetelor intestinului;
  • dacă este imposibil să se elimine cauza obstrucției, este aplicată colostomia (excreția maselor fecale spre exterior);
  • cu formațiuni herniale, se realizează plasticul.

Durata și rezultatul tratamentului depind în mod direct de cauza care a provocat obstrucția intestinală, perioada de început a tratamentului.

complicații

În cazul spitalizării precoce, se pot dezvolta următoarele condiții periculoase:

profilaxie

Măsurile preventive includ:

  • diagnosticarea în timp util și tratamentul proceselor tumorale în intestin și în organele adiacente;
  • tratamentul invaziilor helmintice;
  • prevenirea aderențelor după intervenții chirurgicale;
  • rația nutrițională;
  • menținerea unui stil de viață sănătos.

Diagnosticarea după simptome

Aflați-vă probabil boală și la care doctor ar trebui să meargă.

Cum să identificați și să tratați obstrucția intestinală

Probleme cu intestinul sunt astăzi foarte frecvente. Una dintre ele - obstrucția intestinală - este o condiție gravă, în stadiul acut de care este necesară intervenția chirurgicală. Cel mai vechi predicator al unei afecțiuni este durerea: începe brusc, în orice moment, fără nici un motiv aparent. Mai rar durerea crește puțin, dar după o anumită perioadă de timp dobândește un caracter intens.

Ce este o obstrucție intestinală?

Obstrucția intestinală se referă la imposibilitatea caracterului fiziologic al trecerii la trecerea posterioară a maselor fecale. Procesul de golire naturala a rectului devine dificil, gazul scapa, se formeaza pete. Simptomele devin mai pronunțate atunci când starea se agravează. Sursa problemei este un scaun neregulat: este corect dacă o persoană este golită o dată pe zi. În caz de constipație, semnele care indică obstrucția trebuie consultate.

Cauze de obstrucție

Obstrucția intestinului se dezvoltă sub influența diferitelor cauze, care se încadrează în două categorii: funcționale și mecanice. Dezvoltarea bolii de tip mecanic este promovată de factori precum creșterea lungimii colonului sigmoid, prezența buzelor peritoneului, cecumul mobil, aderențele. Obstrucția funcțională se dezvoltă pe fundalul supraalimentării după post, o creștere accentuată a fructelor proaspete, transferul nou-născuților în amestecuri adaptate timp de până la un an.

mecanic

Cauzele mecanice ale bolii, care otrăvește în mod semnificativ existența pacientului:

  • congestia viermilor;
  • hematom;
  • eșecuri în formarea intestinului;
  • anomalii ale structurii peritoneului;
  • biliari și pietre;
  • afecțiuni cardiovasculare;
  • inflamație;
  • neoplasm (cancer sau benign);
  • oncologie;
  • obstrucție intestinală;
  • aderențe;
  • hernie;
  • inversarea intestinului;
  • tulpinile peritoneului de tip congenital;
  • intrarea elementelor străine în intestin;
  • scăderea clearance-ului luminal.

funcțional

Sunt cunoscute și cauzele funcționale ale dezvoltării obstrucției. Lista lor depinde, de obicei, de problemele asociate, însă versiunea sa scurtă arată astfel:

  • Boala lui Hirschsprung;
  • fenomene paralitic;
  • crampe;
  • disfuncționalități în motilitatea intestinală.

Simptome și semne de obstrucție intestinală

Potrivit medicilor, în cazul în care este suspectată obstrucția intestinală, pacientul ar trebui să fie dus la spital cât mai curând posibil. Deci prognoza va fi favorabilă. Încălcarea poate fi remediată fără o intervenție promptă în mai multe cazuri. Semne clare de apariție a bolii sunt considerate a fi imposibilitatea scăpării scaunului și a gazelor. În caz de obstrucție parțială sau obstrucție a părților superioare ale intestinului, există un scaun slab și o ușoară scurgere a gazelor. Există simptome precum vărsături multiple, formă neregulată și balonare.

Există, de asemenea, simptome specifice care pot fi detectate doar de un specialist, astfel încât spitalizarea rapidă a pacientului este atât de importantă. Dacă nu începeți să tratați pacientul la timp, atunci crește riscul apariției unor consecințe periculoase, printre care afecțiunile cardiace, insuficiența hepatică și renală, rezultatul letal. În cazul compresiei vaselor, se dezvoltă necroza intestinului. Chiar și intervenția chirurgicală (dacă este cazul) nu poate salva pacientul.

Cele mai periculoase condiții includ obstrucția intestinală la sugari. Prin urmare, este important ca mamele și tații să cunoască simptomele care ar trebui să provoace frică:

  • scăderea semnificativă a greutății datorată pierderii de lichide,
  • vărsături cu un amestec de bilă, care apare după ce a mâncat,
  • nuanța grizivă a pielii copilului,
  • temperatură,
  • balonarea abdomenului superior.

Un copil calm poate refuza mâncarea, devine agitat și capricios. Apoi trebuie să vă adresați imediat unui medic.

Tipuri de obstrucție intestinală și modul în care acestea se manifestă

Obstrucția intestinală este împărțită în două tipuri în funcție de natura cursului: este cronică și acută. În plus, boala poate fi parțială sau completă. Prin origine, boala este împărțită în dobândită și congenitală, cea din urmă fiind cauzată de obstrucția intestinală prin meconium dens, anomalii în dezvoltarea ei. În funcție de cauze, boala poate fi mecanică și dinamică.

Obstrucție adezivă

Obstrucția adezivă este o încălcare a trecerii prin intestine, care este provocată de procesul adeziv al peritoneului. Cerurile și aderențele se dezvoltă după o peritonită difuză acută, hemoragie, leziuni abdominale limitate. Acest tip de obstrucție intestinală poate apărea la orice nivel al intestinului. În majoritatea cazurilor, glanda este sigilată cu o cicatrice postoperatorie a peritoneului sau cu organe rănite în timpul operației.

În inima bolii este o încălcare a peristalismului, care se datorează formării aderențelor. Obstrucția adezivă are loc în mai multe tipuri:

  • Tipul de obturație - boala începe să curgă acut și rapid. Uneori, pacienții pot suferi de obstrucție cronică intermitentă, care ulterior intră în faza acută.
  • Tipul de strangulare - apare atunci când tractul intestinal este încălcat cu implicarea mesenteriei. Boala este acută și violentă, tulburări hemodinamice precoce, care duc la apariția peritonitei și a necrozei intestinului.
  • Forma mixtă este o combinație de formă dinamică și mecanică a bolii.

parțial

Forma parțială a acestei afecțiuni poate să apară cronic: pacientul prezintă periodic dureri, suferă de vărsături, retenție de gaz și scaun. În cele mai multe cazuri, aceste simptome nu sunt acute, merg după activități conservatoare în spital sau independent. Boala poate dura o lungă perioadă de timp, zeci de ani. În caz de obstrucție datorată unei tumori care crește în interiorul lumenului intestinului sau din exterior, simptomele cresc treptat. Uneori există constipație, dureri abdominale, vărsături, flatulență. Pe masura ce tumora creste, simptomele devin mai frecvente.

Etapele blocării parțiale sunt înlocuite cu perioade de rezoluție, pentru care diareea este caracteristică. Fecalele ieșesc lichide, abundente, cu miros putrefactiv. O caracteristică a obstrucției parțiale este aceea că poate oricând să curgă într-o obstrucție completă a unui tip acut.

Obstrucție intestinală mică

Obstrucția intestinului subțire apare în orice parte a intestinului subțire. Partea intestinului, care este situată deasupra localizării obstrucției, continuă să funcționeze și se umflă în timp ce se umple cu alimente. Cele mai frecvente cauze ale bolii sunt obstrucția intestinului subțire. Simptomele obstrucției sunt flatulența, aversiunea față de alimente, vărsăturile, deshidratarea, durerea severă în regiunea epigastrică.

Intestin gros

Încălcarea care trece conținutul colonului (obstrucție) este prezentată în întârzierea sau lipsa de scaun, umflare, dificultăți de flatulență, crampe dureri natura, stomac stretching, vărsături, greață, tulburări de alimentație. Această obstrucție poate fi completă sau parțială, mai des observată în cazul unor leziuni ale colonului de natură organică.

Cu condiția progresie a perturbațiilor in intestin sunt semne de intoxicație, violare a proceselor metabolice, balonare, semne de inflamație a peritoneului în creștere. ocluzie parțială se caracterizează printr-o descărcare parțială periodică a gazului și scaune, diaree, constipație schimbare, remisii pe termen lung sau scurt, încetarea temporară a durerii și umflarea.

Aflați ce este dischinezia colonului, cum să tratați această boală.

Tratamentul bolilor la adulți și copii

La începutul tratamentului bolii, deteriorarea intestine la copii, adulți, persoane în vârstă se aplică măsuri de urgență pentru a calma durerea de șoc, reface pierderile de fluid cu raze X efectuate, ecografie abdominală. Cu ajutorul sondei, părțile superioare ale tractului digestiv sunt eliberate și, cu ajutorul crăpăturilor de sifon - secțiunile inferioare.

Se introduc medicamente (antispasmodice), care relaxează pereții musculari ai intestinului, oprindu-se peristaltismul intensificat. În unele cazuri, astfel de măsuri și medicamente sunt suficiente pentru a restabili funcționarea. Dacă nu, atunci recurge la intervenția chirurgicală în clinică.

Intervenție chirurgicală

Volumul operațiilor chirurgicale cu obstrucție intestinală va fi ajustat individual, luând în considerare caracteristicile corpului, trăsăturile anatomice ale focusului și istoricul bolii. De asemenea, este necesar să se determine cauzele patologiei. În următoarele cazuri de evoluție a bolii, chirurgia este singura modalitate de a trata:

  • la întoarcerea intestinului subțire;
  • cu blocarea pietrelor biliari;
  • la formarea nodală a intestinului, atunci când un fir este înfășurat pe axa celuilalt;
  • când vă aruncați cu capul în altul.

dietă

În funcție de evoluția bolii intestinale și de starea pacientului, se prescrie o dietă. După o intervenție chirurgicală cu obstrucție intestinală, nu puteți mânca și bea timp de douăsprezece ore. Alimentele sunt parenterale: pacientul este injectat intravenos cu soluții nutritive în rect. După cinci zile, amestecurile de nutrienți sunt introduse prin umbrelă în gură. Sonda este îndepărtată dacă pacientul se poate mânca singur. Produse lactate permise, amestecuri hrănitoare (alimente pentru copii), adesea în porții mici.

La câteva zile după operația pe intestin, trecerea la o dietă zero, menită să maximizeze digestia tractului digestiv. Introduceți produse lichide ușor digerabile, iar aportul de sare este limitat.

Treceți treptat la o dietă aproape de dieta numărul 4, care este proiectată pentru a maximiza agitarea chimică și mecanică a intestinelor, reducând procesele de fermentare în ea. Cantitatea de grasimi, carbohidrati, produse afumate, condimente, muraturi, fibre, lapte este limitata. Vasele sunt fierte, fierte pentru un cuplu, frecate.

Treptat tot mai mare meniu dietetic, există o tranziție completă la o dieta №4, care este proiectat pentru pacienții cu boli intestinale la etapa de recuperare și reabilitare, inclusiv obstrucție. Dieta dieta pentru boli ale tractului gastro-intestinal ofera o dieta cu drepturi depline, economisind pentru intestine. Dieta este mai diversă, alimentele nu sunt frecate.

Vasele se prepar sau se prepară pentru un cuplu, ceea ce este util pentru intestinul pacientului. Dieta dieta pentru obstrucția cronică și acută împiedică dezvoltarea proceselor de putrefacție și fermentare. Carbohidrații și grăsimile simple sunt limitate, iritanții de tip mecanic, chimic și termic sunt excluși.

Remedii populare

Cu o formă parțială de obstrucție, tratamentul cu metode din arsenalul medicinii tradiționale ajută:

  • 0,5 kg se toarnă fără gropi să toarne un litru de apă, se fierbe o oră, se răcește și se bea de trei ori pe zi pentru o jumătate de ceașcă.
  • 1 kg de cătină de mare pentru a zdrobi, se toarnă fiert cu apă răcită într-o cantitate de 0,7 l, se amestecă. Strângeți sucul și luați o dată pe zi pentru o jumătate de pahar.
  • Se amestecă 20 de bucăți de caise uscate, 10 lingurițe. stafide, 10 bucăți de smochine și prune. Se toarnă apă clocotită, se clătește, se răsucește. Mănâncă o lingură pe stomacul gol.
  • Încălziți jumătate de pahar de lapte, adăugați 20 de grame de unt. Stați pe partea stângă și injectați soluția ca o clismă obișnuită. Procedați timp de trei zile la rând pentru câteva ore înainte de culcare.
  • Astfel de plante precum senna și catina, care au efectul laxativ, pot atenua, dar nu vindeca, boala.

Video: Cum să scapi de obstrucția intestinală acasă?

Subiectul videoclipului de mai jos este un simptom cum ar fi constipatia si ce poate ameninta. Constipația poate indica multe boli grave, inclusiv obstrucția sau boala Hirschsprung.

Fotografie a obstrucției intestinale

Informațiile prezentate în acest articol sunt doar pentru scopuri informaționale. Materialele articolului nu necesită un tratament independent. Numai un medic calificat poate diagnostica și oferi sfaturi privind tratamentul pe baza caracteristicilor individuale ale fiecărui pacient.

Metode de tratament a obstrucției intestinale la adulți

Obstrucția intestinală este o problemă destul de frecvent întâmpinată de un număr mare de pacienți. Acum sunt oferite diferite metode terapeutice, care permit rapid depășirea unei afecțiuni. În acest caz, este necesar să se stabilească cauza, care a provocat boala.

Informații generale despre boală

Obstrucția intestinală în practica personalului medical este adesea suficientă. Alocați o varietate mecanică și dinamică. Două dintre aceste forme au semne caracteristice unei întoarceri intestinale. Acestea sunt tipurile de obstrucție intestinală. Boala poate să apară în formă acută sau să se dezvolte lent în cronică.

Care sunt cauzele obstrucției mecanice a intestinului? În acest caz, experții identifică următoarele motive:

  • încălcarea herniilor;
  • viermi (datorită cărora trecerea în intestin este blocată);
  • curbarea intestinului;
  • intussuscepție (procesul implică introducerea intestinului în altul);
  • prezența unui corp străin în intestin;
  • formarea aderențelor și nodurilor;
  • procesele de blocare datorate acumulării de scaune sau mase alimentare.

Despre obstrucția dinamică

Obstrucția dinamică a colonului este cauzată de tulburări asociate cu motilitatea intestinală. În plus, diferite patologii și boli ale organelor situate în regiunea abdominală pot conduce la consecințe negative. Probleme pot apărea în alte organe interne, a căror funcționare afectează în mod direct funcționarea intestinului. În paralel, există disfuncționalități în funcționarea sistemului nervos și acestea precedă această boală.

Dintre motivele care cauzează obstrucție intestinală dinamică, merită evidențiate: modificări ale tipului patologic care afectează echilibrul electrolitic și încălcări ale echilibrului acido-bazic. În unele cazuri, obstrucția intestinului subțire poate fi rezultatul complicațiilor care apar după operațiile efectuate pe organ. Există, de asemenea, o boală în cazul în care pacienții dezvoltă spikes sau boli inflamatorii care afectează tractul gastro-intestinal.

Blocarea intestinului poate apărea datorită faptului că o persoană nu mănâncă în mod corespunzător. Astfel, cazurile sunt luate în considerare atunci când un pacient mănâncă foarte des carne și în cantități mari. În plus, alimentele grase pot fi consumate în cantități semnificative, împotriva cărora nu există consum de fructe și legume proaspete. Prin urmare, trebuie să monitorizați cu atenție meniul.

Constipația și obstrucția pot apărea din cauza peristalității crescute, a presiunii intrauterine crescute. Toate aceste fenomene negative conduc la faptul că intestinul este stricat sau încălcat. Constipația apare datorită curburii organului datorită lungimii mari sau îngustării rădăcinii mezenterului. Sindromul de obstrucție poate începe din cauza curburii intestinelor, care rezultă din încălcarea motilității intestinului.

Obstrucția obturației este activată din următoarele motive:

  • o tumoare (inclusiv benignă);
  • fecale;
  • calculi biliari;
  • ascaris bile;
  • procese inflamatorii;
  • tuberculoza intestinului.

Constipația și obstrucția la copii sunt rare. Dacă vorbim despre patologia congenitală, atunci acest fenomen este diagnosticat în 20% din cazuri. Boala dobândită apare adesea datorită faptului că copiii tind să înghită diferite obiecte. Ca urmare, poate apărea invaginație. Medicii spun că este imposibil să recurgă la auto-medicație, deoarece acest lucru poate doar exacerba situația.

Imagine clinică

Simptomele acute de obstrucție intestinală au un caracter specific, care poate diagnostica afecțiunea într-o perioadă de timp destul de scurtă. Senzațiile dureroase însoțesc patologia în aproape toate cazurile, iar durerea apare brusc. Poate fi îngrădit, iar intensitatea sa nu este exprimată.

Un semn al obstrucției intestinale este vărsăturile și greața. În plus, pot fi prezente următoarele simptome:

Patența scăzută poate fi agravată, iar boala începe să progreseze. Acest lucru duce la faptul că procesele emetice devin mai pronunțate, iar greața crește. În unele cazuri, poate apărea un miros neplăcut în gura pacientului. Gazele nu se îndepărtează, ci se acumulează în cavitatea abdominală.

De asemenea, aproape toți pacienții cu diagnosticul în cauză nu pot să inhaleze o cantitate mare de aer. Toate aceste simptomatologie sugerează că este urgent să recurgem la măsuri care vizează tratarea obstrucției intestinale. În funcție de tipul de simptome caracteristice unui caz particular poate să apară ca sindromul obstrucție urmează: apariția bruscă și scăderea treptată, creșterea treptată și scăderea remiterii momente.

Există o clasificare completă a obstrucției intestinale, dar în aproape toate cazurile există o serie de semne simptomatice caracteristice. În primul rând, aceasta este durere. În prima etapă a dezvoltării bolii în intestine, se resimte colici și este aproape imposibil să se determine localizarea exactă a sindromului.

După ce durerea crește până la o anumită perioadă, devine permanentă, ulterior poate să acopere aproape întreaga cavitate abdominală. Ca urmare, un număr de pacienți pot dezvolta peritonită, caz în care numai intervenția chirurgicală poate rezolva problema. Dacă există o obstrucție, efectul durerii este permanent și nu își pierde severitatea.

Obstrucția intestinală mecanică și celelalte tipuri ale acesteia sunt însoțite de prezența vărsăturilor. Acest simptom apare de obicei după apariția durerii abdominale. Acest lucru se datorează faptului că alimentele nu pot trece prin tractul gastrointestinal, astfel încât stagnarea are loc. Patența scăzută se poate dezvolta în obstrucție completă.

Sindromul se caracterizează prin blocaj, care apare în intestinul subțire (la vârful acestuia), după care există vărsături profunde. Există cazuri în care obstrucția este diagnosticată în partea inferioară a intestinului, apoi vărsăturile pot apărea mai târziu și au o intensitate mai mică.

În plus față de simptome

Spasticul și alte tipuri de boli sunt aproape întotdeauna însoțite de o umflare a abdomenului. Acest simptom provine din formarea stagnării gazelor și a lichidelor și în volume mari. Toate acestea conduc la obstrucția acestor mase în anus. Aici se declanșează nu numai efectul fiziologic, ci și cel psihologic.

Inflamația poate afecta părțile superioare și mijlocii ale intestinului, dar apoi procesul crește doar. Abaterile practic nu apar, se pot observa vărsături parțiale, dar aceste procese sunt minime și incapabile să schimbe radical starea pacientului. Deși există o clasificare completă a tipurilor de obstrucție, dar în aproape toate cazurile aceasta afectează intestinul gros. Acest lucru duce la consecințe extrem de neplăcute: pereții organului sunt întinși și abdomenul crește în volume, deoarece suferă procese de umflare.

Dacă abdomenul devine umflat, pe palpare apare un sunet plicticos, care se numește cilindric. Se formează prin impactul unui deget pe suprafața abdomenului. Există cazuri în care buclele de organe ale pacientului se întind atât de mult încât devin vizibile prin piele.

Obstrucția paralizantă a intestinului, ca și alte specii, poate fi caracterizată prin obstrucția gazelor și a materiilor fecale de-a lungul anusului. Experții observă că aceste manifestări simptomatice nu sunt în toate cazurile principale, prin urmare această caracteristică nu se bazează întotdeauna pe diagnosticul exact. Dacă există un blocaj, atunci în partea inferioară a intestinului gros, întârzierea de masă apare mai devreme. În acele cazuri în care trecerea este închisă în partea superioară a intestinului gros, eliberarea de gaze poate fi realizată în câteva ore. În cele mai multe cazuri, medicul curant insistă asupra faptului că, dacă există o permeabilitate a gazelor, este exclusă debutul obstrucției intestinale.

Toate simptomatologia de mai sus pot fi caracterizate prin următoarele semne suplimentare:

  • pierderea apetitului;
  • slăbiciune generală;
  • a crescut sete.

Paralizia intestinului poate duce la un nivel ridicat de deshidratare. Ca urmare, se poate produce insuficiență cardiacă. În plus, sunt posibile următoarele consecințe negative:

  • șoc;
  • insuficiență renală acută;
  • retenție de urină în organism;
  • scade tensiunea arterială;
  • creșterea frecvenței cardiace.

În unele cazuri, pacientul este febră fixă, dar apariția acestuia este observată de obicei în etapele ulterioare ale dezvoltării bolii. Toate acestea se datorează faptului că bacteriile pătrund în lumenul general al intestinului și apoi în sânge.

Ce măsuri trebuie luate?

Ce ar trebui să fac dacă o persoană are un atac de obstrucție? În mai multe cazuri, un pacient fără asistență medicală poate bănui că există o astfel de problemă în corpul său. Dacă există posibilitatea apariției unei obstrucții intestinale, diagnosticul trebuie efectuat numai de medicul curant, prin urmare este necesar să se solicite imediat o ambulanță. Cel mai adesea, numai chirurgia poate depăși această problemă. Este inacceptabil să se desfășoare activități de auto-medicație, deoarece acest lucru va duce doar la complicații suplimentare și probleme de sănătate.

Clasificarea obstrucției intestinale distinge un tip mecanic. Acest caz poate fi eliminat prin eliminarea cauzei dezvoltării afecțiunii. Pentru a face acest lucru, specialiștii recurg la o soluție chirurgicală. Dacă luăm în considerare o boală paralizantă, atunci toate măsurile ar trebui să fie îndreptate spre eliminarea cauzei sale radicale.

Tratamentul conservator poate include următoarele măsuri:

  • utilizarea antibioticelor;
  • analgezice;
  • oxigen;
  • alte anestezice.

Toate acestea sunt administrate intravenos. Cu toate acestea, aceste măsuri pot fi ineficiente. Este foarte important ca o operație să fie efectuată. Aceasta va restabili toate funcțiile intestinului în corpul uman. În unele cazuri, este necesară eliminarea reziduurilor care sunt conținute în organ.

Foarte des se face o greșeală atunci când se recurge la medicamente laxative. Specialiștii subliniază faptul că această măsură este contraindicată, deoarece, cu ajutorul acesteia, starea pacientului se înrăutățește. Înainte de a merge la medic, nu puteți mânca și nu beți nimic.

Măsuri de vindecare

Cum se realizează tratamentul problemei? În funcție de tipul de afecțiune diagnosticat la un pacient, pot fi luate în considerare două opțiuni: tratament operativ sau conservator. În cazul în care un pacient vine la o unitate medicală la timp și în absența simptomelor de peritonită, anomalii volemic în formă severă, efectul terapeutic asupra organismului trebuie efectuată inițial folosind metode conservatoare.

Eficacitatea acestor manipulări este determinată pe baza informațiilor clinice și radiologice disponibile. Dacă un pacient are sindrom de durere, acest lucru indică faptul că nu există un efect pozitiv. Efectul este indicat de dispariția nivelurilor de lichid intestinal. Dacă există semne clinice sau radiologice ale bolii, este necesară efectuarea unei intervenții chirurgicale.

Măsurile terapeutice pentru obstrucția intestinală vizează eliminarea cauzei care stă la baza. Scopul este eliminarea fenomenelor de intoxicare, restabilirea motilității intestinale. Pentru a obține îmbunătățirea marcată, pacientul este prezentat decompresie a stomacului, a intestinelor. În cadrul tratamentului complex, se efectuează măsuri de perfuzare, datorită cărora este posibilă corectarea anomaliilor metabolice exprimate.

Adesea, pacienții aflați într-un examen amănunțit dezvăluie obstrucție spastică. Dacă medicul întâlnește un astfel de diagnostic, este eliminată nu numai cauza principală a deviației, ci și acțiunile paliative. Pacientului i se recomandă să primească băi calde pentru a obține un rezultat pozitiv timpuriu.

Recuperarea vine mai repede prin administrarea de antispastice. Pacientii sunt prescrise injectii. Medicamente populare -. papaverina, Drotaverinum, Platifillin etc. Terapia se desfășoară strict sub îngrijirea medicului fără a rupe doza și durata tratamentului.

Dacă se observă obstrucția paralizantă, este prescrisă o electrostimulare a intestinului. Sunt efectuate clisele de curățare, se administrează injecții cu Ubretide, Prozerin sau medicamente similare. Orice obstrucție mecanică necesită o laparotomie de urgență. Alte accesări sunt posibile dacă există o obstrucție a aderenței.

La primele semne ale unei astfel de boli, nu vă puteți angaja în auto-medicație, nu verificați efectele metodelor populare asupra dumneavoastră. Acest lucru poate doar agrava situația. Este necesar să se adreseze imediat unei instituții medicale specializate.

Cum se recunoaște o obstrucție intestinală

Obstrucție intestinală - O boală periculoasă, manifestată printr-o încălcare a procesului de mișcare a materiei fecale prin intestin. Obstrucția intestinală se poate întâmpla la oricine: patologiile sunt supuse la toate vârstele de la nou-născuți până la bătrâni, în timp ce manifestările bolii rămân aproximativ la fel. Odată cu dezvoltarea patologiei prezinta o interventie chirurgicala de urgenta, de aceea este important să se cunoască totul despre simptomele de obstrucție intestinală la adulți să aibă timp să caute ajutor medical în timp util. În caz contrar, boala poate duce la moartea unei persoane.

Varietăți de obstrucție intestinală

Prin mecanismul de dezvoltare, se disting obstrucția mecanică și dinamică a intestinului. Obstrucția mecanică se dezvoltă ca urmare a blocării intestinului cu diverse obstacole.

Cauzele blocajului sunt:

  • interior - corpuri străine, bile vierme, pietre, cicatrici, tumori, alte formațiuni;
  • exterior - formațiuni compresive.

Toate opțiunile de mai sus sunt obstrucție obturație. Dacă a existat un volvulus, ciupirea, nodulare și ca o consecință - compresia mezenterului, obstrucție strangularea diagnosticată. Când o parte a intestinului crește în bucla vecină, se dezvoltă forma de invaginație. În cazul în care curajul a strâns aderențele - aceasta este cea mai frecventă și adesea diagnosticată obstrucție intestinală adezivă.

Obstrucția intestinală dinamică survine ca urmare a peristalismului intestinal. Acest lucru se poate întâmpla atunci când se relaxează sau spasme (overexertion). Cel mai adesea această patologie este mai des diagnosticată la vârstnici. Provoca începutul său poate infarct al intestinului, obstrucție falsă.

Cu cursul obstrucției poate fi acută și cronică. De asemenea, obstrucția intestinului poate fi completă sau parțială.

Simptomele unei obstrucții intestinale

Ce ar trebui să alerteze o persoană și să inducă obstrucție intestinală suspectată:

  • dureri abdominale;
  • flatulență;
  • retenția scaunului;
  • greață și vărsături.
  • Principala caracteristică distinctivă a obstrucției intestinale este durerea din intestin, care apare independent de alimente. Durerea este îngrozită, foarte pronunțată. Periodicitatea senzațiilor dureroase
  • depinde de peristaltismul intestinal: durerea crește cu fiecare val. Pe fața poate apărea semne de șoc - transpirație rece, paloare, palpitații întărite. Dacă până la sfârșitul zilei durerea a scăzut, ar putea însemna necroza și necroza. Cu acest simptom în 2-3 zile, vă puteți aștepta la dezvoltarea unei complicații formidabile a peritonitei, care poate duce la deces.
  • Dacă intestinul este obstrucționat, transportul scaunului se oprește, ceea ce face ca fecalele și gazele să se acumuleze și să se întindă pereții, ceea ce provoacă dureri insuportabile. În exterior, se înregistrează balonarea.
  • Un companion frecvent de patologie este vărsăturile. În primul rând, apare ca rezultat al mișcării fecalelor prin tractul digestiv. Dacă conținutul intestinului revine la stomac, voma va mirosi fecale. În perioada viitoare a bolii, vărsăturile pot fi considerate un semn de otrăvire.

Cum se determină obstrucția mecanică

În majoritatea cazurilor, se diagnostichează o formă mecanică de patologie.Dacă procesul se dezvoltă în intestinul subțire, simptomatologia este agravată foarte rapid. Exprimat începe să manifeste dureri crampe în jurul buric. Greața și vărsăturile se dezvoltă în continuare.

Cu obstrucție completă apare întârzierea defecării, cu diaree parțială. În abdomen, sunetele peristaltice se intensifică pe un val de durere. Odată cu creșterea fenomenelor necrotice, ele încetează.

În colon, patologia se dezvoltă mai mult. Constipația inițială este înlocuită de dispariția completă a defecării și flatulenței. Apoi începe durerea, care crește treptat. Durerea poate apărea într-un singur loc sau se poate răspândi în întreaga zonă. Vărsăturile pot apărea o singură dată sau absente cu totul.

Când se transformă intestinul, boala se dezvoltă rapid cu dureri puternice de crampe.

În dezvoltarea obstrucției mecanice, este posibilă distingerea etapelor:

  • Aspectul primelor simptome inițiale - durere, vărsături, flatulență etc., care este cauzată de dispariția intestinelor.
  • Până la sfârșitul primei zile se produce intoxicația organismului, ceea ce duce la creșterea vărsăturilor, creșterea temperaturii, slăbirea și chiar leșinul. Durerea scade treptat din cauza necrozei intestinelor.
  • Peritonita este ultima etapa a bolii. În pereții intestinului se formează focare necrozate, ceea ce duce la perforarea pereților și ieșirea fecalelor în cavitatea abdominală. Durerea crește de multe ori, abdomenul devine dureros. Dezvoltă o stare de șoc. Peritonita se poate dezvolta a doua zi de la debutul bolii.

Simptomele formei dinamice a obstrucției

Forma dinamică se caracterizează printr-o perturbare perturbată și este rară. În intestin, mișcările contractile se opresc cel mai adesea după traume sau intervenții chirurgicale. Următoarele etape ale obstrucției dinamice pot fi distinse:

  • spasme ale navelor după o operație compensatorie. De obicei, această etapă nu este caracterizată de fenomene exprimate, cu excepția slăbiciunii;
  • În stadiul schimbărilor organice apar patologii de aprovizionare cu sânge. Durerea este spastică, umflarea stomacului, creșterea grețurilor, începerea vărsăturilor;
  • în stadiul schimbărilor morfologice, se dezvoltă necroza intestinelor. Durerea și peristaltismul nu. Se dezvoltă șoc. Este necesară o intervenție operativă pentru a evita un rezultat fatal.

Diagnosticarea obstrucției intestinale

După examinare, medicul efectuează percuția și auscultarea abdomenului. Definită de un simptom Sklyarov - prezența exploziilor în zona buclei intestinale. În plus, o radiografie cu un agent de contrast, ultrasunete, RMN. Biochimia sângelui și a urinei va prezenta o condiție generală. Dacă este posibil, se efectuează o colonoscopie.

Simptome similare sunt emise de astfel de boli comune cum ar fi apendicita, ulcer, colecistită și unele boli ginecologice.

tratament

Pentru a trata boala în primele etape, se efectuează terapia cu medicamente.La eficiența slabă, în condiții acute sau în prezența unor modificări anatomice, este desemnată sau desemnată o operațiune.

  • anestezie cu pastile, injecții și picături;
  • introducerea de medicamente care stimulează motilitatea;
  • introducerea de medicamente care reduc spasmele;
  • restaurarea tulburărilor electrolitice care apar ca rezultat al intoxicației corpului;
  • permeabilitatea tractului intestinal superior prin sonde prin gură, partea inferioară prin inamic sau printr-un traseu operativ.

Chirurgia este de obicei eficientă și mai puțin traumatică. Se folosește atunci când:

  • curburile intestinului;
  • închiderea lumenului cu biliari;
  • noduri;
  • introducerea tractului intestinal în vecinătate.

Cu peritonita, se indică salubritatea și drenajul cavității.

După operație, antibioticele sunt prescrise pentru a preveni procesele inflamatorii care apar în organism. De asemenea, metabolizarea apei-sare, perturbată în timpul bolii prin medicamente speciale, este normalizată.

Dieta cu obstrucție intestinală

Pentru a restabili funcționarea normală a tractului digestiv, este necesară o dietă terapeutică. După operație timp de 12 ore, nu puteți mânca deloc, astfel încât pereții intestinului se pot vindeca.

În plus, în funcție de severitatea bolii și de starea pacientului, soluția nutritivă poate fi administrată intravenos.

Dacă operația a avut succes, o dietă din:

  • suplimente cu conținut scăzut de grăsimi și bulion de legume;
  • decocții mucoase de ovăz, in și amidon.

În viitor, după obstrucția intestinală transferată, produsele care provoacă flatulență și provoacă constipație sunt categoric interzise.

Este necesar să excludeți din meniu:

  • carne și pește;
  • cereale digerate prost;
  • fasole;
  • afumat, picant, sărat, marinate, coapte;
  • cafea, alcool, ciocolată;
  • cofetărie coaptă, pâine proaspătă;
  • mere;
  • lapte și produse lactate.
Este necesar să introduceți pâine și tărâțe de secară în dietă, pentru a consuma cel puțin o lingură de ulei vegetal pe zi. Prunele, sfecla, fulgi de ovăz vor fi utile.

exerciții fizice

Cu unele patologii ale intestinului - de exemplu, dezvoltarea de aderențe, exercițiile fizice sunt prezentate cel puțin o jumătate de oră zilnic. Ajută la întărirea peristaltismului intestinelor astfel de exerciții ca:

  • culcat pe spate, la o expirație, își aduce genunchiul la cap și îl ține. Luați-o înapoi și repetați cu al doilea picior. Repetați de 20 de ori;
  • Ambele genunchi pentru a trage la cap și țineți. Pentru a reveni. Repetați de 10 ori;
  • îndoind un picior în genunchi, dați-i podeaua de la celălalt picior. Umeri și spate nu trebuie ridicate. Repetați cu fiecare picior de 10 ori;
  • ridicându-se de la pat, picioare pentru a pune pe lățimea umerilor și încet stai pe expirație, fără a scoate călcâiele din podea. Repetați de până la 10 ori.
Exercițiile zilnice simple în timpul urcușului dimineața sau o oră înainte de a merge la culcare vor ușura multe probleme.

Video - obstrucție intestinală, cum să scapi de ea?

profilaxie

Măsurile preventive sunt foarte simple:

  • este necesar să se monitorizeze starea intestinului și să se trateze toate bolile diagnosticate în timp util - hernie inghinală, tumori, aderențe;
  • dacă este necesar, intervenția chirurgicală pentru a alege operațiile laparoscopice;
  • du-te la o dieta sanatoasa: dieta ar trebui sa fie o varietate de legume si condimente care stimuleaza obstructia intestinala;
  • să respecte principiile de nutriție fracționată;
  • bea în fiecare zi cel puțin 2 litri de apă (nu ceai sau suc, și anume apă);
  • să conducă un stil de viață activ, dacă este posibil, să mergeți pe o zi cu cel puțin trei kilometri;
  • tratamentul în timp util al invaziilor helmintice.

Simptomele obstrucției intestinale la adulți

Obstrucția intestinală este o boală acută a tractului gastrointestinal, în care se formează o obstrucție în intestin pentru ieșirea din masele scaunelor. Aceasta este o condiție foarte dureroasă care poate duce la moarte dacă nu solicitați ajutor medical la timp. Obstrucția poate apărea la orice vârstă, de la nou-născut la vârstnici.

Simptomele acestei boli sunt adesea confundate cu semnele altor boli ale tractului gastrointestinal și încearcă să le facă față singure. Acest lucru nu poate fi făcut, deoarece numai o furnizare în timp util de îngrijire medicală poate salva viața unui pacient. Această boală este tratată numai în spitalul departamentului chirurgical.

Tipuri și cauze

Există mai multe soiuri de SC.

1. În funcție de cauzele de origine, se disting formele congenitale și dobândite. Forma congenitală este detectată în copilărie și este cauzată de anomalii în dezvoltarea intestinului mic sau gros. Forma dobândită este rezultatul anumitor procese care au loc în corpul uman, de obicei într-o vârstă mai înaintată.

2. Există, de asemenea, KN funcționale și mecanice.

CH funcțional - apare ca urmare a proceselor negative din intestin, după care încetează complet sau parțial să funcționeze. Cauzele blocajului de acest tip pot fi o varietate de factori:

  • boli concomitente ale tractului gastro-intestinal;
  • inflamația cavității abdominale (și anume, boli cum ar fi apendicita, colecistita, pancreatita, peritonita);
  • operații care au fost efectuate pe cavitatea abdominală;
  • sângerare internă;
  • traumatisme abdominale;
  • hrana greu greu în cantități mari după o foame lungă;
  • intestinale.

Toate aceste procese pot duce la blocarea funcțională a intestinului, care se manifestă în două forme: obstrucție spastică și paralizantă. Spasticul SC se caracterizează prin spasmul unei anumite zone a intestinelor. Spasmul se poate manifesta în intestinul subțire sau în regiunea colonului. La etapele ulterioare ale bolii, după 18-24 ore după începerea ocluzie spasmolitice se poate manifesta forma paralizantă care a paralizat întregul intestin.

Al doilea tip de boală este CN mecanic. Spre deosebire de forma funcțională, cu o varietate mecanică de motilitate, intestinul continuă să acționeze în mod activ, însă obstrucția existentă îl împiedică să conducă scaunul spre exterior. La rândul său, ocluzia mecanică este împărțită în două forme pentru a stabili dacă există blocări ale tulburărilor circulatorii în tractul gastrointestinal.

A) Obstrucția de strangulare. În acest caz, există tulburări circulatorii în tractul gastro-intestinal. Motivele pentru aceasta sunt următoarele:

  • hernia inițiată (buclele intestinale sunt reținute în deschiderea hernială);
  • aderențe;
  • răsucirea buclelor intestinale datorită activității vitale a intestinului;
  • formarea nodurilor în intestine.

B) obstrucție intestinală obstrucție, în care nu există nici o încălcare a circulației sanguine a tractului digestiv. De regulă, apare atunci când intestinele sunt înfundate

  • corp străin;
  • bucăți de viermi;
  • tumori (tumora poate avea loc atat in intestin si alte organe, cum ar fi tumori ale uterului, rinichi, pancreas, intestin poate colmata);
  • o piatră de piatră.

Pe cursul clinic distinge între formele acute și cronice de obstrucție intestinală. Forma acută a KH se manifestă brusc și dureros, cu o oră ce se înrăutățește, carne înainte de rezultatul fatal. Forma cronică este cauzată de creșterea aderențelor sau a tumorilor din tractul gastrointestinal. Se dezvoltă foarte încet, din când în când, reamintindu-se de simptomele de flatulență, constipație și diaree, alternând unul cu celălalt. Dar, mai devreme sau mai târziu, când tumoarea crește într-o anumită stare, se înfundă complet în intestin și problema trece în faza acută cu toate consecințele negative.

Simptomele obstrucției intestinale la adulți


Este important de observat că există un complex de bază al simptomelor de obstrucție intestinală, care se manifestă în mod egal la orice vârstă. Deci, semnul obstrucției intestinale într-un stadiu incipient sunt cele trei principale simptome:

  • durere în abdomen (cel mai adesea este observată în regiunea buricului);
  • constipația și incapacitatea de a scăpa de gaze;
  • vărsături.

În 12-18 ore până la obstrucția intestinală, pot fi adăugate noi simptome:

  • pronunțată peristalitate;
  • Stomacul se umflă și ia forma greșită;
  • există zgomote intestinale, ciudate;
  • deshidratare;
  • gura uscata.

În a treia zi după debutul bolii, în cazul în care tratamentul nu este inițiat, pacientul începe febra și șocul. Rezultatul unei astfel de condiții poate fi peritonita și moartea pacientului. Aceasta este o boală gravă, în care este foarte important ca în timp să se caute tratament medical.

Există câteva trăsături ale simptomelor de obstrucție, pe care toată lumea ar trebui să le cunoască.

vărsături. Vărsăturile cu obstrucție intestinală au mai întâi culoarea și mirosul masei gastrice, dar după un timp se obține o culoare gălbuie și mirosul de scaun. Acest lucru se întâmplă atunci când intestinul, fără a putea să scape de masele scaunelor în mod natural, utilizează pentru evacuarea lor prin stomac. De regulă, aceasta se aplică situațiilor în care există o obstrucție intestinală mică.

Dacă există obstrucție coloană, intestinul nu poate "împinge" toate masele scaunelor înapoi de-a lungul lungimii intestinelor. În acest caz, în stomac vine barbotare, huruitul, „transfuzie“, spasme dureroase, dar nu există nici o ușurare în formă de vărsături, deși greață persistentă este prezent.

diaree. Uneori, cu obstrucție intestinală, poate apărea diaree sângeroasă. Aceasta indică hemoragie internă.

diagnosticare

Când un pacient ajunge cu suspiciune de obstrucție intestinală, trebuie excluși și alte boli cu simptome similare:

  • peptic ulcer;
  • apendicita;
  • colecistita;
  • inflamația naturii ginecologice la femei.

După aceasta, se efectuează un studiu pentru a confirma diagnosticul de CN și tratamentul medical sau chirurgical corect.

  • În primul rând, examinarea și interogarea pacientului (în formă acută, pacientul poate spune exact momentul în care începe procesul de durere), în mod necesar palparea abdomenului. Cu palparea poate evalua starea pacientului, identifica blocajul, și chiar în unele cazuri, pentru a determina cauza sa, fie vârfuri de piatră sau volvulus fecale.
  • X-ray cu agent de contrast (bariu). Această procedură determină dacă există o obstrucție. De asemenea, cu ajutorul unei radiografii, puteți stabili cu precizie localizarea localizării sale în intestinul mic sau gros.
  • Examinarea cu ultrasunete a tractului digestiv.
  • Kollonoskopiya. Această procedură face posibilă examinarea întregului intestin, găsirea și examinarea părții problematice a acestuia.

Tratamentul obstrucției intestinale


Caracteristicile tratamentului depind de forma obstrucției intestinale, de neglijarea și previziunea medicală în fiecare caz. Dacă pacientul a cerut ajutor la începutul ST, atunci există posibilitatea ca terapia conservatoare să fie efectuată:

  • purificarea tractului gastrointestinal superior printr-o sondă specială;
  • introducerea de medicamente care stimulează motilitatea;
  • introducerea de medicamente care ameliorează spasmele tractului gastro-intestinal.

Dacă după tratamentul conservator în decurs de 12 ore nu există nici o îmbunătățire a stării pacientului, intervenția chirurgicală este utilizată. În timpul operației, chirurgii efectuează o incizie a cavității abdominale, determină cauza problemei și o elimină în funcție de forma bolii, de exemplu:

  • îndepărtați partea intestinului cu necroza acestuia;
  • îndepărtați spikele și tumorile;
  • corecta curbura si nodurile intestinelor;
  • atunci când peritonita este efectuată de salubrizare și drenaj a cavității abdominale.

Perioada postoperatorie

Majoritatea perioadei postoperatorii pentru obstrucția intestinală depind de gravitatea stării pacientului și de operația efectuată. De regulă, în primele zile, pacientului îi este acordată odihnă în pat.

La început, nutriția poate fi administrată pacientului intravenos. După câteva zile, puteți să luați alimentele proteice măcinate. Apoi, este desemnat un număr de masă 2 alimentar.
Împreună cu aceasta, se efectuează un tratament medical. Medicamentele antibacteriene sunt prescrise pentru a evita procesele inflamatorii în organism. În plus, este necesar să se normalizeze metabolismul apei-sare, care a fost perturbat în timpul bolii. Pentru a face acest lucru, medicamentele speciale sunt administrate intravenos sau subcutanat.

După descărcarea de gestiune, trebuie să respectați dieta numărul 4, care este destinată persoanelor cu afecțiuni ale tractului gastro-intestinal.

dietă


După tratamentul oricărei forme de obstrucție intestinală, trebuie să monitorizați cu strictețe dieta și să aderați la regimul alimentar.

Ca și în cazul oricărei boli din intestin, cu KH prezentat este adesea și în porțiuni mici. Aceasta reduce sarcina din tractul digestiv, dozeaza secretia de sucuri gastrice si acizii biliari, faciliteaza activitatea intestinelor mici si mari.

Evitați consumul de alimente prea calde și prea reci. De asemenea, nu mâncați alimente grosiere, care este dificil de digerat. Minimizați utilizarea sarelor. Beți multă apă.

În prima lună după operație, mâncați alimentele la sol. Următoarele produse sunt permise:

  • cereale (grâu, hrișcă, orez, fulgi de ovăz);
  • soiuri de carne și pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume după tratament termic, fără a provoca balonare;
  • fructele care nu provoacă balonare, pământ, pot fi coapte;
  • brânză de vaci cu conținut scăzut de grăsimi, acidofil;
  • compoturi și kissels de la fructe și fructe de padure.

Atunci când obstrucția intestinală este strict interzisă produsele care favorizează flatulența, constipația:

  • carne grasă, pește;
  • cereale care sunt puternic digerate (boabe de mei, orz de perle);
  • fasole, ciuperci;
  • alimente afumate, sărate, picante, condimentate;
  • sifon, cafea, alcool;
  • dulciuri și ciocolată;
  • pâine proaspătă și produse de patiserie;
  • varză albă;
  • mere;
  • chefir, smântână, brânză, smântână, lapte.

complicații

Obstrucția intestinală este o boală foarte periculoasă, cu complicații grave care apar deja în ziua 2-3. Dacă nu mergeți la medic în timp, puteți agrava situația până la un rezultat foarte letal. La câteva zile după debutul blocării acute a intestinului mic sau gros, pot începe astfel de procese negative cum ar fi perforația intestinală.

Perforarea intestinului cu CN apare când apare necrozarea unei părți a intestinului datorită tulburărilor circulatorii. Întrucât fecalele se acumulează mult timp fără a avea un orificiu de evacuare, și sub presiunea lor, peretele intestinului mort se rupe, astfel încât pereții săi își pierd elasticitatea.

Peritonita este o infecție a cavității abdominale. De regulă, rezultă din perforarea intestinului și intrarea scaunului în peritoneu. În cazul peritonitei, intervenția chirurgicală urgentă este indicată.

profilaxie

Pentru a minimiza apariția obstrucției intestinale sau pentru a exclude recidiva după intervenție chirurgicală, trebuie respectate următoarele reguli.

  • Timpul pentru a trata boli ale tractului gastro-intestinal, ceea ce poate provoca în mod direct CL: hernie inghinala si hernie ombilicala, tumori in intestin si alte organe aproape de ea.
  • Când operațiile forțate pe cavitatea abdominală dau preferință metodelor laparoscopice de intervenție chirurgicală, deoarece după laparoscopie formarea proceselor adezive este minimă.
  • Urmează o hrană fracționată. Suprafața poate afecta negativ intestinele după obstrucție, care a fost efectuată mai devreme. Eliminați alimentele dăunătoare din dietă.
  • Modul de viață activ este foarte important pentru sănătatea tractului gastro-intestinal, deoarece menține motilitatea intestinală la nivelul necesar.