Boli ale stomacului

Stomac - motorul corpului, a cărui funcționare depinde de funcțiile tuturor sistemelor interne. Boli ale stomacului sunt provocate de un mod incorect de viață, factori externi. Fiecare a patra persoană are cel puțin 30 de ani de cel puțin o boală asociată cu organul digestiv din istoria sa. Cine este mai susceptibil la dezvoltarea bolilor? Care este motivul dezvoltării patologiilor și modul de tratare a acestora?

Cine este afectat de boală?

Numărul persoanelor care suferă de boli ale tractului gastro-intestinal crește în fiecare zi. Mecanismul apariției bolii afectează procentul de origine a patologiilor la bărbați și femei. De exemplu, ulcerul este mai frecvent în partea masculină a populației decât în ​​cazul femeilor, categoria de vârstă este mai veche. Dar ulcerul duodenului este afectat de tineri. Cei mai riscanți primesc oameni dezechilibrați emoțional, fumători, mănâncă neregulat.

Cauzele patologiei gastrice

Motivele care provoacă boli de stomac la om sunt multe. Principalii vinovați:

  • alimente în mișcare;
  • utilizarea produselor de calitate slabă;
  • mancatul in exces;
  • temperatura inadecvată a alimentelor și băuturilor (fierbinte sau reci);
  • situații stresante;
  • excitare psihologică;
  • traume psihologice;
  • boli ale organelor interne;
  • procese infecțioase acute;
  • procese autoimune;
  • alcool;
  • nicotină.
Înapoi la conținut

Simptome tipice

Boli ale stomacului cauzează încălcări ale corpului, provocând următoarele simptome principale:

  • Alergie la piele.
  • Culoare pielii.
  • Placă pe limbă. Uncharacteristic pentru o placă sănătoasă a corpului în limba înrăutățește gustul alimentelor.
  • Durere. Centrul concentrației sale este regiunea epigastrică. Durerea poate fi neclară, dureroasă, cramboasă sau ascuțită. Debutul durerii este întotdeauna asociat cu alimentația.
  • Râgâie. Expresia cea mai frecventă a unei disfuncții a stomacului. Belching-ul există patologic (scăderea tonului sfincterului) și funcțional (după masă). Are un gust diferit, care caracterizează o boală specială.
  • Pirozis. Senzația de arsură a esofagului se datorează consumului de conținut gastric în acesta. Cel mai adesea, arsurile la stomac reprezintă un semn de aciditate crescută, dar există cazuri de manifestare a acesteia la un nivel redus și normal al acidității.
  • Greață. Starea de presiune în lingură, care este însoțită de creșterea salivării, amețeli, scăderea tensiunii arteriale, poate apărea ca un fenomen independent și poate fi un predicator al fazei de vărsături.
  • Vărsături. Eliberarea involuntară a conținutului intern prin esofag, însoțește diferite boli ale stomacului. Când apare voma, este important să vă amintiți timpul de apariție, volum, culoare, miros, consistență. Adesea, vărsăturile sunt asociate cu exacerbarea durerii și oferă pacientului o ușurare.
Înapoi la conținut

Lista diferitelor boli ale stomacului

Descrierea simptomelor pacientului nu este suficientă pentru a face un diagnostic, medicul poate cere analiza necesară. Este important să cunoaștem și să distingem bolile comune ale mucoasei prin simptomele lor. Dintre condițiile patologice există încălcări ale funcției motorii și secretorii, patologii erozive și ulcerative, procese inflamatorii specifice și dezvoltarea neoplasmelor.

Ulcer de stomac

Natura bolii este cauzată de apariția defectelor pe membrana mucoasă a duodenului și a stomacului. Acest lucru este facilitat de o scădere a forțelor protectoare ale organului. Uneori cauza ulcerului peptic devine ectopie pancreatică. Diferența caracteristică a bolii este că stomacul dăunează în același timp, de obicei după ce a mâncat. Cu ulcer gastric, adesea durere gastrică care nu este asociată cu alimente, așa-numita "durere foame". Diagnosticul precoce este important, deoarece riscul complicatiilor ulcerului este: defecte de perete provoca eflux în sânge, umflare lângă eroziunile îngustează randament de organe, în degenerare tumorală, perforația, peritonita. Rezultatul letal al peritonitei apare în ziua a 3-a.

Inflamația membranei

Sub descrierea gastritei se combină toate inflamațiile membranei mucoase a corpului. Condiția cronică este rezultatul unui curs acut al procesului inflamator. În timpul inflamației acute, pacientul simte dureri la nivelul abdomenului superior, greață, amețeli. Cu gastrită prelungită, se resimt dureri ușoare și discrete. Există eructare, arsuri la stomac, senzație de greutate în abdomen, acoperire albă pe limbă. 3% pentru toate cazurile de boli este o complicație autoimună - gastrită atrofică.

Etape de golire gastrică

Plasarea corectă a stomacului este deranjată de slăbirea tonusului muscular. Patologia are un caracter înnăscut sau dobândit. Cauza gastroptozei dobândite poate fi pierderea în greutate necontrolată sau ridicarea greutății. Din motivele dobândite, este posibil să se transporte soiuri la femei. Există 3 etape de coborâre: inițială, moderată și puternică.

Omiterea afectează negativ funcția digestivă, contracția musculară a pereților și progresia edemului intestinal. Lucrarea supapelor dintre stomac și esofag, stomac și intestinul subțire este întreruptă. Ca urmare, prin sfincter, aerul intră, provocând o erupție și o penetrare a bilei, care este capabilă să corodeze stratul protector al organului.

Tumorile maligne

Forma bolii oncologice, care apare cel mai des. Boala este împărțită în 3 stadii oncologice: detectarea precoce a bolii stomacale, terminale. Într-o fază incipientă, există o manifestare neobișnuită pentru cancer a semnelor mici: pierderea apetitului, depresie, performanță redusă. Ca un avertizor al unei afecțiuni precanceroase, leucoplazia poate să apară. Mai târziu, există o tulburare digestivă și o durere de stomac.

Cel mai adesea leziunea este confiscată de cardia, subcardia și partea de jos a stomacului. O serie de premise serioase au făcut necesară combinarea diagnosticului de cancer cardiac și subcardia într-un grup separat - cancerul de partea superioară. Acestea sunt caracterizate de un curs în perioada lungă de "prost" și de detectarea ulterioară a semnelor clinice. Condiția este periculoasă prin ruperea tumorii, ca o consecință - peritonită. Boala este tratată chirurgical, în primele etape ale intervenției chirurgicale este posibil să se obțină un rezultat pozitiv.

Bulbitt (un fel de duodenită)

Edemul bulbului duodenului se numește bulbit. Becul se deschide în conducta bilei și pancreatice, asigură introducerea conținutului stomacului. Prin urmare, inflamația bulbului este adesea asociată cu gastrită. Următoarele specii de bulbite se remarcă:

  • eroziv;
  • catarală;
  • superficiale;
  • ascuțite;
  • cronice.

Boala stomacului poate apărea ca și în cazul simptomelor minime (umflături, congestie a mucusului, înroșirea pereților), deci în formă severă (eroziune, foliculi, sângerare). Uneori, ectopia pancreasului poate fi observată în canale. Pentru a determina orice fel de bulbit, folosind cercetarea instrumentală, în medicina modernă nu este dificilă.

Eroziunea stomacală

Diagnosticul cu o gastroscopie adesea la pacienți prezintă leziuni erozive pereților organului. Eroziunea nu afectează straturile adânci ale pereților, astfel încât atunci când vindecarea nu lasă o cicatrice. Eroziile nu se manifestă, dar în unele cazuri pot apărea sângerări interne, edeme, eructări și dureri rare. Studiile arată că majoritatea pacienților cu eroziuni au aciditate crescută. În scopul tratamentului adecvat, este important să se determine cauza bolii.

Stomac supărat

Disfuncția, de regulă, manifestă senzații dureroase, umflături, arsuri la stomac, eructații, senzație de greutate. Cauzele bolii stomacale sunt împărțite în tulburări organice funcționale și organice. Cu tulburări organice, este destul de ușor să se stabilească cauza bolii stomacului și, dacă funcțiile organelor nu sunt controlate corespunzător, nu este întotdeauna posibil să se facă acest lucru. Ca rezultat al disfuncției, progresul alimentului și formarea fluidului secretor pentru digestie sunt perturbate.

Pneumoză (aerografie)

Patologia este caracterizată de o caracteristică crescută a gazelor. Studiul arată prezența unui bule de gaz între straturile de stomac și intestine. Gazul rezultat este rezultatul activității vitale a microorganismelor care se află în cavitatea abdominală. La palpare, medicul simte formatiuni elastice, uneori aude sunetul unei bule de gaze care explodeaza. La efectuarea endoscopiei, se confirmă prezența bulelor de gaz în cavitatea corporală. Uneori, o cantitate mică de sânge este vizibilă în vezicule.

Alte boli

Următoarea listă conține alte denumiri de boli care apar mai rar:

  • dischinezia;
  • angiodysplasia;
  • hipersecreție;
  • Akhil;
  • ectopia țesuturilor;
  • eșecul cardiei;
  • gastroenterită.

Tratamentul stomacului bolnav

Tratamentul unui pacient cu patologia canalului alimentar și a sistemului digestiv nu este o sarcină ușoară. Medicul examinează mai întâi anamneza pacientului, verifică toate testele de laborator și prescrie terapia individuală. Datorită legăturii strânse dintre boli și dietă, dieta este principala condiție pentru tratament. În plus, medicamentele sunt prescrise.

Alimente dietetice

Scopul nutriției dietetice este de a promova restaurarea funcțiilor organelor. Alimentele nu trebuie să fie abundente. Numărul meselor trebuie crescut la 5-6 ori pe zi. Alocația alimentară ar trebui să includă următoarele produse aprobate:

  • legume sau supe de lapte;
  • pâinea de ieri;
  • carne slabă sau pește, aburită;
  • cereale;
  • legume fierte;
  • paste;
  • ceai, compot;
  • unt.
  • grasimi grase;
  • proaspăt coacere;
  • Alimente sarate si afumate;
  • băuturi carbogazoase;
  • ciocolată;
  • alcoolul și nicotina.
Înapoi la conținut

medicamente

O abordare integrată a tratamentului bolilor implică prescrierea medicamentelor:

  • antibiotice;
  • antiacide;
  • alginați;
  • medicamente antisecretor;
  • prokineticelor;
  • antispasmodice;
  • preparate enzimatice;
  • probiotice;
  • creșterea aportului de vitamine.
Înapoi la conținut

Metode populare

Restabilirea stării de sănătate a stomacului vă va ajuta să utilizați remedii folclorice:

  • cartofi și suc de varză;
  • decocția rădăcinii de brusture;
  • colecția de plante de urzică, șarpe, senna, calendula și musetel;
  • cătină;
  • mentă;
  • frunze de fenicul.
Înapoi la conținut

profilaxie

Majoritatea patologiilor sunt cauzate de un mod incorect de viață. Baza de terapie a patologiilor gastrice este prevenirea. Complexul de măsuri preventive ar trebui să cuprindă o dietă sănătoasă, o situație psihologică favorabilă, obiceiurile utile, combaterea excesului de kilograme și examinarea sistematică de către specialiști.

Respectarea regulilor elementare va evita nu numai bolile tractului gastro-intestinal, ci și multe alte organe.

Lista bolilor stomacului și simptomele acestora

Patologiile sistemului digestiv se găsesc aproape în fiecare secundă și adesea încep să se dezvolte din copilărie. Tratamentul acestor boli este lung, deoarece în majoritatea cazurilor acestea devin cronice.

Cauzele bolilor gastro-intestinale

Boli ale stomacului și intestinelor pot fi detectate la orice vârstă. Există un anumit model în dezvoltarea lor: de exemplu, ulcer gastric este mai frecvent la barbati, gastrita si ulcer duodenal înfrângere - pentru femei, tulburări funcționale sunt mai frecvente la copii.

Disfuncția tractului gastro-intestinal duce la încetarea exercitării normale a funcțiilor sale:

  • Motor-mecanice (măcinare, transport de alimente);
  • secretor (producția de enzime, digestia alimentelor);
  • aspirație (asimilarea nutrienților).

Expunerea prelungită la factorii patogeni începe să formeze schimbări profunde - inflamatorii, distructive și uneori și tumori. Experții numesc cele două cauze principale ale bolilor stomacului la om - stresul și malnutriția. Ultimul motiv include o serie de aspecte negative:

  • abuz de rujuri, chipsuri, fast-food;
  • supraalimentarea și malnutriția;
  • respectarea unor diete stricte și foame;
  • consumul frecvent de alimente grase, prăjite, condimentate;
  • obiceiurile alimentare neregulate etc.

De asemenea, cauzele bolilor sistemului digestiv pot fi fumatul, patologiile parazitare, bolile sistemului endocrin, consumul de alcool. Nu cel puțin rolul este jucat de însămânțarea sistemului digestiv de către bacteria Helikobakter Pilori.

Gastrita și duodenita

Inflamația organului principal al tractului gastro-intestinal - stomacul, precum și duodenul - este mai frecventă decât alte boli care sunt în competența gastroenterologului. Dacă efectuați un diagnostic, gastrită cronică va fi detectată la 50% din populație. Simptomele problemei stomacului sunt după cum urmează:

  • durerea în epigastru după masă - imediat sau după 10-30 de minute;
  • greața pe stomacul gol;
  • arsuri la stomac dupa o masa grasa, coacere, cafea;

În cazul în care exacerbarea gastritei se dezvoltă, toate semnele se intensifică. Durerea poate fi tăiată, puternică, uneori forțând o persoană să moară de foame. După masă, se produce vărsături. Adesea, temperatura corpului crește (până la 37,5 grade). Consumul de alimente poate provoca diaree. Aciditatea sucului gastric crește considerabil.

Unii oameni dezvoltă gastrită hipoxecretorie, în care aciditatea este redusă, iar riscul de tumori și polipi este mai mare.

Duodenita aproape întotdeauna însoțește gastrita și are aceleași simptome, astfel încât o persoană este diagnosticată cu gastroduodenită.

Deseori se dezvoltă forme erozive de gastrită cu mici hemoragii superficiale pe mucoasă. De asemenea, există o formă de reflux a bolii, în care supapa esofagiană este slăbită, iar conținutul stomacului este aruncat în tractul gastrointestinal superior.

Ulcer gastric și efectele acestuia

Boala ulceroasă este una dintre cele mai neplăcute și periculoase boli în gastroenterologie. Distrugerea progresivă sau rapidă a celulelor mucoasei pe fondul acidității crescute provoacă apariția defectelor. Ele sunt singulare, plural.

De obicei, ulcerul de stomac este obișnuit la persoanele vârstnice, înfrângerea ulcerului duodenal apare la tineri, în special în cazul unui stres frecvent. Aproape toți pacienții sunt diagnosticați cu bacterii Helicobacter pylori.

Simptomele patologiei sunt foarte neplacute. Iată principalele:

  • greață severă, vărsături;
  • sânge în vărsături;
  • fecale întunecate (cu sânge);
  • acru rău;
  • tăierea durerii după masă;
  • disconfort sub coaste;
  • pierdere în greutate;
  • lipsa apetitului.

Complicațiile unui ulcer sunt cele mai periculoase. Dacă nu-l tratați la timp, s-ar putea să existe o mulțime de sângerări. Scaunul devine negru, sau mari vărsări de sânge apar în vărsături. Hemoglobina cade rapid. Tratamentul poate fi atât terapeutic (introducerea fibrinogenului lichid, utilizarea medicamentelor antisecretorii, frigul în regiunea epigastrică) și chirurgicală.

Chiar mai severă este perforația ulcerului, care provoacă dureri ale pumnalului, paloare, leșin. În câteva ore, patologia trece în peritonită, care amenință o persoană cu un rezultat fatal.

Tumorile patologice ale stomacului

Oncologia stomacului apare destul de des, în special la persoanele mai în vârstă de 55 de ani. Cancerul stomacului poate fi localizat în orice departament, în 80% dintre oameni el dă metastaze la ficat, pancreas, intestin.

Motivele pot fi:

  • imunodeficiențe;
  • fumat;
  • lucrează în producție dăunătoare.

Există, de asemenea, boli precanceroase - ulcer, gastrită hipoxecretorie, în prezența căreia trebuie să fiți supuși în mod regulat examinărilor.

Tumorile benigne ale tractului gastro-intestinal - polipi - nu sunt întotdeauna inofensive, unele dintre ele fiind transformate în canceroase.

Simptomele de cancer devin vizibile numai în stadiul în care tumora este mare. O persoană începe să piardă în greutate, slăbiciune, stare de rău, paloare, pierderea apetitului.

Schimbarea preferințelor gustului, de asemenea, devine o altă natură a durerii, dacă a fost prezentă înainte. Arsurile la stomac și grețurile sunt lungi, nu se dau la droguri.

Uneori există adenocarcinom al stomacului. Acest tip de tumora apare din abundenta de nitrati din dieta si leziunile tractului gastrointestinal datorita vaporilor nocivi, chimicale. Adenocarcinomul chiar și într-un stadiu incipient oferă greață, greutate în stomac, raspiranie după masă, vărsături. Tratamentul tumorilor canceroase este operativ, iradiat, chimioterapie este, de asemenea, utilizat.

Alte boli ale stomacului

Printre bolile stomacului, lista bolilor este completată de o hernie a deschiderii esofagiene a diafragmei. Acesta este detectat, în principal în 40-70 de ani, mai des la femei. Până la jumătate din cazuri nu dau simptome, restul fiind combinate cu gastrită, ulcere gastrice, colecistită.

Herniile apar datorită slăbicirii ligamentului deschiderii esofagiene în diafragmă. Factorii de risc includ constipația cronică, munca gravă, sarcini repetate, boli pulmonare cronice. Simptomatologia este similară cu cea a gastritei, a bolii de reflux.

Boli ale stomacului operat sunt izolate într-un grup separat:

  1. Complicațiile operației. Este o traumă a terminațiilor nervoase, o încălcare a mișcării alimentelor, sângerări, divergențe ale suturilor.
  2. Recidiva bolii. De obicei, este un ulcer sau o tumoare.

Alte patologii ale stomacului sunt mai puțin frecvente. Iată o listă de boli care sunt diagnosticate la pacienți.

Boli ale stomacului: o listă și simptome

Boli care afectează tractul digestiv sunt aproape cele mai frecvente în lume. Sună trist, dar afecțiunile stomacului se dezvoltă adesea în copilărie, progresând pe măsură ce o persoană crește, devenind o formă cronică. A trata astfel de afecțiuni pentru o lungă perioadă de timp, majoritatea problemelor gastrice necesită o aderență pe tot parcursul vieții la dietă.

În acest text, vom examina o listă cu cele mai frecvente boli gastrice, să vorbim despre simptomele lor. Acest lucru este important, deoarece fiecare persoană ar trebui să știe despre bolile de stomac care apar mai des și în stadiul inițial nu vă faceți griji prea mult cu simptome vii. Observând primele semne de afecțiune în sine sau în copilul dumneavoastră, este important să nu amânăți diagnosticul și să începeți imediat tratamentul.

Boli ale stomacului: o listă și simptome

Cauzele patologiei gastrice

Potrivit statisticilor medicale, numărul pacienților care merg la spitale cu plângeri de boli gastro-intestinale crește în fiecare zi. Afecțiunile gastrice afectează persoanele de toate vârstele, de la copii de vârstă școlară până la pensionari. Grupul de risc include pe cei care ignoră principiile nutriției raționale adecvate, devin nervoși, se obișnuiesc cu diete și fumează.

Este important să înțelegem că orice boală a stomacului, chiar și la etapa inițială, atrage după sine deteriorarea operabilitate și astfel de funcții ale corpului ca o aspirație (absorbția substanțelor nutritive din alimente), mecanice și un motor (direct de digestie, tocare bulgări de alimente) și secretoare (secrete generație).

Bolile care afectează stomacul afectează negativ întregul corp

Factorii care provoacă apariția de patologii gastrice, masă. Dintre acestea, există mai multe cauze principale care sunt responsabile pentru bolile organelor din tractul digestiv.

Tabelul 1. De ce apar boli de stomac?

Alimentele necorespunzătoare determină probleme de stomac la orice vârstă

Semne de probleme de stomac

În ciuda faptului că bolile gastrice pot să difere în mod semnificativ unele de altele, simptomele lor sunt diferențiate, adică indicând în același timp mai multe boli. Cu toate acestea, există o listă persistentă de simptome, cu o combinație de care ar trebui să contactați imediat terapeutul pentru a obține o recomandare pentru diagnosticare. Dacă o persoană simte și observă două sau mai multe dintre semnele enumerate mai jos, nu ar trebui să ezitați să examinați:

  1. Sete constanta.
  2. O scădere accentuată a greutății corporale.
  3. Durerea obișnuită în abdomen, în orice proiecție.
  4. Oboseală rapidă, dulceață, incapacitatea de a efectua o muncă și o activitate anterioară.
  5. Tulburări ale apetitului (în orice direcție - atât absența, cât și creșterea nerezonabilă).
  6. disfuncție gastro-intestinale orice natura (diaree, constipație, vărsături, arsuri la stomac, balonare, eructatii, respiratie urat mirositoare).

Disfuncția gastrointestinală este unul dintre simptomele problemelor de stomac

Lista bolilor stomacale

Afecțiunile gastrice - un flagel real al societății moderne, sunt detectate la persoanele de toate vârstele. Există unele modele stabilite de medici. Astfel, gastrita și tulburările funcționale sunt mai frecvente la copii și adolescenți, la femei - gastroptoză, la bărbați - leziuni ulcerative. Luați în considerare aceste afecțiuni în detaliu, oprindu-se la simptomatologia lor.

gastrită

Gastrita - aproape cea mai frecventă boală de pe planetă, cu forme diferite de care se confruntă fiecare a doua persoană. Medicii spun că, dacă fiecare persoană pentru a face un diagnostic, se pare că cel puțin 65% din populație suferă de forma cronică de gastrită. Nu este surprinzător, deoarece aceasta afectiune conduce dieta nesanatoasa (de la gastrita tratate si foarte tineri pacienti care prefera legume, supe și Terci chipsuri, ciocolata si fast-food), boli infecțioase acute, utilizarea de antibiotice sau alte medicamente, intoxicații, abuzul de alcool și fumatul.

Localizarea diverselor forme de gastrită

Forma acută de gastrită (inflamația mucoasei gastrice) începe, de obicei, în mod neașteptat. Atac are loc o perioadă scurtă de timp, după o coliziune cu un organism iritant: bacterii (pericol principal este Helicobacter pylori), toxine, otrăvuri, nutriție proastă, și altele asemenea. Printre simptomele gastritei acute se pot identifica:

  1. Greața, vărsăturile sunt posibile.
  2. Soreness in abdomen, poate fi înțepător.
  3. Diaree.
  4. Slăbiciune, amețeli, transpirații reci.
  5. Senzație de greutate în centrul abdomenului.
  6. Gri limbă albă "căptușită".
  7. Păcură a membranelor mucoase și a pielii.

Forma acută este tratată cu succes dacă o persoană primește imediat un semnal de alarmă din corpul său, se întoarce la o instituție medicală unde, sub supravegherea unui gastroenterolog, se efectuează un control și toate întâlnirile sunt efectuate cu precizie.

În cazul în care atacul de gastrită este ignorat și factorii care conduc la iritarea organelor mucoase nu pot fi excluse, probabilitatea ca boala să intre în formă cronică tinde la o sută la sută. Gastrita cronică afectează încet, dar în permanență, organul mucus, distrugând-o. Simptomele principale ale gastritei, care au o evoluție cronică, arată astfel:

  1. Miros neplăcut din gură.
  2. Flatulență, o senzație regulată de aer în stomac.
  3. Încălcarea scaunului, alternând constipația și diareea.
  4. Pirozis permanent, eructație.

Cu orice formă de gastrită, mucoasa gastrică suferă

Gastrita cronică, la rândul ei, este împărțită în boli cu reducere (apare mai des) și aciditate crescută. Luați în considerare simptomele fiecărui formular sub forma unui tabel.

Tabelul 1. Gastriți cu aciditate diferită: semne

Medservice26.Ru

Totul despre starea de sănătate a stomacului

Care este numele bolii stomacului

Nu digera alimente în stomac

Dieta incorectă, non-dieta, mâncarea uscată, mâncarea înainte de culcare sunt factori care duc la stomacul care nu digeră alimente. Această afecțiune are un nume caracteristic - dispepsie. Care sunt tipurile de dispepsie, cum este diagnosticul și cum se tratează această boală unui adult și unui copil? La aceste întrebări se va răspunde în acest articol.

Digestia în stomac

Stomacul este un fel de instrument pentru procesarea alimentelor. Capacitatea stomacului este de aproximativ 2,5-3 litri. Alimentele intră în el cu ajutorul esofagului. La început, alimentele sunt împărțite în grăsimi, proteine ​​și carbohidrați, iar ceea ce nu a fost digerat este trimis la departamentul inițial al intestinului subțire (duoden). Atunci când o persoană consumă alimente, în stomac se produc acizi specifici, care îi ajută să se separe în substanțe organice și să fie digerate. În stomac, există pereți care îl protejează în mod fiabil de efectele acizilor. Alimentele pot fi digerate de la 15 minute la câteva ore. Indicatorul depinde de compoziția, calorii, tratamentul termic al alimentelor.

Motivele pentru care stomacul nu poate digera alimente

Uleiul alimentar, picant și acru poate provoca o greutate în stomac.

Cauzele obișnuite ale dispepsiei sunt depășirea consumului de alimente și cunoașterea insuficientă a regulilor dietetice. Nutriția în gustări uscate, gustări mai devreme sau mai târziu are un efect negativ asupra sănătății. Există câteva alimente pe care corpul pur și simplu nu le percepe și le respinge, din cauza stomacului "care stă". Inconvenientele și greutatea în stomac pot apărea din cauza alimentelor prea grase, picante sau acide. Băuturile alcoolice pot provoca o serie de inconveniente, deoarece sunt capabile să inducă producerea de acid clorhidric și să le încarce cu pereții stomacului.

Iată mai multe motive pentru apariția dispepsiei:

  • metabolismul lent, atunci când organele digestive funcționează prost;
  • prezența microbilor în membrana mucoasă a stomacului;
  • slaba stimulare a sucului gastric;
  • consumul de alcool în număr mare (se referă la adulți);

    Există cazuri în care munca normală a stomacului este lovită pe fondul insuficienței hormonale (mai ales la femeile însărcinate). În cazul în care o persoană se simte bine în dimineața, se simt greutate in stomac mult timp înainte de micul dejun, acesta indică faptul că un fan de greu să mănânce timp de noapte, este strict interzis să facă acest lucru ca stomacul pe timp de noapte ar trebui să fie în repaus precum și a altor organe umane. Cunoașterea motivele pentru care stomacul nu procesează alimente, permite timp pentru a incepe un tratament, pentru a primi un regim alimentar și de a lucra în anumite dieta de zi cu zi.

    MULTUL ORT? "Mirosul neplăcut" din gură devine o boală gravă. Aproximativ 92% din decesele umane sunt cauzate de infecția cu paraziți care pot fi îndepărtați! citiți mai mult.

    Tipuri de boli

    Salmonella este o infecție intestinală acută cauzată de salmonela.

    Dispepsia este împărțită în două grupuri: organice și funcționale. În procesul organic, nu există nici o deteriorare gravă a organelor din tractul gastro-intestinal, apar numai defecțiuni în activitatea lor. Cu funcționalitate - se găsesc patologiile stomacului și intestinului. Aceasta este o încălcare mult mai gravă. Dispepsia este, de asemenea, împărțită în funcție de tipurile de boală și depinde de motivele provocate de aceste boli. De exemplu, infecția intestinală poate deveni un factor provocator. Dispepsia cauzată de aceasta este împărțită în mai multe tipuri:

    1. Salmoneloza. Este însoțită de o temperatură corporală crescută, o tulburare de stomac, slăbiciune generală, vărsături.
    2. Dizenterie. Învinge intestinul gros, manifesta diaree cu un amestec de sânge.
    3. Intoxicația cu. Se formează prin consecința intoxicației cu unele substanțe dăunătoare, cu infecțiile transferate.

    Dispepsia cu lipsa enzimelor digestive este împărțită în tipuri: gastrogenice, hepatogene, pancreatogene, enterogenice. În plus față de aceste tipuri de boli, există și altele:

  • alimentar - o consecință a unui stil de viață incorect;

  • putrefactiv - rezultatul de a manca prea mult carne si peste, poate nu mereu proaspat;
  • grași - provocați de cantități excesive de grăsimi din meniul zilnic;
  • forma de fermentare - apare atunci când utilizați produse alimentare cum ar fi fasole, produse de panificație, dulciuri, precum și băuturi sub formă de quass și bere.

    diagnosticare

    Dacă stomacul nu digeră alimente, cu manifestările și simptomele tipice ale bolii, trebuie să recurgeți imediat la asistență medicală pentru a diagnostica și a confirma prezența bolii. În primul rând, este necesar să se precizeze în mod clar și clar, în puncte descriu specialistul simptomele și plângerile sale. În al doilea rând, medicul va determina ce este cel mai bine să prescrie - cercetare de laborator sau calculator. Computerizată include ultrasunete, tomografie. Laboratorul implică colectarea de sânge pentru analiză, verificarea scaunului. În plus, sunt efectuate teste pentru infecția cu Helicobacter pylori, analize gastrice cu un endoscop și, dacă este necesar, cu raze X.

    Ce ar trebui să fac?

    În cazul în care operațiunea de încălcare stomac cauzat prezența altor boli (de tip viral, ulcer peptic, gastrită acută sau cronică, etc.), este necesar pentru tratarea bolii doua și simultan a scăpa de primele simptome. Tratamentul stomacului, în care hrana este slab digerată, este prescrisă prin administrarea de medicamente cu efecte diferite. Diareea poate fi tratată cu medicamente pentru diaree, iar cu constipație sunt tratate laxative. Febra ridicată este redusă de antipiretice.

    Preparate medicamentoase

    Medicul prescrie medicamente pentru a elimina simptomele bolii, acestea includ:

    • enzimă, care contribuie la o mai bună funcționare a stomacului, - "Creon", "Gastenorm forte";
    • anestezice care ajută la eliminarea durerii de stomac și funcționarea normală - Drotaverin, Spasmalgon;
    • Antihistaminice, care reduc aciditatea crescută a stomacului, - "Clemaxin", "Ranitidină".

    Dacă este necesar să se efectueze o terapie pentru copil, sunt prescrise alte medicamente mai stricte.

    Tratamentul cu remedii folclorice

    Când se tratează, puteți folosi rădăcina, semințele și sucul de țelină.

    Dispepsia poate fi tratată cu succes unui copil și unui adult cu ajutorul unor remedii folclorice și rețete. Exemple de rețete populare:

  • Țelină. Luați 1 lingură. miroase rădăcină de țelină, se toarnă 1 litru de apă caldă și se apasă timp de 8 ore. Mai mult - filtrum si bem pe 2 linguri. l. în timpul zilei. Dacă nu există rădăcină, atunci puteți folosi și face perfuzie din semințele și sucul de țelină, efectul va fi același. Sucul de țelină, ca medicament, va apela la un copil.
  • Dill. Planta este înzestrată cu o varietate de proprietăți utile, care vor fi lungi. Cele mai semnificative sunt capacitatea de a îmbunătăți digestia la un copil și un adult, pentru a elimina balonarea și constipația și pentru a avea un efect diuretic. Pentru a pregăti bulionul, luați 1 lingură. mărcile de semințe și se toarnă apă clocotită, apoi tulpina și bea pe faringe în timpul zilei.
  • Colecția de plante medicinale poate ajuta la normalizarea metabolismului în organism atât la copil cât și la adult. Luați miere, aloe și vin roșu. Miere și vin pentru 600 de grame, aloe - 300 de grame. Zdrobiti aloe, adaugati miere si vin. Se amestecă ingredientele și se ia o lingurita. pe stomacul gol.
  • La batranete, este nevoie de clisme, deoarece odată cu vârsta metabolismul este lent, nu ca un copil, astfel încât organele digestive sunt uzate, cazul frecvent constipație, dureri și crampe la nivelul stomacului, intestinului blocaj se produce. Este necesar să forțați pacientul în vârstă să facă o clismă cel puțin o dată pe săptămână. Înainte de procedură, beți un pahar de pelin infuzat de pelin, care va avea un efect benefic asupra procesului de digestie.

    Corectarea nutriției

    Cu ajutorul unei diete, puteți să facilitați și să îmbunătățiți starea unui adult și a unui copil, în special în perioada în care ați luat medicamente. Este important să respingem grăsimea, friptul, afumatul, picantul, săratul. Acestea includ hrana pentru fast-food (câini fierbinți, pizza, hamburgeri, etc.), deoarece au o cantitate mare de grăsimi dăunătoare. Dacă luați o dietă cu o atitudine pozitivă, îmbunătățiți apetitul și, prin urmare, produceți sucul gastric. De ce este necesar să mănânci într-un mediu liniștit, liniștit, astfel încât nici un stimul extern să nu vă distragă atenția de la o ocupație atât de importantă.

    Este important să acordați atenție meniului din tabelul zilnic. Se recomandă alegerea produselor de bună calitate, fără componente dăunătoare, cum ar fi coloranții și conservanții, pentru a nu încărca stomacul. Compatibilitatea produselor este importantă, adică nu ar trebui să mănânci carne cu mere în același timp cu carnea este digerată prost și pentru o lungă perioadă de timp, iar merele sunt rapide. Tabelul de compatibilitate Internet al produselor alimentare va ajuta. Dacă se vor respecta recomandările, lucrurile vor fi repede în curând.

    Pentru băuturile calde, cum ar fi cafeaua sau ceaiul, pe care oamenii sunt obișnuiți să bea imediat după masă, medicii sunt categorici - acest lucru nu este recomandat. Consumul de băuturi calde este permis doar o oră după sau înaintea meselor. Aici ar trebui respectate astfel de reguli pentru o recuperare rapidă, pentru a menține sănătatea pentru tine și pentru copilul tău.

    Cauze ale sângelui în stomac

  • Sângerarea în stomac: cum să apară și de ce să apară
  • Ajutor și metode de tratament
  • Sângerarea la ruperea mucoasei
  • Sângerări în ulcerul gastric

    Medicii, în ultimii ani, au fost alarmați că mai mulți pacienți vin la ei, care au sânge în stomac, motivele pentru care se află în diferite boli.

    În același timp, crește numărul de decese cauzate de hemoragie.

    Sângerarea în stomac: cum să apară și de ce să apară

    Apariția sângelui în stomac nu este o boală. Aceasta este manifestarea sau complicația unei anumite boli, ceea ce semnalează astfel prezența ei în organism. Foarte răbdătoare și alții trebuie să ne amintim că în acest caz este nevoie de ajutor medical urgent. Consecințele amânării pot deveni ireversibile.

    De regulă, sângerarea gastrică se manifestă datorită deteriorării pereților acestui important organism uman intern. Cauzele constau în diferite afecțiuni, și anume:

  • sângerare ulcer gastric;
  • polipoza și altele.
  • Atât secțiunile superioare cât și cele inferioare ale tractului gastro-intestinal pot sângera. În vârf, doar sângerarea din stomac. Aceasta este așa-numita clasificare a locului de origine. Prin durata sângerării există singure, adică episodice și recurente - recurente. Și forma lor este acută și cronică. De asemenea, ele se împart în ascunse și explicite, adică în funcție de felul în care se manifestă caracterul lor.

    Dacă sângerarea internă este evidentă, atunci simptomele sunt după cum urmează:

  • amețeli;
  • slăbiciune în întregul corp;
  • dificultăți de respirație;
  • zgomot în cap și urechi;
  • întunecate în ochi;
  • paloare a pielii;
  • palpitații ale inimii și puls;
  • este posibilă pierderea conștiinței.

    Când sângerarea din stomac poate provoca vărsături, amintește de motivele pentru cafea. Acest lucru se datorează acțiunii acidului clorhidric în acest organ.

    Sângerarea clară este vizibilă, deci este mai ușor să lupți cu ei. Și pentru cele latente orice semne sunt practic absente, prin urmare, acestea sunt diagnosticate numai prin intermediul unor cercetări de laborator la care sucul gastric este expus. Cu toate sângerările, semnele de anemie cresc.

    Ajutor și metode de tratament

    În cazul unei sângerări evidente din stomac, ceilalți ar trebui să dea pacientului primul ajutor. Desigur, nu puteți face fără ajutor medical, dar nu puteți doar să urmăriți suferințele unei persoane bolnave. Prin urmare, este necesar:

  • apelați 03 la o ambulanță și apelați o echipă medicală;
  • puneți omul în pat și opriți-l să urce;
  • Nu vă sfătuiți să luați niciun medicament, să nu beți și să nu-l hrăniți pe pacient, pentru a nu agrava starea lui;
  • pentru a atenua durerea va ajuta la frig - puteți pune gheață pe stomac (de exemplu, de la frigider);
  • asigurați aer proaspăt (ferestre deschise);
  • să nu lase pacientul fără supraveghere;
  • colecta lucrurile pacientului pentru spitalizare.

    Tratamentul este prescris numai după determinarea sursei care a provocat sângerare.

    Este posibil ca acesta să fie operațional, deoarece exact aceste boli necesită intervenție chirurgicală. Dacă pacientul refuză intervenția chirurgicală, medicii îl avertizează că este posibilă o recidivă. De asemenea, se întâmplă ca operațiunea să fie efectuată imediat. Totul depinde de starea pacientului și de severitatea atacului.

    Dacă severitatea este scăzută, pacientul este recomandat:

  • să ia mâncare mărunțită, să traumeze mai puțin mucoasa gastrică;
  • injecții de vikasol;
  • comprimate cu calciu și vitamine.

    Gravitatea medie implică următoarele:

  • tratamentul este prescris: metode mecanice sau chimice afectează acele părți ale tractului gastro-intestinal care au provocat sângerare în stomac;
  • dacă există indicații pentru transfuzia de sânge, atunci se efectuează.

    Un grad ridicat de severitate implică în mod necesar tratamentul în spital. În acest caz, procedurile de resuscitare și intervenția chirurgicală sunt destul de probabile.

    Sângerare stomac - patologie, pune în pericol viața. Sunt asigurate consecințe serioase, dacă nu sunt luate la timp. Chiar dacă sângerarea este nesemnificativă, aceasta poate duce în continuare la o pierdere mare de sânge. Și dacă durează mult timp, atunci este posibil un rezultat fatal.

    La orice grad de severitate, pacientul are nevoie de o dietă strictă.

    De asemenea, se întâmplă ca sângerarea să se oprească fără tratament. Dar acest fenomen este temporar, în orice moment poate fi reluat. Tratamentul este obligatoriu.

    Sângerarea la ruperea mucoasei

    Una dintre cauzele frecvente de sângerare din stomac este ruptura mucoasei. Numele acestei boli este sindromul Mallory-Weiss.

    Mucoasa stomacală are o încărcătură uriașă. Ea este foarte sensibilă la diferite influențe. Cu vărsături severe sau tentative de vomitare, uneori se rupe. După aceasta, sângerarea începe în stomac cu intrarea ulterioară a sângelui în organism. Vărsăturile cu sânge sunt un alt simptom al acestei afecțiuni. Desigur, acest decalaj nu apare la toți oamenii, chiar și cu vărsături severe. Cel mai adesea această boală este susceptibilă la iubitorii de băuturi alcoolice puternice din cauza subțiere a mucoasei sub influența alcoolului.

    Dacă nu a fost o ruptură completă a cochiliei, ci doar o lacrimă, atunci se poate vindeca independent fără tratament. În caz contrar, există metode medicale pentru oprirea sângerării. Acestea sunt tamponade cu balon și moxibusție chirurgicală specială. După oprirea sângerării, mantaua se recuperează treptat. În cazuri speciale se folosește intervenția chirurgicală deschisă - vasele de sângerare sunt cusute.

    Nu merită singură să facă față acestei boli. Medicul va determina cauza bolii și va oferi un tratament profesional. Ca măsură preventivă, medicii sunt sfătuiți să nu abuzeze de alcool.

    Înapoi la conținut

    Sângerări în ulcerul gastric

    Sângele din stomac este posibil cu un ulcer. Aceasta este cea mai frecventă cauză de sângerare în tractul gastrointestinal la pacienții de vârstă mijlocie. Uneori o persoană nu acordă atenție acestui simptom al bolii, ignorând apelul către medic. Acest lucru este inacceptabil, deoarece întârzierea poate duce la moarte.

    Sângerarea internă la pacienții cu ulcer peptic se dezvoltă într-o formă masivă, ceea ce reprezintă un semn al unei exacerbări noi și mai severe. O mică sângerare este posibilă datorită utilizării medicamentelor contraindicate cu volum excesiv.

    Un ulcer mic dă stomacului sângerând aproape zilnic în cantități mici, de exemplu, cu fecale. Pacientul nu poate observa imediat că pierde sânge. Singurul lucru pe care un pacient poate să-l acorde atenție este oboseala constantă.

    Sângerarea într-un ulcer poate provoca debutul unei afecțiuni necrotice: cu o exacerbare, apare o leziune a vasului de tip aterosclerotic. Evitarea acestei boli este cauzată de avitaminoză.

    sângerare mare în prezența ulcere gastrice sunt însoțite de slăbiciune generală, amețeală persistentă, respirație rapidă și un ritm cardiac crescut, scăderea presiunii.

    Ulcerul se manifestă și prin vărsături cu sânge. Diagnosticul bolii este dificil datorită faptului că poate fi sânge din plămâni. Medicul, aplicând metode speciale de investigare, determină zona de localizare a sursei de sângerare și prescrie tratamentul.

    Inițial opriți sângerarea prin metode terapeutice, deoarece chirurgia conduce la un procent mare de decese. După oprirea sângelui, se decide problema metodelor de tratament.

    Potrivit statisticilor, moartea la sângerare gastrică apare în mai mult de 15% din toate cazurile de boli. Reducerea acestor cifre nu poate fi decât o diagnosticare în timp util și un tratament eficient.

    Boli ale sistemului digestiv. Boli ale stomacului

    Principalele simptome ale bolilor de stomac

    Apetit. Apetitul este un sentiment asociat nevoii organismului de hrană. Atunci când țesuturile organismului nu primesc suficiente elemente nutritive, există un sentiment de foame. Cu toate acestea, într-o mare măsură, apetitul depinde de funcția secretorie a stomacului. Pavlov a scris că apetitul este sucul gastric.

    sentimentul apetitului apare din excitație „centru alimentar“, în care există o secreție activă de suc gastric, numit Pavlov suc „gustos“. Cand apetitul reflex gastric în general îmbunătățită de separare și scade sau dispare complet (anorexie) în suprimarea apetitului funcției secretorii gastrice.

    Atunci când o persoană vede mâncarea sau simte mirosul său, refluxul (reflex condiționat) începe să intensifice sucul gastric și un sentiment de foame.

    Mâncarea bună și gustoasă gătită, mirosul și aspectul ei determină reflexiv creșterea separării sucului gastric și a apetitului crescut. Uneori, un pacient refuză mâncarea nu pentru că are un poftă proastă, ci pentru că fiecare masă îi provoacă o durere severă în stomac. Dacă alimentele sunt întârziate în stomac sau secreția gastrică este tulburată, apetitul slăbește sau dispare. Emoțiile puternice, în special emoțiile negative (frică, durere, furie), inhibă centrul alimentar și dispare apetitul.

    Când apar boli infecțioase cu o temperatură corporală crescută și cu diferite boli grave (cancer, anemie malignă etc.), pofta de mâncare poate scădea sau poate dispărea complet. Ea - de asemenea, în mare măsură dependentă de reducerea funcției secretoare gastric reflexul, deși modificări morfologice în peretele stomacului și nu poate fi.

    Rezultă că apetitul într-o mare măsură, depinde de funcția secretoare a stomacului, dar încălcările sale sunt observate la foarte multe boli care nu sunt asociate cu boli gastrice.

    Sete. Sentimentul de sete, precum și simțul apetitului, este un fenomen fiziologic. Apare în așa-numita deshidratare a țesuturilor corpului, adică atunci când nu este suficientă apă în ele. Setea apare atunci când o persoană pentru o lungă perioadă de timp nu au baut sau au pierdut o mulțime de lichid (vărsături, diaree, transpirație o pierdere semnificativă de sânge). Uneori, sete apare în unele boli ale sistemului digestiv, cum ar fi o reducere semnificativă a esofagului sau a stomacului cand stomacul nu trece apa, iar țesuturile corpului sunt deshidratate.

    Setea poate fi, de asemenea, un simptom patologic. Odată cu dezvoltarea edemelor (cardiace, renale, etc.), a zahărului și a insipidului diabetului, există o sete puternică, uneori neacoperită. Cu umflături, senzația de sete este explicată prin lipsa apei în țesuturi datorită acumulării acesteia în grăsimile subcutanate, iar în cazul diabetului, setea se datorează poliuriei.

    Desi setea nu este un simptom al bolilor gastrice, ci, intrebandu-l pe pacient despre apetitul, intrebam simultan despre prezenta setei.

    Durere. Unul dintre principalele simptome ale bolilor stomacului este durerea.

    Dacă durerea din zona stomacului este legată de timpul consumat cu alimente, cu cantitatea sau calitatea acestuia - aceasta indică de obicei o origine gastrică. Durerile sunt minore, trag, plictisitoare sau ascuțite, tăiate, paroxistice. Durerea apare datorită supraîncărcării și întinderii stomacului, cu inflamația membranei mucoase. Când se schimbă procesul inflamator, pe peritoneu apar dureri peritoneale (vezi "Boala Bowel", p. 252). Durerile puternice, paroxisme (colice) rezultă din întinderea mușchilor netezi sau a contracțiilor spastice. Durerile dure care apar în interval de 1 până la 2 ore după ingestie sunt caracteristice ulcerului peptic; adesea dau în spate. "Durerile foame, durerea noaptea sunt tipice pentru ulcerul duodenal.

    Dispepsie. Dispepsia este o afecțiune funcțională a digestiei gastrointestinale. De exemplu, o persoană după o supraalimentare semnificativă a avut un sentiment de greutate sub lingură și apoi vărsături.

    Fenomenele dispeptice includ erupție cutanată, arsuri la stomac, greață, vărsături, constipație și diaree, dacă nu sunt rezultatul oricărei boli organice a tractului gastro-intestinal.

    Râgâie. Râsul este eliberarea gazelor din stomac prin gură. Frecvența burp indică, de obicei, o stare de stomac. Belching acru indică o creștere a acidității, răniți - în procesele de putrefacție în stomac.

    Pirozis. Pirozisul este o senzație de arsură în regiunea epigastrică, care rezultă din conținutul acid care irită mucoasa esofagului în esofag din stomac. Deoarece arsurile la stomac apar cu aciditate redusă, trebuie să se presupună că în aceste cazuri apare din cauza sensibilității crescute a mucoasei esofagului.

    Vărsături. Vărsăturile apar datorită iritației centrului vărsăturilor situate în medulla oblongata.

    Poliuria - creșterea excreției urinei.

    A fost deja spus despre vărsăturile esofagiene. Vărsăturile pot fi centrale-nervoase, cerebrale, origine și neuro-reflex.

    Așa-numita vărsătură cerebrală rezultă din stimularea directă a centrului vărsăturii de orice otrăvuri (toxine) care circulă în sângele pacientului. Astfel, în bolile infecțioase, de exemplu, scarlatina, vărsătura este cauzată de iritarea centrului emetic de toxinele eliberate de microbi; cauza vărsăturii cu uremie este iritarea centrului voma cu substanțe otrăvitoare acumulate în sânge, produsele metabolismului proteinelor. Brain vărsăturile se întâmplă la toxemia în timpul sarcinii, atunci cand intoxicarea cu monoxid de carbon, dureri de cap de diferite origini (de exemplu, migrenă) și bolile organice ale sistemului nervos central | (comoție cerebrală, tumori cerebrale). De obicei vine fără un sentiment preliminar de greață și după o vărsare nu există nici un sentiment de ușurare.

    Nervnoreflektornaya vărsăturile adesea un răspuns adaptativ protector al unui organism la diferite iritare a mucoasei gastrice cauzate de corpuri străine inghitite, substanțe toxice, alimente care nu corespund standardelor. Datorită reacției vamale, corpul este eliberat de substanțe dăunătoare și, uneori, care pun viața în pericol. Vărsătura nervoasă reflexă poate fi cauzată de gâdilirea peretelui faringian posterior.

    Vărsătura nervoasă reflexă are loc cu iritarea puternică a organelor interne. Mai des se observă cu diferite boli ale stomacului (ulcer peptic, cancer, gastrită). Vărsăturile sunt întotdeauna precedate de greață, iar după vărsături pacientul are mai multă sau mai puțină ușurare. Vărsăturile esofagiene, precum și emesisul gastric, reprezintă un neuro-reflex. vărsături Reflex poate fi în boli ale altor organe: in boli ale intestinului (apendicita, obstrucție intestinală, vierme invazii1), inflamație a peritoneului, ficatul și colica renală.

    Asistența medicală ar trebui să știe că prezența vărsăturilor este un simptom care apare nu numai în afecțiunile stomacului, ci și în multe alte boli. Îngrijitorul ar trebui să monitorizeze cât de des vărsă pacientul atunci când, după ce a mâncat, cu o durere de cap etc., decât după vărsături.

    Sora este obligat să inspecteze voma și salvați-le la sosirea medicului, așa cum se întâmplă uneori, puteți face un diagnostic prin referire la voma: compus din reziduuri dacă au mâncat doar alimente sau numai de mucus și a sucului gastric; care sunt impuritățile, cum ar fi sângele, bilele etc. Este necesar să se acorde atenție culorii conținutului de vărsături: cu sângerare gastrică proaspătă, culoare roșie viermică; sânge stagnant în stomac le dă o culoare maro; uneori cu defalcarea unei tumori canceroase, voma devine culoarea cafelei.

    Atunci când voma este puternică, stomacul devine bilă din duoden și apoi voma devine galben-verde. În plus față de culoare, trebuie să fiți atenți la mirosul conținutului gastric. Vomitul poate avea un miros acid dacă aciditatea este crescută în stomac sau putrezită dacă are loc putrezirea în stomac. Cu otrăvire cu alcool, mirosuri vaporoase de alcool, vin, otrăvire cu esențe acetice - oțet, otrăvire cu amoniac - amoniac etc.; cu inflamație a rinichilor, uremia - urină, cu obstrucție intestinală în ele se află conținutul intestinal cu mirosul de scaun.

    În unele cazuri, voma trebuie trimise la laborator pentru examinare. Toate felurile de mâncare sunt proiectate pentru colectarea voma, trebuie să fie complet curată, deoarece impuritățile pot distorsiona rezultatele analizelor de laborator, care, la rândul său, poate induce în eroare un medic. Dacă un pacient dintr-o dată aruncat pe hainele pe pat sau pe podea, în unele cazuri, în special în cazurile de suspiciune de intoxicație ar trebui să fie o spatulă, o lingură, o spatulă sau o cârpă pentru a colecta voma în bancă și le arăta medicului. Procedura de trimitere a vomei în laborator este aceeași ca și pentru flegma și alte descărcări ale pacientului.

    Sângerare gastrică. Sângerarea gastrică este o complicație gravă a oricărei boli. In majoritatea cazurilor, se observă în ulcer gastric, cancer (cancer din cauza cariilor), stază venoasă în pereții stomacului și esofagului cauzată, de exemplu, ciroza, si a crescut de sângerare. sângerare semnificativă este de obicei însoțită de vărsături (hematemeza) sau scaune (vezi „ulcer peptic și ulcer duodenal“, pagina 245..); sângerările mici pot trece neobservate, deoarece sângele curge din stomac în intestine, unde este digerat. În astfel de cazuri, sângele din fecale este detectat prin examinare chimică (vezi "Studii privind fecalele pentru sângele ocult", p. 400).

    Metode de examinare a stomacului

    Sondaj. În cazurile de boli de stomac, este foarte important să interviu pacientul, anamneza lui.

    Cele mai multe boli ale stomacului sunt cronice, se dezvoltă treptat, încep cu simptome minore. Este necesar să cereți pacientului în detaliu modul în care mănâncă.

    Apoi, ar trebui să întrebați plângerile pacientului, să-l întrebați despre simptomele de mai sus. În acest caz, apariția fiecărui simptom trebuie să fie asociată cu alimentația, precum și cu debutul și dezvoltarea bolii.

    Este extrem de important să se găsească o dieta: cât de des ia pacientului alimente, în special în cazul în care timpul în mod regulat, dacă masa de prânz sau mănâncă alimente reci în grabă, dacă în timpul meselor sunt în mod corespunzător mesteca alimente, sănătos dacă ar avea dinți, dacă fumează, folosește Are alcool.

    Interogarea unui pacient care suferă de o boală de stomac este de o mare importanță nu numai pentru diagnosticare, ci și pentru eliminarea cauzei care a cauzat boala și pentru prescrierea tratamentului, o dietă și o dietă adecvată.

    Inspectarea și palparea. La examinarea abdomenului, uneori se remarcă o proeminență a regiunii epigastrice din cauza umplerii excesive a stomacului sau a unei tumori semnificative prezente în acesta. Principala metodă fizică de examinare a stomacului este palparea. Când simțiți zona stomacului, puteți identifica tumoarea, precum și punctele de durere în zona pilorului sau a altor părți ale stomacului. Uneori palparea poate determina marginea inferioară a stomacului și o deosebește de intestinul din jur și de alte organe. (Pe palparea glisantă profundă conform Obraztsov, vezi "Metode pentru studierea intestinului", p. 257).

    Percuția și auscultarea stomacului au o mare valoare diagnostică, deoarece stomacul și intestinele dau de obicei același sunet tipic. Uneori, când umpleți stomacul cu alimente prin percuție, îl puteți distinge de intestin.

    Studiul funcției secretoare a stomacului. In bolile de stomac, uneori își schimbă funcția secretorie: secreție crescută, adică aciditatea crescută observată (hyperaciditas), normale (normaciditas), a redus (hypa-ciditas), lipsa de aciditate (anaciditas) sau absenta completa a sucului gastric (achylia)...

    Pentru a determina gradul de aciditate al sucului gastric, cercetările sale se desfășoară. Pentru a judeca creșterea sau scăderea secreției gastrice, pacientului i se administrează o cantitate strict definită de hrană, deoarece, în funcție de cantitate și calitate, cantitatea și calitatea sucului gastric variază. O astfel de hrană standard dată unui pacient pe un stomac gol este numită o masă de testare. O asistentă de testare primește o asistentă medicală la un moment dat.

    Uneori, înainte de a da pacientului un mic dejun de probă, se injectează un tub gastric în stomac pentru a vă asigura că în ziua precedentă nu există alimente rămase.

    Pe stomacul gol într-o persoană sănătoasă, stomacul este gol și, prin urmare, prin sondă sau nimic nu poate fi îndepărtat sau doar o cantitate mică de conținut lichid este extrasă. În mod normal, cantitatea de suc gastric obținută pe stomacul gol nu trebuie să depășească 30-50 ml. Cu diferite stări patologice în stomac, postul poate conține o cantitate destul de mare de reziduuri alimentare. Ea poate stagna cu o expansiune semnificativă a stomacului și o scădere a funcției sale motorii, precum și cu îngustarea pilorului (cicatrici cu ulcerații, cancer); uneori în stomac sunt rămășițele de mâncare făcute cu câteva zile în urmă.

    Sunt oferite numeroase mese de studiu, care sunt date pacienților pe stomacul gol pentru studiul sucului gastric.

    O singură extracție a conținutului gastric după o masă de testare se face printr-o probă groasă.

    Pentru a extrage sucul gastric, este cel mai adesea folosită o sondă subțire, care poate fi lăsată în stomac pentru o perioadă lungă de timp - timp de 2-3 ore și mai mult. Avantajul acestei metode este capacitatea de a extrage conținutul gastric la intervale regulate, determinând astfel diferitele faze ale digestiei. În aceste cazuri, doar micul dejun lichid poate fi judecat.

    Determinarea cantității de suc gastric și a gradului de aciditate are un diagnostic uriaș și, prin urmare, o valoare terapeutică. Cu aceleași boli gastrice, în unele cazuri, poate fi crescută, iar în altele, aciditatea este redusă, iar starea de aciditate determină scopul dietei și al tratamentului adecvat.

    Noi trebuie să aibă în vedere faptul că creșterea și scăderea acidității, precum și AKHIL completă poate fi funcționale și pot fi observate la persoanele nervoase care au mucoasa gastrica este complet sănătoasă.

    Investigarea motilității gastrice. Funcția motor (motor) a stomacului poate fi consolidată sau slăbită în comparație cu norma.

    Cu excitabilitatea sistemului nervos, uneori se observă o creștere a funcției motorii stomacului, ca urmare a faptului că acesta este golit mai rapid. Un fenomen similar este adesea observat cu aciditate redusă și mai ales cu achile.

    Creșterea funcției motorii este observată și la stenoza (constricția) a pilorului. Stomacul împinge conținutul prin gaura îngustă cu forță. În astfel de cazuri, mușchiul stomacului este hipertrofiat.

    Reducerea funcției motorului se datorează slăbiciunii membranei musculare a stomacului. Acest fenomen este observat la persoanele anemice epuizate, precum și cu un stomac mărit și redus. În stomac, mâncarea este întârziată și, în cazuri foarte ascuțite, poate detecta resturile de hrană luate de pacient în urmă cu câteva zile.

    Funcția motorie a stomacului este cel mai bine determinată prin examinarea cu raze X.

    Examinarea cu raze X a stomacului. Transluciditate stomacului (precum esofag și intestine), cu raze x este de mare valoare diagnostică. Deoarece stomac și intestine treceri raze X, pentru a vedea forma stomacului, e'go trebuie umplute cu o astfel de masă, care ar reține raze (masa contrastante).

    Astfel de substanțe sunt săruri de bariu. Pulberea sulfatului de bariu este amestecată cu apă și este lăsată să bea pacientului în timpul transmisiei.

    Masa contrastului umple stomacul, ceea ce vă permite să-i determinați forma și peristaltismul.

    Prin trimiterea unui pacient la un studiu radiologic, este necesar să vă asigurați că stomacul și intestinele sunt goale. În ajunul serii și, de asemenea, în dimineața zilei studiului, pacientul trebuie să primească o clismă. Din dimineața până la studiu, el nu ar trebui să bea sau să mănânce și să nu ia nici un medicament înăuntru.

    Utilizarea studiului cu raze X determină forma și dimensiunea stomacului. La marginea inferioară a stomacului se poate determina omisiunea sa. În mod normal, limita inferioară a stomacului nu trebuie să se situeze sub buric sau, mai precis, să nu fie sub linia care leagă australia anterioară a iliumului (linea biiliaca). Atunci când este vizibil, este posibil să se detecteze rapiditatea golire a stomacului și natura peristalismului acestuia. Pe pereții stomacului (precum și a intestinului), se pot observa diverse modificări patologice - îngroșarea membranei mucoase, ulcerele, tumorile canceroase, îngustarea cicatricilor.

    În cele din urmă, palparea stomacului în timpul fluoroscopiei, puteți stabili dacă există puncte de durere în stomac sau în afara acestuia.

    Gastrita acută sau catargia acută a stomacului se numește inflamație acută a membranei mucoase.

    Cauzele bolii. Cele mai frecvente cauze de inflamație acută a mucoasei gastrice sunt intoxicații alimentare cauzate de produsele alimentare care nu corespund standardelor de degradare și de bacterii sale, precum și băuturi alcoolice. Frecvent inflamatia apare ca rezultat al iritația gastrică peretelui alimentar, la utilizarea unor cantități excesive de alimente, în special dur, prea gras (prăjiți de porc, gâscă, prăjituri prăjite etc.) nedigerabile,, Este prea frig, etc. Diverse otrăvuri. - acide, alcaline, mercurials, utilizarea prelungită a anumitor medicamente (Adonis, digitalice, salicilat de sodiu, preparate de iod, etc.), precum și o sensibilitate crescută la anumite produse (ouă, racii, capsuna, etc.) pot provoca de asemenea acute gastrită.

    Membrana mucoasă cu catargul acut al stomacului se umflă, reddens și devine acoperită cu un strat de mucus.

    Cu o leziune semnificativă a stomacului, de exemplu, cu arsuri, în plus față de membrana mucoasă, stratul muscular și chiar membrana seroasă a stomacului sunt adesea implicate în proces.

    Simptomele și evoluția bolii. Semnele principale de gastrită acută sunt durerea în regiunea epigastrică, adesea crampe și vărsături, care continuă până când stomacul este eliberat de alimente. Dacă mucoasa este puternic iritată, atunci mișcările viermice, adesea foarte dureroase, continuă cu un stomac gol. În astfel de cazuri, se eliberează doar mucus, uneori colorat cu bilă. În prezența unei deteriorări semnificative a mucoasei și chiar a stratului muscular, se adaugă sânge la mucus. Regiunea epigastrică este adesea umflată și dureroasă atunci când este palpată. Chiar lipseste apetitul, se impune limba; adesea observată dispepsie - eructație, arsuri la stomac, greață.

    În gastrita acută, în special cauzate de consumul de produse care nu corespund și a infecției, a observat fenomenul de intoxicare: pacientul slăbește, el are o durere de cap, amețeli, și temperatura, uneori, a crescut corpului, iar în cazuri severe, vine o scădere bruscă a activității cardiovasculare (colaps): Pacientul este palid, membrele este rece, pulsul este rapid, umplere slabă, scăderea tensiunii arteriale.

    După eliminarea cauzei bolii, evenimentele acute apar în câteva zile și sănătatea este restaurată treptat. În unele cazuri, mai ales atunci când iritația gastrică (alimente crude, alcool, etc.) continuă, gastrită acută poate intra în gastrită cronică. La diverse otrăviri acute pacientul poate să piară din intoxicația generală a unui organism.

    Tratament și îngrijire. Mai întâi de toate, este necesar să se elimine din stomac substanțele care au provocat boala: otrăvuri, alimente de slabă calitate, alcool, o cantitate mare de alimente grele iritante.

    Pentru extracția conținutului gastric, cel mai rațional mijloc este introducerea unui tub gastric. Dacă bănuiți că gastrita este cauzata de slaba produse de calitate, otrăvuri, alcool și nu se poate limita extragerea conținutului gastric și lavaj gastric trebuie efectuată ca în pliurile mucoasei membranei prinse resturile de alimente și diverse otravuri care a cauzat otrăvire.

    În cazul în care sonda stomacului nu este la îndemână, vărsăturile pot fi cauzate reflexiv prin gâdilirea rădăcinii limbii și a faringelui.

    Atunci când un număr mare de absenta sondei pacient lavaj gastric în loc da apă caldă cu sodă sau lapte cald, după care (faringe tickling) reflexiv, făcându-l să vomite. Cantități mari de lichid introduse în stomac și apoi izolate cu vărsături, într-o anumită măsură, înlocuiesc lavajul gastric.

    În timpurile anterioare, pentru a induce voma, au apelat la diverși agenți emetici. Acum, această metodă este lăsată - preferința este dată de lavajul gastric.

    Sora ar trebui să acorde atenție naturii masei voma, indiferent dacă pacientul a vărsat el însuși sau dacă voma a fost provocată artificial.

    După spălarea stomacului sunt adesea dat laxativ pacientului (ulei de ricin, sarea lui Glauber, sulfat de magneziu), de a se retrage rapid din intestin acele otrăvuri care au timp pentru a ajunge în ea din stomac.

    În cazul de slăbiciune, febră sau durere severă în regiunea epigastrică a pacientului este necesar să se stabilească în pat pe regiunea epigastrică pentru a pune o compresa fierbinte sau sticla cu apa fierbinte, iar când extremități reci pentru a atașa mâinile calde și a picioarelor.

    Cu durere severă sub piele injectați atropină, promed-dol, omnopon sau morfină.

    În cazul arsurilor la stomac cu alcalii puternice și acizi, se utilizează aceleași măsuri ca la arderea esofagului. Pacientului i se permite să înghită felii de gheață, să bea gustări de gheață (cu gheață), smântână și înghețată înghițite în porții mici. În aceste cazuri, în loc de o sticlă cu apă fierbinte, în zona stomacului se plasează un pachet de gheață, deoarece, în timpul unei arderi, membrana mucoasă în mod obișnuit are sânge.

    Când corpul este deshidratat din cauza vărsăturilor persistente, se face o perfuzie subcutanată de soluție salină fiziologică sau soluție de glucoză.

    În absența diareei, aceste perfuzii pot fi făcute prin rect, prin scăderea clismei.

    La o gastrită acută este necesară asigurarea odihnei membranei mucoase inflamate. Prin urmare, pacientul este sfătuit să nu mănânce nimic pentru primele 1-2 zile de boală.

    Bea (ceai, lapte, cafea cu lapte sau apă fiartă) se administrează sub formă caldă sau fierbinte în porții mici. Pentru a opri vărsăturile dureroase, dați uneori o felie de gheață înghițită, dar cu condiția ca stomacul să fie complet eliberat de resturile alimentare și de substanțele toxice. Uneori băutura caldă reduce mai bine peristaltismul gastric.

    Atunci când este administrat intravenos persistent vărsături soluție salină hipertonică, ca și cu vărsături persoană pierde o mulțime de clorură de sodiu, produc lavaj gastric și interior da soluție novocaină, clorpromazină; acesta din urmă poate fi, de asemenea, utilizat sub formă de injecții subcutanate.

    Un efect analgezic bun are anestezice și belladona, care se utilizează de obicei cu alcalii - sodă sau magnezie.

    După efectele acute vor da lichide și semi-lichid non-iritant alimentar: supa, bulioane mucoase, jeleuri, jeleu, bine fierte terci de lapte cu unt sau zahăr.

    Cu gastrită acută, este prescrisă o dietă strictă mecanic și chimic. Mai întâi, dați numărul tabelului 1a, apoi numărul de tabel 16 și, în final, numărul tabelului 1.

    Prevenirea. Este necesar să se elimine cauzele bolii - să se mănânce numai produse benigne și, de asemenea, să se monitorizeze consumul de substanțe medicamentoase care pot cauza iritații ale stomacului.

    Cauzele bolii. Dacă cauza care provoacă gastrită acută nu este eliminată, ea poate merge la cronică. Cel mai adesea, gastrita cronică se dezvoltă treptat datorită iritării constante a mucoasei gastrice.

    dieta monotonă, masticație slabă de produse alimentare, mese ocazionale, neregulate, la intervale lungi de timp, produse alimentare, produse alimentare în grabă, rațiile uscate, recepții alimente prea exuberant aspre sau bogate în fibre, să conducă la dezvoltarea gastritei. alimente excesiv de calde și reci și băuturi, condimente picante, utilizarea frecventă de alcool, de asemenea, duce treptat la fenomene de catar.

    Cand fumatul, nicotina, care intră parțial secreția stomacului și cauzează o creștere a acidității sucului gastric, care irita direct mucoasa și înmuiate în sânge, acționează asupra sistemului nervos autonom, ceea ce conduce, de asemenea, la dezvoltarea gastritei. Gastrita cronică poate fi cauzată și de microbii patogeni. Constant spută ingestie purulentă care conține un număr mare de bacterii din abces pulmonar, bronșiectazie și alte boli, pot promova dezvoltarea gastritei cronice. Uneori gastrita cronica apare ca o complicație sau ca efect secundar al diferitelor boli: ulcer și cancer gastric, colecistită, tuberculoza, decompensarea inimii (ca rezultat al stazei venoase la nivelul mucoasei gastrice), inflamații ale rinichilor (mucozală eliberare a ureei stomac și alte produse metabolice).

    Nutriția necorespunzătoare și lipsa vitaminelor, în special C, complexul B, etc. conduc la încălcarea proceselor regenerative din peretele stomacului, ceea ce contribuie la atrofia membranei mucoase.

    Anatomia patologică. Datorită iritării constante, membrana mucoasă a stomacului este hipertrofată și, prin urmare, o astfel de gastrită cronică se numește hipertrofică. Cu o secreție crescută de acid clorhidric în stomac va fi mai mult decât în ​​mod normal; o astfel de gastrită este, de asemenea, numită (acidă) hiperacidă. Gastrita cu o scădere a secreției de acid clorhidric se numește hipoacid. Gastrita poate fi și cu aciditate normală - gastrită normativă.

    În cazul gastritei cronice, celulele epiteliale se atrofiază treptat, înlocuite cu un țesut conjunctiv, iar producția de suc gastric scade sau se încetează complet, adică achilele de stomac. O astfel de gastrită, cu o scădere bruscă sau o absență completă a sucului gastric, în special a acidului clorhidric, se numește atrofică sau achilică.

    Gastrita cronică cu aciditate ridicată este un sol favorabil dezvoltării bolii ulcerului peptic și cu gastrită redusă sau achilă pentru cancerul de stomac,

    Simptomele și evoluția bolii. Greață sau durere în regiunea epigastrică, slăbire a poftei de mâncare, rahitism, arsuri la stomac și, uneori, grețuri cu vărsături. De obicei, toate aceste fenomene sunt observate sau intensificate în legătură cu aportul alimentar, în special dacă pacientul nu respectă prescripțiile dietetice. În cazul gastritei acide, există adesea o notă de acru și vărsături, iar voma are un miros acid.

    O eructare poate fi acidă dacă secreția de acid clorhidric este sub normal și aciditatea crescută se datorează fermentației în stomac în care se formează acizi organici: acetic, lactic și uleios. La achilichevskom o gastrită de multe ori există diaree (diaree gastrogenică).

    În cazul gastritei cronice, uneori se observă călcări corporale ca rezultat al putregaiului care apare în stomac. În același timp, limba este acoperită cu un strat gros galben-gri.

    Când simțiți stomacul, există o durere difuză în regiunea epigastrică. În studiul sucului gastric se determină aciditatea crescută sau scăzută sau chiar absența completă a acidului clorhidric și a enzimelor. Boala poate dura ani de zile cu îmbunătățiri periodice și agravare, în funcție de stilul de viață al pacientului și de tratamentul adecvat.

    Tratament și îngrijire. Pacienții cu gastrită cronică în spitale nu sunt de obicei tratați - sunt capabili. Tratamentul acestora constă în principal în respectarea regimului potrivit și a dietă adecvată.

    Mai întâi de toate, este necesar să se elimine cauzele care au dus la dezvoltarea gastritei. Dacă pacientul mănâncă rapid. digerata slab digerata, nu mesteca suficient sau mananca pe termen nelimitat, trebuie sa isi schimbe dieta si sa urmeze dieta recomandata.

    Dacă un pacient are dinți răi, trebuie să fie tratați și, dacă lipsesc, trebuie să introducă protezele.

    În cazurile în care gastrită este cauzată de alcool, tratamentul este posibil numai dacă pacientul refuză să bea alcool.

    Dacă nicotina a fost unul dintre factorii etiologici ai gastritei, atunci este necesar să renunțăm la fumat. Dar principala metodă de tratament ar trebui să fie o nutriție alimentară bine organizată. Dieta ar trebui, în principiu, să fie economisită mecanic și chimic. Nu folosiți alimente prea calde sau prea reci.

    Pentru a trata corect gastrita, trebuie să știe ce cantitate de acid clorhidric găsit în stomacul pacientului - mai mult sau mai puțin norma sau dacă într-adevăr nu este - și dacă există alți acizi - acetic, lactic, butiric, care în mod normal nu se întâmplă. Dieta este prescrisă în conformitate cu rezultatele unui studiu chimic al sucului gastric. Atunci când gastrită ar trebui să fie consumată frecvent, dar în porții mici și este bine să mestecați alimente, ceea ce este deosebit de necesar cu o aciditate scăzută a sucului gastric. Alimentele nu trebuie să încarce stomacul, așa că trebuie să evitați alimentele prea "grele" (de exemplu, pâine proaspăt coaptă, plăcinte de unt, carne grasă și pește prăjit). În același timp, alimentele ar trebui să fie nutritive, să conțină suficiente calorii și vitamine, să nu irită mucoasa inflamată.

    La gastrită acid nu poate mânca nimic, „acute“ (condimente, sosuri calde și sos, muraturi), precum si alimentele condimentate, irita mucoasa, crește secreția de suc gastric. Alcoolul este dăunător în toate formele.

    Cu aciditate crescută nu poate mânca nimic acru - pâine neagră acru, varza, lapte acru, fructe acre, și carnea nu poate fi abuzat, deoarece crește aciditatea. In alimente dieta pacientului trebuie să includă lapte, smântână, supe piure mucoase (cereale și piure de legume), unt, pâine albă stătut, ouă, cotlete de abur, carne macră fierte și pește, terci piure și legume, piure de cartofi, fructe acru. Alimentele ar trebui să fie ușor sărate.

    La o gastrită atrofică și hipoacidă, în general, numiți aceeași dietă. Produsele alimentare ar trebui să fie servite sub formă de tocat sau ras. Dar aici sunt admise unele condimente și condimente, care, iritând membrana mucoasă, pot crește aciditatea sucului gastric.

    Alimentele pot fi sărate la gust, puteți mânca supe de carne (bulion), stimulând secreția mucoasei gastrice, iar fructele și jeleurile acrușite sunt frecate. În consecință, în cazul gastritei acide, masa trebuie să fie economisită din punct de vedere mecanic și chimic (tabelul nr. 1) și pentru cataratul atrofic - de preferință mecanic blând (tabelul nr. 2).

    În cazul gastritei cronice, se prescrie și apă minerală. În cazul unei creșteri a acidității este atribuită borzhom, Smirnoff Batalinskaya sau apă, și cu scăderea acidității Essentuki № 17 sau № 4, Izhevsk apă conținând clorură de sodiu, care crește secreția de suc gastric.

    Apa minerală este de obicei administrată cu jumătate de oră înainte de mese pentru o jumătate de sticlă la recepție; bea ar trebui sa fie lent, gumeaza.

    Tratamentul apelor minerale este preferabil în acele stațiuni unde aceste surse sunt disponibile, deoarece apa îmbuteliată își pierde unele dintre proprietățile sale medicinale. Tratamentul spa are avantajul că, fiind pe el, pacientul observă un anumit regim, utilizează o masă de dietă, o odihnă adecvată.

    Efectul benefic și procedurile fizioterapeutice: încălzirea compreselor, încălzitoarelor, picioarelor, parafinei, diatermiei, baiilor de conifere.

    Din medicamentele cu aciditate crescută, se prescriu atropină (belladona), magneziu, sodă (substanțe care reduc aciditatea sucului gastric), vikalină și almagel.

    Un efect bun este o tabletă complexă - vikalin, care conține în principal săruri de bismut, magneziu și, de asemenea, sifon.

    Când reducerea sau absența completă a acidității sucului gastric administrat soluție naturală, acid clorhidric, uneori cu pepsină (pentru a spori functiei digestive gastric) și tabletele conținând pepsină și acid clorhidric - atsidinpepsin.

    În unele cazuri, face lavaj gastric periodic, în special atunci când expansiunea sa, la reziduurile alimentare staza (de exemplu, îngustarea pilorului, prezența unor cantități mari de mucus, vărsături frecvente și mai ales atunci când procesele de putrefacție în acestea); când aciditatea gastrică este spălată cu soluție 2% de bicarbonat de sodiu, și la o redusă - soluție salină fiziologică, dar soluțiile menționate ar trebui să ia într-o cantitate mai mare decât cea menționată în rețete.

    Alimentele pentru gastrită cronică trebuie să fie bogate în vitamine. Mai ales trebuie să atribuie ascorbic și acid nicotinic, vitaminele B6, BI2, și când gastrita ahilicheskih hipoacide, deoarece ascorbic, acid nicotinic si vitamina Wb creste functia secretorie a stomacului, iar la gastrita ahilicheskom în organism scade vitamina BL2

    Prevenirea. Prevenirea gastritei cronice este tratamentul gastritei acute și a altor boli care predispun la dezvoltarea lor. Este necesară o dietă corectă zilnică. Alimentele trebuie să fie de înaltă calitate și să conțină suficiente vitamine. Ar trebui să evitați prea mult (iritant) și alimente crude, nu trebuie să abuzezi de alcool. Este necesar să urmați dinții, în timp pentru a le trata și, în absența lor, să utilizați proteze.

    Ulcer gastric și ulcer duodenal

    Etiologia și patogeneza ulcerului peptic. Conform învățăturilor lui IP Pavlov, în apariția ulcerului peptic cea mai importantă este încălcarea funcției cortexului cerebral. Experiențe psihice pe termen lung de natură negativă, suprasolicitarea constantă a psihicului (activitate nervoasă mai mare). oboseala, traumatismele mentale, comoția și contuzia joacă un rol major în apariția ulcerului peptic.

    centre overexcitement superioare nervoase (cortexul cerebral), oboseala si epuizarea celulelor corticale slăbește activitatea de frânare a emisferelor cerebrale și centrele vegetative subcorticale și eliberat din efectul inhibitor al cortexului, există zone de excitare. Aceasta, la rândul său, a crescut cauzele excitabilitatea sistemului nervos autonom, având ca rezultat formarea de spasm al vaselor de sânge și a musculaturii netede a diferitelor părți ale stomacului sau duodenului. Aceste spasme duce la anemie locală (ischemie) a peretelui stomacului, care, la rândul său, scade rezistența sa față de impactul sucului gastric, care ar putea digera peretele stomacului, în cazul în care mucoasa sănătoasă nu au capacitatea de a rezista acțiunii sale de a digera. Când tulburare a sistemului nervos autonom este perturbat celulele trophism (nutriție) și țesuturi. Odată cu slăbirea puterii mucoasei peretelui stomacului proprietăți de protecție sunt reduse, iar conținutul acid al stomacului începe să digere „mânca departe“ mucoasa, formând astfel un ulcer.

    Prin urmare, este clar că aciditatea crescută a conținutului gastric și în special a gastritei hiperacide cronice contribuie la apariția ulcerului peptic.

    De o mare importanță în formarea ulcerului au diferite stimuli mecanici și chimice ale mucoasei gastrice, așa cum sa discutat în capitolul gastritei: mese neregulate, alimente grosiere, condimente bogate, prea cald sau la alimente prea rece, alcool și așa mai departe..

    Uneori apare o ulcerare a stomacului în oameni slăbiți, anemici.

    Fumatul are o importanță deosebită, deoarece nicotina este o otravă vasculară care provoacă un spasm al vaselor de sânge.

    O anumită semnificație în apariția unui ulcer are o predispoziție ereditară la această boală. Bolile bolii ulcerului peptic la membrii aceleiași familii pot fi explicate prin aceeași natură a nutriției, un sistem nervos instabil.

    Ocluzia sau constricția vaselor de sânge ale stomacului în embolie, tromboză sau scleroză predispun, de asemenea, la apariția ulcerelor.

    Anatomia patologică. Ulcerul se formează în diferite părți ale stomacului, dar mai des se produce, la ieșirea din stomac (pilor) sau în duoden; în timp ce poate fi de diferite mărimi. Ulcerul are o formă rotundă sau ovală și poate pătrunde în musculatură și chiar în seroză.

    Pe măsură ce se adâncește, diametrul său scade și devine con, baza se transformă în cavitatea stomacului. De obicei, există un ulcer, dar pot exista două ulcerații și mai mult.

    Cu o leziune ulceroasă a membranei mucoase și mai ales a membranei musculare, vasele de sânge care alimentează aceste membrane sunt distruse, ceea ce poate duce la sângerări gastrice. Uneori sângerarea este nesemnificativă și atunci când zidul unui vas de sânge mare, mai ales o arteră, este distrus, poate fi copios și chiar fatal. În unele cazuri, ulcerul distruge seroasa; atunci există o perforare a peretelui stomacal, conținutul gastric pătrunde în cavitatea abdominală, ceea ce duce la apariția peritonitei. În condiții favorabile, ulcerul vindecă, pe locul țesutului conjunctiv al mucoasei distruse crește și se formează cicatrici.

    Dacă cicatricile sunt situate lângă ieșirea din stomac, există o îngustare a părții piloroase a acesteia.

    Simptomele și evoluția bolii. Primul semn al ulcerului gastric este durere severă c1 regiunea epigastrică, de multe ori se extinde la partea din spate, în care durerea apare sau se agravează după mese, în special grosiere, acide, sărate și nedigerabile (carne prăjită grăsime, dulce prăjituri și așa mai departe.). Uneori durerea este atât de ascuțită încât pacientul este frică să mănânce, de teamă de apariția ei.

    În cazul ulcerului duodenal, durerea "târzie" apare după 3-4 ore sau mai mult după ingestie. Această boală se caracterizează prin durere pe timp de noapte și durere "foame" pe stomacul gol, cauzată de acțiunea acidului clorhidric liber pe ulcer. Pentru a le reduce, pacientul trebuie să mănânce ceva.

    Al doilea simptom caracteristic al unui ulcer gastric este vărsăturile.

    Vărsăturile apar adesea la o înălțime de digestie, atunci când pacientul simte durerea cea mai severă. După vărsături, pacientul se simte de obicei ușurat datorită reducerii și, uneori, încetării durerii din cauza eliberării stomacului din conținutul acid. Prin urmare, cu durere severă, pacienții fac uneori artificial inducerea vărsăturilor.

    Adesea există vărsături sângeroase datorită distrugerii vaselor de sânge de către ulcer. Vărsăturile de sânge sunt atât de caracteristice pentru ulcerul peptic, care este adesea suficient pentru apariția diagnosticului corect.

    Cu sângerări gastrice mici, vărsăturile pot fi absente - sângele intră în intestin și, în aceste cazuri, poate fi detectat numai prin examinarea fecalelor. Dacă o cantitate semnificativă de sânge intră în intestin, scaunele dobândesc o culoare întunecată și întunecată.

    Cu un ulcer duodenal, vărsăturile nu se întâmplă de obicei. În aceste cazuri, sângerarea semnificativă este considerată prin apariția excrementelor (scaun de tip gudron) sau prin examinarea chimică a fecalelor pentru prezența sângelui în ea.

    Prelungită sau sângerări abundente duce la slăbiciune generală, anemie, scădere în greutate; cu sângerare semnificativă (voma sângeroase) pot să apară fenomenul de colaps: puls filiform sau dispariția sa completă, pielea nenie ascuțite-pobled, extremități reci.

    În plus față de vărsături, cu ulcer peptic există alte fenomene dispeptice: eructații, arsuri la stomac și greață. Mancarea este de obicei acru, deoarece în majoritatea cazurilor există o aciditate crescută a sucului gastric. Uneori, pacienții, în special cei cu aciditate ridicată, sunt tulburați de arsuri la stomac severe. Greața precede de obicei voma, dar poate fi observată independent, fără vărsături ulterioare.

    Apetitul se păstrează în majoritatea cazurilor și, uneori, se întâmplă, chiar crește. Limba, de regulă, este acoperită cu o floare albică.

    Când vă simțiți abdomenul în regiunea epigastrică (epigastrică), pacienții simt o durere ascuțită la locul ulcerului. "Protejarea" corpului afectat, mușchii abdominali în acest loc sunt tensionați - un simptom al protecției musculare.

    Pentru ulcerul gastric se caracterizează printr-un punct dureros în midline sub procesul xifoid și pentru ulcer duodenal - deasupra buricului, dreptul liniei mediane.

    In mod similar, pentru a determina prezența ulcerului gastric și duodenal, uneori, se poate realiza numai prin examinare radiografică, care dă o caracteristică în nișă gastric (masa umple contrast adâncitură în ulcerul format mucoasei gastrice).

    Cursul ulcerului peptic este foarte divers. Boala poate să apară cronică, de-a lungul anilor, fără a provoca multă neliniște pacientului. În unele cazuri, ulcerul vindecă și cicatrizează complet, dar de multe ori chiar și câțiva ani mai târziu apare din nou. Mai frecvent există o anumită periodicitate - "sezonalitate" - în cursul bolii. Exacerbările apar în anumite momente ale anului, cel mai adesea în toamna târzie sau primăvara devreme. ImediaŃi cauza ei sunt, de regulă, epuizare nervoasă, emoții puternice, tulburări în modul de putere. Uneori ulcerul peptic apare ca o gastrită cronică, cu semne "mici" de ulcer peptic. Pacienții notează severitatea regiunii epigastrice după ce au mâncat, răsuciți, arsuri la stomac. În unele cazuri, sunt asimptomatice, așa-numitele ascuns, ulcer „prost“, și apoi boala ulcer peptic pot apărea complicații severe prima: sângerare la nivelul stomacului sau perforație (ulcer perforație).

    Ulcerul cicatrizant al stomacului, situat în apropierea ieșirii sale în duoden (partea pilorică), determină îngustarea pilorului. Persistența îngustării cicatrice duce la o întârziere a alimentelor în stomac, ceea ce determină o serie de simptome dureroase. Peristalzia reflexivă a stomacului, ale cărei mușchi sunt hipertrofate, pentru a împinge conținutul stomacului în duoden.

    Datorită prezenței constante a alimentelor în stomac, apetitul scade, adesea există vărsături profunde; în masele vărsate găsesc resturile de mâncare de ieri și chiar de mâncare, mâncate cu câteva zile în urmă. Cu o închidere semnificativă și completă a gatekeeper-ului, vărsăturile apar zilnic și chiar de mai multe ori pe zi.

    Întârzierea în alimentație și mai ales în lichid duce la epuizarea și deshidratarea corpului. Se dezvoltă treptat expansiunea stomacului. Dacă intervenția operativă nu se face la timp, pacientul poate muri de epuizarea completă.

    O altă complicație gravă este perforație sale ulcer (perforație), atunci când procesul de ulcerative distruge toate straturile peretelui stomacului și conținutul gastric pătrunde în cavitatea abdominală, cauzând peritonită purulentă acută.

    Cu sângerare severă și perforare a ulcerului, boala se poate termina cu deces.

    La complicații severe trebuie atribuită degenerarea observată a ulcerului într-o tumoare canceroasă.

    Tratament și îngrijire. Principalele metode de tratament ale pacienților cu ulcer peptic sunt odihnă, atât fizică (odihnă în pat), cât și mentală și dietă. Este necesar să se creeze un mediu calm pentru astfel de pacienți, astfel încât să nu fie nervoși, excitați și așa mai departe.

    Este necesar să se realizeze un somn adecvat la pacienți.

    Dacă pacientul este prea entuziasmat, doarme prost, apoi sunt prescrise fonduri care calmează sistemul nervos și pilulele de somn, deoarece somnul este absolut necesar pentru pacient.

    Un bun efect calmant asupra sistemului nervos este furnizat prin perfuzii intravenoase de bromură de sodiu și novocaină.

    Cu ulcer peptic, masa trebuie să fie economisită mecanic și chimic, bogată în vitamina C (sucuri de vitamine). Dieta începe de la tabelul № 1a și apoi trece la tabelul № 16 și 2 săptămâni mai târziu - la tabelul general nr. 1 (vezi "Essentials of nutrition therapy", p. 366).

    Alimentele ar trebui să fie bogate în vitamine, în special vitaminele C și complexul B.

    Cu dureri acute pe zona stomacului puneți un tampon de încălzire. Compresele de încălzire au un efect bun. Dacă există suspiciunea că ulcerul are sângerare, procedurile calde și celelalte proceduri termice sunt contraindicate.

    Din cele mai bune medicamente analgezice sunt atropina și Belladonna medicament care acționează asupra deprimant nervul vag, prin aceasta se pot relaxa spasme musculare netede, și scade secreția de suc gastric. Inițial, se recomandă administrarea subcutanată a atropinei. Pentru a reduce aciditatea sucului gastric, Belladonna este prescris împreună cu alcalinele.

    Dintre alte analgezice, anestezina, papaverina și platyfilina sunt bune. Adesea, cu ulcer peptic, este prescris vikalin, în care intră bismut, magneziu, sifon și alte substanțe, diamantul. Efectul bun are ganglioblocator. Acestea inhibă conducerea excitației nervoase în ganglioni autonomi, care se află într-o stare de tonifiere crescută. Acestea includ benzohexoniu, piril, ganglion.

    În cazul sângerării gastrice, pacientul este prevăzut cu odihnă completă și gheața este introdusă în regiunea epigastrică.

    Administrarea intravenoasă a agenților hemostatici: clorură de calciu, clorură de sodiu, sare intramusculară vika-sare. Cu sângerare semnificativă, se produce transfuzia de sânge.

    Primele 1-2 zile este mai bine ca pacientul să nu dea sau să bea sau să mănânce. Pentru a nu deshidratează corpul, faceți injecții subcutanate sau căldări din sânge fiziologic, sau chiar mai bine dintr-o soluție de glucoză. Glucoza se administrează intravenos.

    Cu sângerare continuă și pentru a evita intensificarea acesteia, este imposibil să injectați o cantitate mare de lichid în corp. Pentru a ușura setea, pacientului i se permite să clătească gura cu apă, pe care trebuie să o scuipă.

    În cazul unei sângerări prelungite sau după primul aliment da numai în frig și în porțiuni mici: crema de lingurite, albușul de ou și bucăți de unt. Apoi trece treptat la masa obișnuită de antiulcer, începând cu tabelul nr. 1a.

    Pacientul ar trebui să stea în pat până când evenimentele acute vor fi terminate complet. În absența sângerării, cursul tratamentului spitalicesc durează în medie 20-21 zile. În prezența complicațiilor, tratamentul poate fi amânat pentru o perioadă mai lungă. De regulă, pacientul este eliberat din spital după ce un al doilea examen cu raze X prezintă un ulcer vindecat.

    Procedurile de fizioterapie sunt bune: băi de conifere, diatermie pe regiunea epigastrică etc.

    În timpul remisiunii și în cursul cronic al bolii, tratamentul și îngrijirea sunt aproximativ aceleași ca și în cazul unei gastrite cronice cu o aciditate ridicată. Baza de tratament este dieta adecvată. Pacientul trebuie să respecte un anumit regim. El interzice categoric fumatul, ca nicotina este un efect stimulator asupra sistemului nervos central și autonom, ceea ce duce la contracții spastice ale vaselor de sânge și a musculaturii netede a stomacului. Băuturile alcoolice ar trebui, de asemenea, interzise. Este necesar să se examineze periodic sucul gastric și să se facă repetate raze X ale stomacului. Numai în cazul în care ulcerul este complet vindecat și în decurs de un an toate fenomenele clinice sunt absente, pacientul poate trece la regimul general. Pacienții cu ulcer cronic sunt tratați cu tratament spa în Zheleznovodsk sau Borjomi.

    Tratamentul chirurgical al ulcerelor gastrice a fost recurs în acele cazuri în care tratamentul terapeutic prelungit nu are efectul dorit. Operația se efectuează dacă durerea severă persistentă epuizează pacientul, sângerarea repetată și îngustarea cicatricială a pilorului, împiedicând alimentul să părăsească stomacul. În cazul perforării ulcerului, o operație trebuie efectuată imediat.

    Pentru a preveni recidivele, pacienții cu boală ulcerativă peptică ar trebui să se înregistreze în evidențele dispensare din cadrul policlinicii regionale. Ei efectuează periodic studii radiologice și de laborator.

    Prevenirea. În primul rând, trebuie să întăriți sistemul nervos, ar trebui să interzică fumatul, consumul de alcool și alte băuturi incitante. Este necesară o alimentație regulată și completă și un tratament restaurativ: regim corect de zi, odihnă sănătoasă, sport.

    Deoarece gastrita cronică predispune la dezvoltarea ulcerului peptic, este necesar, fără a le iniția, tratarea sistematică și persistentă a pacientului.

    Din toate organele, cancerul afectează cel mai adesea stomacul. La femei, cancerul gastric este al doilea în frecvența leziunilor, în primul rând - cancerul uterului.

    Cancerul de stomac este cel mai adesea observat la porter și la micile curburi ale stomacului, apoi în partea de intrare a stomacului, adică în locurile cele mai expuse iritației alimentare.

    Gastrita cronică, în special cu aciditate scăzută sau în absența aciditate (ahiliya), proces vechi ulceroase, polipi gastrici predispune la dezvoltarea cancerului în peretele stomacului bolnave.

    Simptomele și evoluția bolii. Boala începe treptat, imperceptibil. Apetitul pacientului scade, el devine subțire, există paloare. Fenomenele dispeptice - eructații, arsuri la stomac, greață - încep de multe ori după aceste fenomene comune. Durerea din regiunea epigastrică este de obicei un semn mai recent. În viitor, apetitul dispare, există aversiune față de alimente, în special la carne, scăderea puternică în greutate și malnutriția se dezvoltă cu fenomene de anemie severă - cazexie de cancer.

    Cu o tumoare semnificativă, mai ales dacă împiedică mâncarea să iasă din stomac, se produce vărsături, care poate fi zilnic și chiar de mai multe ori pe zi. Dacă o tumoare canceroasă se dezintegrează, voma devine o bază de cafea din cauza impurității sângelui descompus.

    În situațiile de amploare în regiunea epigastrică, o tumoare tare tuberoasă este palpabilă, care poate da metastaze altor organe, cel mai adesea ficatului.

    În timp pentru a face un diagnostic, trebuie la cele mai timpurii, simptome subtile, mai ales la persoanele în vârstă de peste 40 de ani (de la 40 la 60 de ani de multe ori apare de cancer) pentru a investiga sucul gastric, și de a face examinarea cu raze X a stomacului. În mod obișnuit, pacienții cu cancer de stomac - aceleași, uneori, scăzute și rareori - aciditate ridicată.

    Adesea, în stadiile inițiale ale bolii, examinarea cu raze X stabilește prezența unei tumori canceroase. Cancerul gastric durează de obicei 1-2 ani, și uneori mai mult; pacientul moare din slăbiciune generală și epuizare a corpului, în cazul în care tratamentul adecvat nu este efectuat în timp util.

    Tratament și îngrijire. Principalul mijloc în combaterea cancerului este posibila eliminare precoce a tumorii într-un mod operativ. Chirurgia târzie atinge rar obiectivul, deoarece este dificil să se îndepărteze întreaga tumoare fără rămășiță și, uneori, chiar și cu îndepărtarea completă, metastazele rămân în alte organe.

    Prin urmare, este important să cunoaștem semnele timpurii ale cancerului, pentru a trimite imediat pacientului cercetări suplimentare (în principal radiologice) și intervenția chirurgicală promptă.

    Grija pentru pacienții cu cancer gastric este, în principal la fel ca și pentru pacienții cu cancer esofagian, cu atât mai mult că produsele alimentare este, de asemenea, amânată atunci când cancerul de stomac, și, uneori, nu trece deloc. Dacă tumoarea crește în zona portarului, se îngustează atât de sever încât mâncarea cu mare dificultate trece în duoden; în unele cazuri există închiderea completă a portarului.

    În cazul în care starea pacientului permite efectuarea de intervenție operativă, dar îndepărtarea tumorii nu mai este posibilă, atunci face gastroenterostomie - stomacul este conectat la intestinul subțire, prost într-un perete de stomac sănătos. În acest caz, mâncarea din stomac merge direct în intestinul subțire, ocolind duodenul.

    Prevenirea. Este necesar să se trateze cu grijă bolile cronice ale stomacului, care predispun la dezvoltarea cancerului, în special gastrită cronică și ulcer peptic. Acești pacienți trebuie să efectueze periodic o examinare cu raze X a stomacului pentru a stabili apariția unei tumori canceroase încă de la începutul dezvoltării. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu catargie atrofică a stomacului, fără aciditate (achilitate), deoarece aceștia se dezvoltă cel mai adesea cu cancer de stomac.