Cauzele și simptomele apendicitei purulente

Inflamația, care este însoțită de dureri abdominale severe, febră și vărsături, este apendicita purulentă. Este o treime din bolile operate ale organelor care se află în cavitatea abdominală. Nu există alt mod de tratament decât intervenția chirurgicală.

Inflamația din anexă poate progresa la supurație și este plină de infecții extensive ale corpului atunci când organul se rupe.

motive

Boala apare la aproximativ 100 de persoane pe teren și este la fel de caracteristică pentru copii și adulți, dar se remarcă faptul că tinerii suferă de aceasta mai des. Boala afectează corpul masculin de 2 ori mai puțin decât corpul feminin. Teorii ale apendicitei purulente;

  • mecanice;
  • Boli infecțioase;
  • endocrin;
  • Vasculare.

Se crede că apendicita apare datorită înfundării lumenului în cec (teoria mecanică) din cauza:

  • Coprolite (fecale);
  • paraziți;
  • neoplasme;
  • felii de mâncare;
  • foliculi de origine limfoidă.

Aproape în toate cazurile de formare a supurației cu inflamație a apendicelui, cauza este coproliții. Ele nu apar deloc în intestine. De obicei, acest lucru se datorează cantității mici de alimente din dietă bogată în fibre, apă. Uneori acest lucru are caracteristici ale corpului.

Dacă lumenul este închis, fluxul sanguin este tulburat, ceea ce promovează propagarea florei intestinale patogene, care provoacă un proces inflamator. Inflamația în câteva zile poate duce la perforațiile peretelui intestinal, necroza sau peritonita.

Conform teoriei infecțioase, cauzele apendicitei purulente pot fi:

Originea vasculară și endocrină a bolii nu a găsit un sprijin atât de larg ca teoriile anterioare. Se crede că vasculita, care este mai caracteristică unei persoane în vârstă, poate provoca, de asemenea, inflamarea apendicelui.

simptome

Purpura apendicită se caracterizează prin următoarele simptome:

  • senzații dureroase care încep în regiunea epigastrică și se răspândesc în partea iliacă dreaptă;
  • durerile sunt plictisitoare și deranjante tot timpul;
  • dureri senzaționale mai puternice atunci când se află pe partea stângă sau în timpul unei tuse;
  • Durerea poate fi în cele din urmă înfundată din cauza morții nervilor, dar acest lucru nu este pentru mult timp;
  • simptome de intoxicare a organismului;
  • vărsături și greață;
  • scaune libere;
  • temperatura corpului aproximativ 38 de grade.

Dacă în acest stadiu nu se consultă un medic, se pot dezvolta complicații care amenință viața.

exemple

№1. Băiatul a suferit o durere de stomac, dar mama, considerându-se competentă în ceea ce privește durerile abdominale copilărești, a decis să-l vindece acasă. În opinia ei, a fost o infecție intestinală obișnuită. Mai târziu, nu a fost avertizată cu privire la prezența sângelui în scaun. Câteva zile mai târziu, starea pacientului a devenit mult mai gravă: a apărut o slăbiciune, copilul nu avea puterea să plângă. Acesta a fost motivul căutării ajutorului medical. Doctorul a diagnosticat imediat "apendicita" și la trimis pe băiat la o operație. În timpul procedurii, sa constatat că apendicele a fost atașat rectului într-un mic bazin și divizat. În acest caz, puroi și fecale au căzut în cavitatea abdominală, ceea ce a condus la peritonită. Echipa nu a putut ajuta pacientul.

№2. Adolescentul a suferit de lungă durată de colecistită. Când a început din nou să chinuiască sus a apărut cvadrant durere și greață, el a primit de la mama sa, „no-silozuri“ și un tampon de încălzire de pe abdomen, care nu facilitează starea pacientului. Când durerea a devenit foarte puternică, a început să se rănească întregul abdomen, el a fost dus la spital, unde a fost trimis imediat la o intervenție chirurgicală, în cazul în care a devenit clar că o inflamație purulentă a apendicelui transformat în peritonită.

Consecințele apendicitei purulente

Majoritatea apendicitei este peritonită periculoasă (inflamarea pe întregul abdomen). Apare atunci când apendicele explodează, conținutul cărora este turnat în cavitatea abdominală. Purpura apendicita este, de asemenea, plină de astfel de consecințe:

  • ficat inflamat;
  • abcese;
  • obstrucție intestinală;
  • pleurezie;
  • tromboflebită cu caracter septic;
  • pylephlebitis;
  • endometrita;
  • pneumonie;
  • formarea aderențelor;
  • fistule;
  • divergența suturilor și a rănilor inflamate în perioada postoperatorie.

Consecința acestor complicații periculoase poate fi moartea.

Etape de

Purpura apendicită trece în mai multe etape, care au trăsăturile lor distinctive.

Inflamația flegmonoasă

Inflamația inflamatorie începe la 6-24 ore după infecție. Există infiltrații limfocitare în pereții intestinului. În apendice apare puroi gros. Procesele inflamatorii încep, de asemenea, în membrana seroasă și peritoneu.

Pacientul se plânge de senzații puternice dureroase în dreapta, ridicându-se temperatura ridicată a corpului. În sânge există o cantitate crescută de leucocite și se schimbă formulele de sânge.

Inflamația gangrenoasă

Procesul inflamator gangrenos poate apărea în 1-3 zile de la debutul bolii. Există o infiltrație difuza neurofilă a pereților intestinali. Dacă există o obstrucție mecanică a lumenului, se formează ulcerații în zona de presiune. Plicurile din anexă afectează fluxul sanguin. Necroza zidurilor începe.

Pacientul se simte mai bine, pe măsură ce durerea se retrage, dar se poate observa că starea nu se îmbunătățește: frisoane, defalcare, simptome de intoxicație.

Inflamația perforată

Ruptured proces inflamator este un decalaj în peretele apendicelui mort, este posibil deja în ziua 2 apendicita acuta faza. În acest moment, puroiului din intestin intră în peritoneu, cauzând peritonită. simptome:

  • durere foarte severă;
  • temperatura corpului de la 39 de grade;
  • nivelul crescut al leucocitelor din sânge, hiperbilirubinemia.
Înapoi la conținut

Apendicită complicată

Este posibil ca consecințele să înceapă în decurs de 24 de ore de la declanșarea procesului inflamator. Acestea includ necroza și perforarea, care poate fi un motiv pentru a începe:

diagnosticare

Diagnosticarea unei boli este de obicei ușoară. Uneori este necesar să observați pacientul timp de aproximativ 3 ore. Este necesară o analiză diferențiată, care va ajuta la distingerea apendicitei de bolile similare ale tractului gastro-intestinal. Uneori, ai nevoie de o laparoscopie de diagnosticare. Diagnosticul standard pentru apendicita purulenta suspectata:

  • examenul rectal;
  • un test de sânge general;
  • examen ultrasonografic;
  • Cu raze X;
  • Electrocardiograma.

tratament

Este interzisă implicarea în auto-medicație, deoarece aceasta poate fi însoțită de un rezultat fatal. Puteți trata apendicita numai cu promptitudine, iar tipul de operație depinde de cât de mult a început boala. În primele etape, laparoscopia este posibilă.

Dacă există o revărsare de puroi în peritoneu sau alte complicații au început, se efectuează o laparotomie. Operația de apendicită nu necesită o formare specifică:

  • proceduri igienice;
  • curățarea intestinelor;
  • prevenirea formării cheagurilor de sânge;
  • sedative și așa mai departe.

Mulți oameni sunt interesați de cât durează operația. Este nevoie de aproximativ o jumătate de oră.

dietă

Nutriția alimentară este o parte importantă a tratamentului apendicitei și a perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală.

Mai întâi ai voie să bei apă și ceai slab. Meniul de alimentație trebuie să țină cont de preferințele pacientului. Pacientul poate mânca cereale lichide, bulion și supe, mâncăruri din pește și legume tratate termic, brânză de vaci și unt. Puteți mânca alimente lichide după 3 zile.

Este interzis să mâncați alimente sărate, acre, grase, prăjite și piperate. Alimentele trebuie împărțite, este necesar să se mănânce porții mici de mai multe ori pe zi. Dacă pacientul are o apendicită complicată, timp de câteva luni trebuie să urmeze o dietă strictă (supe vegetale și cereale cereale). Nu beți cafea și sifon.

Nutriția cu apendicită trebuie dezvoltată de medicul curant.

Temperatura alimentelor utilizate trebuie să fie moderată. Este interzisă la rece sau la cald.

Perioada postoperatorie

Dacă operația se efectuează cu apendicită necomplicată, pacienții se află în spital timp de 3 zile, în timp ce în a doua zi puteți să vă așezați. Cu apendicită complicată durează mai mult.

Pacienții cu insuficiență sunt considerați a avea vârsta de 30 de zile. Alimentația alimentară în timpul perioadei de reabilitare este obligatorie.

Medicul prescrie medicamente care ajută la obținerea unei forme mai rapide (medicamente antibacteriene, imunostimulante și medicamente antifungice)

Indiferent cât de mult trebuie să fii în spital după o intervenție chirurgicală, ar trebui să renunți la efort intens fizic pentru o lungă perioadă de timp. La descărcarea de gestiune, medicul va da sfaturi despre modul de viață:

  • o mulțime de mers pe jos în aer proaspăt;
  • Nu ridicați câteva luni grele;
  • Nu jucați sport până când nu sunt complet zgâriate;
  • purta un bandaj, etc.

Cu privire la modul în care pacientul va asculta sfatul unui medic, depinde de cât de mult va fi restaurat.

Principalul factor al unui rezultat pozitiv pentru supurație în anexă este o operație în timp util. Înapoi la conținut

perspectivă

Totul depinde de cât timp a trecut de la apariția bolii. Dacă pacientul sa întors în timp util pentru ajutor în cazul apendicitei purulente, medicii vor acorda ajutorul necesar și persoana va fi capabilă să se întoarcă la viața normală. Dacă vă amânați o vizită la un medic, ar putea fi prea târziu pentru a salva viața pacientului.

profilaxie

Nu există o profilaxie specială împotriva apendicitei purulente. Recomandați următoarele reguli:

  • există suficientă fibră;
  • să adere la o dietă echilibrată;
  • să se ocupe imediat de constipație și așa mai departe.

Peritonita purulenta - simptome si semne

Peritonita purulentă este o boală gravă caracterizată printr-un curs complex și posibila apariție a unor consecințe. Cauzele și factorii bolii sunt numeroase. Prin urmare, pacienții trebuie să aibă cunoștințele necesare despre boală.

Ce este peritonita purulentă?

Conform terminologiei medicale, peritonita purulentă înseamnă o boală a peritoneului, care este de natură infecțioasă.

Boala este extrem de periculoasă, deoarece orice întârziere poate costa viața unei persoane. Acest lucru se datorează faptului că boala este capabil de a provoca hemoragie infecta cavitatea peritoneală internă și formează o stagnare a fluidului biologic.

Cauzele principale ale bolii:

  • ascite, asociate cu boli hepatice și dezvoltarea microflorei nefavorabile organismului;
  • boli de rinichi care necesită dializă.

În plus față de aceste motive, există circumstanțe care contribuie la apariția peritonitei purulente.

  • Apendicele îngropat;
  • diverticuloza sub formă perforată;
  • bolile pancreasului;
  • operație chirurgicală în peritoneu;
  • Afecțiuni gastro-intestinale, în special perforarea ulcerului;
  • inflamația în sistemul genito-urinar;
  • complicațiile asociate cu puerperium-ul;
  • infecție a cavității abdominale în alt mod.

Este de remarcat faptul că infecția organismului cu un microorganism dăunător este practic imposibilă. În majoritatea cazurilor, aceasta este facilitată de distribuirea simultană a unui număr mare de bacterii, viruși și ciuperci.

Dacă luăm în considerare cauzele non-infecțioase ale infecției, ele pot fi biliar, celule sanguine și alți factori.

Vizionați videoclipul pe această temă

Aspectul acut, simptomele și semnele

De obicei, pacientul se plânge de o durere ascuțită în regiunea abdominală, care se înrăutățește cu orice mișcare.

În acest moment, există o adaptare a receptorilor, care vor deveni în curând conștienți de o durere mai acută.

Alte simptome de dezvoltare a peritonitei acute purulente:

  • stare de frisoane și febră;
  • formarea acumulării de lichide în regiunea peritoneală;
  • apariția simptomului Shchetkin-Blumber;
  • senzație de senzație de umplere și extensie a burții;
  • supraîncărcarea mușchilor din peretele abdominal anterior;
  • constipație;
  • imposibilitatea ieșirii gazelor;
  • senzație de oboseală;
  • probleme cu urinarea;
  • greață, însoțită de reflexe de vărsături;
  • tahicardie;
  • lipsa dorinței de a mânca;
  • diaree;
  • un sentiment de uscăciune în gură.

Apariția peritonitei purulente poate fi determinată în timpul dializei, după cum reiese din:

  • prezența lichidului turbid;
  • apariția firelor și a cheagurilor în lichid;
  • prezența mirosului neplăcut;
  • inflamația și durerea în jurul cateterului.

Primele semne ale peritonitei acute includ:

  1. Modificarea temperaturii corpului în sus. Este necesară măsurarea temperaturii sub braț și în rect. Detectarea diferențelor de temperatură la un grad indică dezvoltarea procesului inflamator.
  2. Ritmul cardiac rapid, care poate ajunge de la 120 la 150 de batai pe minut.
  3. Despre progresia bolii sugereaza schimbarea aspectului pacientului: cianoză buze și un nas ascuțit, colorare și îngălbenirea sclerei, încetând globii oculari, achiziționarea de către o persoană de nuanță albastru-galben nenatural. Astfel de modificări sunt dovezi directe ale suferinței pacientului.
  4. Acuitatea durerii crește. Pacientul începe semne de paralizie intestinală, care se caracterizează prin prezența vărsăturilor de natură fecală și apariția meteorismului. Activitatea inimii este dificilă.
  5. Când atingeți burta, tamburul bate.

Mai târziu, apare intoxicația completă a organismului, activitatea vitală a tuturor organelor este întreruptă. În cazul diagnosticării incorecte sau al referirii precoce la un specialist pentru ajutor, peritonita acută determină moartea pacientului în decurs de o săptămână.

Descoperim forma difuza a bolii, caracteristicile patologiei purulente fibrinoase

Sub peritonita difuza purulenta se intelege infectarea cavitatii peritoneale cu exudatul. În această inflamație nu există limite și se poate dezvolta în orice zonă a cavității abdominale.

Trăsăturile distinctive ale acestei forme de peritonită sunt:

  • apariția în peritoneu a exudatului inflamator cu prezența leucocitelor și a fibrinului;
  • cavitatea abdominală devine decolorată și dură;
  • conținutul de lichid dobândește o culoare tulbure.

Premisele pentru apariția deversat peritonita fibriozno-purulentă este o slăbire generală a sistemului imunitar, ca rezultat al contaminării sale cu microorganisme dăunătoare.

Complicarea apendicitei purulente cu peritonită

Este o consecință a complicației apendicitei acute. Operația prematură poate duce la ruperea apendicelui și la ingestia conținutului său în peritoneu, ceea ce va duce la intoxicarea organismului. Rezultatul este umplerea cavității abdominale cu puroi.

Simptome caracteristice ale acestei patologii

În această perioadă, pacientul simte următoarele simptome:

  • cea mai puternică durere intolerabilă, care are o natură intensă;
  • achiziționarea unei piele de marmură sau de culoare palidă;
  • prezența greaței cu multiple reflexe emetice;
  • creșterea temperaturii corpului până la maxim;
  • tahicardie;
  • presiune scăzută.

Singura salvare a pacientului este poziția imobilizată în poziția embrionară.

Imaginea clinică generală depinde de gradul de neglijență a bolii. Practica arată că apendicita purulentă cu peritonită afectează câteva părți vitale ale corpului.

Cele mai eficiente opțiuni de tratament

Când există o formă totală de peritonită fără intervenție chirurgicală, viața pacientului nu poate fi salvată.

În timpul operației, sursa primară de peritonită este localizată și îndepărtată.

Cavitatea abdominală este tratată cu materiale antiseptice, se introduce drenajul pentru clătirea ulterioară a peritoneului. În principiu, prin punerea în aplicare a tuturor acestor măsuri, recuperarea pacientului este favorabilă, dar prelungită. Acest lucru se datorează slăbicirii sistemului imunitar ca rezultat al infecției.

Adăugați la boala apendicită gangrenă

Riscul de boală este că pereții conținutului apendicelui de spargere și purulente umple cavitatea peritoneală, care promovează apariția de peritonită.

Cauzele acestui fenomen

Cauzele profunde ale apendicitei purulente cu peritonită:

  1. Ignorarea referirii la medic la apariția semnelor de apendicită.
  2. Diagnosticarea precoce a bolii și adoptarea măsurilor adecvate pentru tratamentul bolii.

În practica medicală, au existat cazuri în care gangrena a avut loc în decurs de 7-12 ore.

Alte cauze ale formei gangrene de apendicită cu peritonită:

  • încălcarea integrității vaselor de sânge la persoanele în vârstă;
  • formarea multiplă a plăcilor de colesterol pe pereții arteriali ai intestinului;
  • prezența trombilor în apendice.

Factorii care cresc riscul de apendicită gangrenă cu peritonită sunt:

  • infecția organismului cu diverse infecții;
  • supraestimează activitatea celulelor imune;
  • încălcarea de ieșire în procesul apendicele.

Diagnostic și caracteristici urgente

Diagnosticul bolii oferă o examinare vizuală a pacientului și analiza plângerilor de la pacient, livrarea testelor de laborator și utilizarea altor metode de diagnostic modern.

Simptomatică a apendicitei gangrenoase cu peritonită purulentă:

  1. Starea pacientului este foarte complicată. Tahicardia. Nu se observă o creștere a temperaturii corporale.
  2. Pe limbă există o acoperire albă sau gălbuie.
  3. Zona peritoneului este la fel de tensionată cu putință. Cea mai mică atingere provoacă apariția durerii acute.
  4. Starea de intoxicare este în creștere.

Spitalizarea și profesionalismul chirurgilor sunt capabile să salveze un pacient.

Subtipurile fecale ale bolii

Cauza infecției constă într-o infecție bacteriană localizată în tractul gastrointestinal. Boala se dezvoltă imperceptibil pentru pacient.

Este marcat de un grad sporit de rapiditate. De regulă, este tratată prin efectuarea unei operații chirurgicale.

  1. Durerea in abdomen fara nici un motiv aparent.
  2. Modificarea pielii unei persoane. Epiderma dobândește o nuanță palidă.
  3. Grad ridicat de transpirație.
  4. Scăderea tensiunii arteriale.
  5. Relieful are loc într-o poziție în sus.
  6. Există o pierdere puternică de fluide, de până la 5 kg pe zi.
  7. Sângele este afectat de toxine.
  8. Poate exista un atac de cord.

Această simptomatologie ar trebui să alerteze pacientul și medicul, deoarece toate manifestările indică posibilitatea dezvoltării apendicitei.

Diagnosticarea peritonitei fecale se efectuează printr-o examinare cuprinzătoare. Pacientul este obligat să doneze sânge pentru biochimie, care poate confirma prezența peritonitei fecale. O imagine mai detaliată poate fi observată prin efectuarea unei scanări cu ultrasunete sau a unui examen cu raze X.

Tratamentul peritonitei fecale este prelungit, astfel încât pacientul are nevoie de răbdare și rezistență. Numai în acest fel este posibilă realizarea unui prognostic favorabil și accelerarea procesului de recuperare.

Atunci când un pacient are o peritonită, pacientul trebuie să știe că este un semn secundar al bolii de bază. Primele sunt apendicita, colecistita, ulcerele și afecțiunile pancreasului.

Tactici de tratament chirurgical

Forma purulentă de peritonită necesită intervenția chirurgiei de urgență. Tratamentul este complicat de complexitatea și durata procesului.

Intervenția de urgență a chirurgilor implică următoarele etape:

  • anestezia pacientului;
  • efectuarea laparotomiei în scopul eliminării acumulării purulente lichide și a sursei de peritonită;
  • inspecția și salubrizarea peritoneului;
  • decompresia tractului gastrointestinal;
  • analiza alegerii procedurii de completare a procedurii chirurgicale.

Până în prezent, efectuarea unei operații chirurgicale pentru tratarea peritonitei purulente este fără îndoială. Durata operației depinde de gravitatea leziunii regiunii peritoneale și de stadiul bolii. Pregătirea preoperatorie a pacientului poate dura între 2 și 6 ore.

Sunt prescrise medicamente antibacteriene, medicamente pentru anemie, remedii cardiace, medicamente antifensive și preparate pentru operație. Până în prezent, chirurgia laparoscopică a devenit deosebit de solicitată.

În timpul operației, cavitatea peritoneului este eliberată de conținutul purulent cu ajutorul unei pompe electrice și a tampoanelor de bumbac.

Apoi, chirurgul tratează peritoneul cu mijloace antiseptice și îl investighează pentru a descoperi sursa primară a bolii.

După îndepărtarea sa, se efectuează salubrizarea repetată a peritoneului cu antiseptice, antibiotice sau soluții de novocaină, care depinde de forma bolii.

Ce metodă de efectuare a intervenției chirurgicale este decisă de medicul curant pe baza rezultatelor diagnosticului. În ciuda măsurilor luate în timp util pentru tratarea peritonitei, statisticianul pare deprimant, din moment ce mortalitatea rezultatului bolii rămâne la un nivel înalt.

Recuperare dupa interventie chirurgicala

După operație, este nevoie de timp pentru ca organismul să restabilească funcțiile vitale. Nu încercați să tratați nici o metodă de ierburi sau bunici.

Doar respectarea strictă a recomandărilor medicului și a dietei. La cele mai mici reacții negative ale corpului, informați imediat medicul. După operație, pacientul este interzis să mănânce orice mâncare în primele zile.

În viitor se planifică o dietă cu următoarea listă de feluri de mâncare:

  • utilizarea fructelor moi, care au proprietăți antioxidante: roșii, cireșe;
  • vitaminizarea organismului și saturația acestuia cu calciu prin consumul de cereale, ierburi și șobolan;
  • refuzarea produselor rafinate și a pâinii albe;
  • refuzul de cafea, ceai, alcool și tutun;
  • includerea în dieta totală a unui complex multivitaminic suplimentar;
  • utilizarea zilnică a lichidului într-o cantitate de 1,5-2 litri;
  • adăugarea de suplimente probiotice la alimente.

Cu aprobarea unui medic, este posibil să se utilizeze ca antioxidanți ceai verde, extract de gheare de pisică, extract de frunze de măsline sau ciulin de lapte.

Toate medicamentele ukaznye au un efect antioxidant excelent și antibacterian, pot accelera procesul de recuperare.

Posibile consecințe și prognoză pentru viață

Principalele consecințe ale peritonitei purulente transferate includ:

  • gangrena intestinului;
  • formarea aderențelor intraperitoneale;
  • apariția șocului septic;
  • un abces;
  • hepatice encefalopatie;
  • intoxicatii cu sange;
  • infecție a plămânilor.

Prognosticul peritonitei purulente depinde de tratamentul și stadiul bolii.

Acest lucru se aplică și pacienților care suferă de boli hepatice. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că prognosticul tratamentului stadiului primar al peritonitei purulente la copii este favorabil.

În concluzie, se poate observa că forma purulentă a peritonitei este o boală infecțioasă care este un semn secundar al bolii de bază. Este tratată sever prin intervenție chirurgicală.

Prognoza de recuperare depinde de oportunitatea trimiterii la medic, de îngrijirea medicală și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Ignorarea primelor semne ale bolii este plină de rezultate letale pentru pacient.

Aventocita purulentă

Aventocita purulentă - Inflamație acută a apendicei intestinului, însoțită de fuziunea purulentă a țesuturilor sale. Caracterizată prin apariția unei dureri severe în epigastru, migrarea către regiunea iliacă dreaptă, greață și vărsături, creșterea temperaturii corpului. Diagnosticul se bazează pe examinarea clinică și pe identificarea anumitor simptome specifice ale purulenței apendicitei. Numai un tratament chirurgical, operația este posibilă atât în ​​maniera clasică (laparotomie) și metoda endoscopică mai modernă (laparoscopie se efectuează numai în absența peritonita, abces abdominal).

Aventocita purulentă

Purpura apendicita este cea mai frecventă patologie chirurgicală a organelor cavității abdominale (până la 90%), printre toate bolile chirurgicale apendicita purulentă este diagnosticată în 30% din cazuri. Frecvența inflamației purulente a anexei este de 1 caz la 200-300 de persoane pe an. De obicei, apendicita purulentă afectează populația adultă, femeile sunt bolnave de două ori la fel de des ca și bărbații. La copii, apendicita vârstnică și gravidă, purulentă este rare, dar este mai severă, are o imagine clinică ștersă și este dificil de diagnosticat. În practica chirurgicală, aceasta este cea mai frecventă cauză a dezvoltării peritonitei. În general, cu un tratament chirurgical în timp util, prognoza apendicitei purulente este favorabilă, în cazul apariției complicațiilor, prognosticul se înrăutățește în mod semnificativ.

Cauzele apendicitei purulente

Purpura de apendicită reprezintă aproximativ 60% din toate formele de inflamație din anexă. În prezent, se disting mai multe teorii ale originii apendicitei purulente: mecanice, infecțioase, vasculare și endocrine. Pentru a înțelege aceste teorii, ar trebui să știm pentru ce serveste apendicele vermiform în corp. Anexa acționează ca un filtru imun pentru intestin și alte organe interne. Conform teoriei mecanice, dezvoltarea apendicitei purulente este predispusă de trăsăturile structurii anexei: are un lumen îngust îngust, o alimentare slabă a sângelui și, adesea, se prăbușește. În legătură cu aceasta, lumenul ocluzal al anexei este adesea blocat de coproliți (pietre pietroase). Coproliții se formează în intestin nu în toți oamenii. Cel mai adesea, formarea lor este asociată cu cantități insuficiente de fibre, lichide și, de asemenea, cu caracteristicile individuale ale corpului. Obturarea lumenului din apendice poate fi cauzată nu numai de coprolitidă (35% din cazuri), ci și de foliculi limfatici hiperplastici, o tumoare, un corp străin, paraziți.

După înfundarea lumenului apendicelui, presiunea se acumulează în ea, alimentarea cu sânge se înrăutățește și flora intestinală începe să se înmulțească în mod activ. Acest lucru conduce la inițierea și progresia inflamației, care timp de câteva zile poate duce la necroză și procesul de perforare de perete, se aplică la inflamația peritoneului (peritonită). Compoziția florei microbiene în apendicita purulentă este polimorfă și nespecifică. Teoria infecțioasă de apendicita supurative se refera la posibilitatea de inflamație locală în anexa la amoebiaza, iersinioza, febră tifoidă, tuberculoză. Cu toate acestea, oamenii de știință nu au dovedit natura specifică a apendicitei purulente.

Teoriile mai puțin recunoscute ale formării apendicitei purulente sunt vasculare și endocrine. Prima ipoteză sugerează posibilitatea unei patologii pe fondul vasculitelor - mai des aceasta apare la vârstnici (apendicita primară). Teoria endocrină consideră apendicele ca un loc de acumulare a celulelor specifice care secretă serotonina, un hormon inflamator. Există, de asemenea, diferite moduri de penetrare a infecției în apendice: mai des este o cale enterogenă, mai puțin frecvent hemato- sau limfogenoasă.

Clasificarea apendicitei purulente este strâns asociată cu modificările patomorfologice care apar în anexă. La etapele inițiale ale formării procesului inflamator din anexă, înainte de începerea impregnării purulente a țesuturilor, apendicita este catarrala. Progresia inflamației duce la infiltrarea țesuturilor de apendicită cu leucocite - începe apendicita flegmonoasă. Acest proces în timpul operației arată îngustat, hiperemic, membrana seroasă este acoperită cu depozite de fibrină. La o ulcerație cutată a unei apendice mucoase se definesc în cavitatea sa - acumulări de puroi.

Topirea ulterioară a apendicelui produce rupturi ale țesuturilor - se formează apendicita purulentă perforată gangrenoasă. Apendicelul modificat gangren în timpul intervenției chirurgicale se răspândește în mâini, în peretele său sunt zone vizibile de necroză, există tromboză a vaselor mezenterului. Culoarea procesului modificat gangren este murdar-verde, un miros neplăcut de putrefactiv emană din el. În jurul cecumului, se determină o cantitate moderată de exudat fibrinic murdar (cu condiția ca perforația să nu aibă loc). Dacă progresia inflamației duce la ruperea procesului, cel mai adesea se termină cu peritonită locală sau difuză.

Simptomele apendicitei purulente

Prima manifestare a apendicitei purulente flegmonoase este de obicei durere. Apare cel mai adesea în epigastru, apoi se mută în regiunea iliacă dreaptă. Durerea este moderată, plictisitoare, constantă, întărită în poziție pe partea stângă, cu tensiune și tuse. Pe măsură ce procesul inflamator progresează, durerea poate scădea și chiar poate dispărea pe scurt (acest lucru se datorează morții fibrelor nervoase în apendice). Cu toate acestea, în termen de câteva ore de la durerea revine, ea devine mai puternică, însoțită de o creștere a temperaturii la cifre febrile, fenomenele intoxicației exprimate - de obicei, indică dezvoltarea unei inflamații difuze a peritoneului pe fondul de apendicita supurative cangrenă.

Pacientul poate fi de asemenea tulburat de greață, vărsături de 1-2 ori, diaree. Tahicardia, episoadele de tensiune arterială crescută sunt rareori văzute. În stadiile inițiale ale apendicitei purulente, creșterea temperaturii este de obicei nesemnificativă, nu depășește 38 ° C. Cursul bolii poate fi complicat de tratamentul precoce în clinică, precum și de amânarea prelungită a operației. Apendicele se topește treptat, în jurul acestuia se formează un infiltrat inflamator. Cu trecerea timpului, există fie topirea în continuare a țesuturilor cu formarea unui abces apendicular, fie răspândirea procesului în organele vecine.

Complicații peritonită bolii într-o chestiune de ore poate duce la dezvoltarea abcesului nu numai în jurul apendicelui, dar între buclele intestinului (mezhkishechny abces) in pelvis, sub ficat. Acest lucru face ca de multe ori necroza peretelui intestinal, formarea de adeziuni și fistulă, obstrucție intestinală, pileflebita (inflamație și tromboză a venei porte). Este posibilă răspândirea procesului în organele cavității toracice (pneumonie, pleurezie), pelvisul (endometrita).

Diagnosticul apendicitei purulente

Diagnosticul apendicitei purulente nu prezintă, de obicei, dificultăți, deși pentru diagnosticarea corectă este uneori necesar să se observe pacientul timp de 2-3 ore. Consultarea gastroenterologului permite diagnosticarea diferențiată a apendicitei purulente cu alte afecțiuni ale cavității abdominale. Dacă se exclude altă patologie, dar diagnosticul de apendicită purulentă rămâne îndoielnic, poate fi necesar să se consulte un endoscopist cu ulterior laparoscopie de diagnosticare.

O mare importanță în diagnosticul apendicitei purulente este dată examinării clinice a pacientului. Purpura apendicita are o serie de simptome specifice, pe care medicul verifică. Când se efectuează o examinare rectală, este observată durerea peretelui anterior al rectului datorită efuziunii inflamatorii din cavitatea abdominală. Există o diferență între temperatura rectală și cea axilară mai mare de 1 grad. simptom caracteristic Kocher - mutarea dureri în regiunea iliacă dreaptă în decurs de câteva ore de la debut, Bartome simptom - dureri în regiunea iliacă dreaptă este îmbunătățită prin palparea pe partea stângă. Despre inflamație și simptom indică Shchetkina-Blumberg - în cazul în care la palparea în proiecția apendicele Împingeți ușor cu mâna pe peretele abdominal anterior, iar apoi brusc a retras mâna - durere intensificat. Există multe alte simptome specifice apendicitei purulente, pe care chirurgul o poate verifica.

Din analize clinice informativ CBC: cu apendicita flegmonoasă supurative sunt revelate modificări inflamatorii, care în mare măsură exacerbate de pe fondul dezvoltării de apendicita cangrenă. Ultrasunete a abdomenului radiografiei, simplu sunt alocate doar atunci când este necesar purulente diagnosticul diferențial al apendicitei cu alte patologii. Pentru apendicita acută suspectată în mod necesar deținerea electrocardiografie, deoarece acest diagnostic este de multe ori eronat pus suficient în infarctul miocardic acut.

Diagnosticul diferential al purulente apendicita efectuate cu colică renală și pielonefrită drept, ovar drept patologie acută, sarcina ectopică (ruptura dreapta a trompelor uterine), diverticulita Meckel, diferite boli inflamatorii ale intestinului subțire și gros, ulcer gastric în faza acută, în special cu perforații ale ulcerului gastric, colecistită, pneumonie și pleurezie dreapta față-verso. Astfel, apendicita purulenta poate deghizeze multe boli ale aparatului digestiv, respirator și a sistemului de reproducere feminin, astfel încât diagnosticul acestei boli trebuie sa fie corecte si complete.

Tratamentul apendicitei purulente

Tratamentul de chirurgie apendicita supurative singur. La primele ore ale bolii poate fi dificil de a determina raportul medical, în acest caz, pacientul este trimis sub supravegherea departamentului de gastroenterologie sau o intervenție chirurgicală, în cazul în care timp de două sau trei ore de diagnostic corect, realizat trebuie să fie instalate pregătire preoperatorie. Pregătirea pentru chirurgie include sanitization (duș de igienă), prevenirea complicațiilor tromboembolice (bandajarea membrele întinse, heparină). În cazul în care pacientul a fost luând alimente pentru ultimele șase ore înainte de intervenția chirurgicală, lavaj gastric se realizează printr-o sondă. De asemenea, trebuie să goli vezica urinara. Dacă este necesar, desemnează sedative, acestea vor ajuta pacientul muta anestezie mai ușor și o intervenție chirurgicală.

Intervenția chirurgicală pentru formele necomplicate apendicita purulenta (abces, cangrenă fără perforații) se efectuează laparoscopic - frecvența complicațiilor după astfel de operație este minimă, veniturile perioada postoperatorie mult mai ușor, mai rapid recuperarea dezactivat. Organismul este lăsat cicatrici aspre, rana postoperatorie este rareori inflamate. În prezența complicațiilor (perforație, peritonită, formarea de abces abdominal) o mai bună funcționare așteptare de apendicectomie laparotomic clasice, care permit să efectueze un audit abcese abdominale detecta, sudurile, pentru a reorganiza focar de infecție care. Postoperator, dieta recomandată, limita de efort fizic. Pacientul trebuie să fie văzut de un medic și chirurg pentru a efectua o îngrijire temeinică rana post-operatorie.

Nu există o prevenire specifică a apendicitei purulente, se recomandă o alimentație adecvată cu utilizarea unor cantități suficiente de fibre, lichide, salubrizarea focarelor de infecții cronice. Prognosticul pentru forme necomplicate de apendicită este destul de favorabil, dar cu răspândirea inflamației se agravează în mod semnificativ.

Apendicita. Cauze, simptome și tipuri

Ce este apendicita?

Cauzele apendicitei

Anatomia anexei

Cauzele apendicitei acute

Numele și habitatul grupului

Flora patogenă patogenă a intestinului, care este prezentă în mod normal în lumenul anexei, dar nu provoacă vreun prejudiciu. Sub acțiunea factorilor de declanșare, reprezentanții acestei flori sunt activi, devenind patogeni.

  • E. coli;
  • Enterococcus;
  • Escherichia;
  • Pseudomonas;
  • Klebsiella.

Flora pyogenică, care sub influența factorilor de declanșare provoacă o inflamație purulente.

Flora specifică, participă foarte rar la apendicita acută. Pentru ao activa, declanșatoarele nu sunt necesare, deoarece această floră este inițial patogenă.

  • shigella - microbii care provoacă dizenterie;
  • salmonella typhi - provoacă febra tifoidă;
  • Mycobacterium tuberculosis - cauza tuberculozei (în acest caz, intestinul).

Semne de apendicită acută

Durere cu apendicită

Care parte a apendicitei este localizată?

Numele locației atipice

Varianta unei locații a apendicelui

Apendicele se află în spatele cecumului.

Durerea este de asemenea localizată pe dreapta, dar este camuflată și proastă.

Ascendent (sau subhepatică)

Apendicele nu este direcționat în jos, ci în sus.

Sindromul de durere este simțit de către pacientul din dreapta, dar nu în abdomenul inferior, în partea de sus a acestuia. Uneori durerea este localizată sub arcul costal, direct sub ficat.

Apendicele se află într-un mic bazin.

Durerile sunt piercing sau durere, ele pot fi localizate în abdomenul inferior, la dreapta sau deasupra pubisului. Adesea imită inflamația organelor genitale interne.

Este extrem de rară în poziția stângă a cecului.

Durerea este localizată în ileumul stâng, adică în abdomenul inferior din stânga.

Apendicele este deplasat la linia mediană.

Durerea diferă în intensitatea sa pronunțată și debutul rapid. În primul rând au un caracter vărsat, apoi se concentrează în jurul buricului. Simptomele apendiculare sunt exprimate maxim.

Ce este apendicita gangrenă: 9 factori de apariție

Apendicita gangrenoasă trebuie tăiată imediat Apendice - anexă, anexă a cecumului. Inflamarea apendicei unei persoane se numește apendicită. Dacă nu vă strângeți și nu vă întoarceți la timp la medic, apendicita este ușor tratată. Această boală poate avea complicații care reprezintă o amenințare la adresa vieții. Tipuri de apendicită gangrenă: acută, purulentă, cu peritonită. Toate tipurile necesită intervenție chirurgicală. Cauze și simptome ale bolii cu peritonită, ce este, perforat acut purulent și apendicită scaun, dietă și perioadă postoperatorie, imagini - detalii de mai jos.

Cauzele principale ale apendicitei gangrene acute

Cunoscând factorii și cauzele apendicitei, puteți reduce riscul bolilor. Îndepărtarea anexei nu dăunează organismului, dar este mai bine să nu îl aducem la operație.

Medicii subliniază acești factori importanți:

  1. Boli ale inimii - ateroscleroză, tahicardie, bradicardie. Încălcarea ritmului contracțiilor cardiace duce la dezvoltarea trombozei arterelor și circulația sanguină slabă la inflamația anexei.
  2. Inflamația cronică și acută a intestinului. Digestia slabă și lungă a alimentelor afectează starea microflorei intestinale. Obstrucția scaunelor determină stagnare
  3. conținutul intestinului și, de asemenea, poate duce la inflamarea apendicelui.
  4. Imunitate scăzută, stres, obiceiuri proaste. Nu capacitatea organismului de a rezista agentilor patogeni.
  5. Grupul de risc este femeile, bacteriile din tuburile uterine pot intra în apendice și provoacă inflamații. Examinarea periodică a ginecologului reduce răspândirea inflamației în organism.
  6. Cauza poate fi structura anatomică a segmentului de tip vierme, curbele, lungimea și lățimea acestuia.
  7. Bolile cronice ale sistemului genito-urinar, colita.
  8. Inflamație acută a sistemului digestiv, ficat și stomac.
  9. Alimente incorecte. Utilizarea zahărului și a sării, supraalimentarea, fast-food-ul, gustările de la televizor. Cantitate insuficientă în dieta legumelor și fructelor, vitamine naturale. Mâncarea înainte de culcare.

Când apendicita gangrenă ar trebui să cheme imediat o ambulanță

Boala este mult mai usor sa previi decat sa tratezi. Tratamentul efectuat în prima zi a bolii mai eficient. Atunci când simptomele inițiale ar trebui să contacteze imediat o instituție medicală sau să cheme o ambulanță. De îndată ce următoarele simptome imediat la medic - febră mare, dureri locale în buric, slăbiciune, greață și vărsături, transpirație abundentă, durere ascuțită, uneori sistarea, diaree și tahicardie;

Caracteristicile apendicitei cu peritonită

O formă periculoasă de complicație a apendicitei este peritonita. Dacă nu oferiți ajutor chirurgical în primele 24 de ore, este posibilă o evoluție fatală. Ce este peritonita? Inflamația peritoneului, care rezultă din infecția în cavitatea abdominală.

Cauza principală a peritonitei este ruptura anexei.

Tratamentul acestei boli se efectuează numai chirurgical. În timpul operației, țesuturile și organele deteriorate sunt îndepărtate, cavitatea abdominală este curățată de puroi, fecale, limf și acid gastric. Refuzarea operațiunii va avea consecințe negative.

3 etape ale peritonitei:

  1. Reactiv, însoțit de durere severă în cavitatea abdominală. Această etapă nu durează mai mult de o zi după ruperea anexei. Temperatura crește, pacientul are greață și vărsături.
  2. Stadiul toxic pentru o perioadă de până la 3 zile. Corpul este deshidratat, scade presiunea, apare slăbiciunea generală. Substanțele toxice intră în sânge.
  3. Terminalul este cea mai grea etapă. Pacientul începe să crape, pulsul nu se simte. Pacientul își pierde conștiința și poate cădea într-o comă.

Operația durează 30-40 de minute, sub anestezie generală. Înainte de operație, se face o clismă pentru a curăța scaunul. Dușul igienic, bandajul membrelor și eliberarea vezicii urinare sunt etape importante de pregătire pentru intervenții chirurgicale. Doctorii verifică testele pacientului și află predispoziția la alergii.

Purpuriu apendicita: perioada postoperatorie

Operația sa terminat, o altă etapă importantă începe după perioada postoperatorie. Când părăsiți anestezia, există greață și vărsături, astfel încât pacientul trebuie să se întoarcă spre partea stângă. Stați jos și schimbați poziția corpului poate fi după 12 ore. A doua zi este recomandată efectuarea de proceduri de igienă și ridicarea.

În ziua 3 pacientul începe să meargă.

În această perioadă, nu puteți ridica greutatea și nu puteți exclude toată activitatea fizică. Tratamentul ulterior constă în administrarea sistematică a antibioticelor. Cusăturile interne se dizolvă, iar garniturile exterioare sunt îndepărtate după 9 zile. Apendicita gangrenoasă - inflamație și necroză a întregii apendice sau a unor părți ale acesteia. Încălcarea circulației sanguine în apendicele cecului duce la moartea țesuturilor - gangrena, uneori perturbarea integrității pereților.

În perioada postoperatorie recomandările medicului trebuie respectate cu strictețe

Consecințele bolii la refuzul intervenției chirurgicale:

  • Infectarea sângelui;
  • Formarea de trombi venoși;
  • Auto-detașarea anexei din cecum;
  • Fluxul de puroi și fecale în cavitatea abdominală;
  • Intoxicație severă;
  • Ruptura din anexă.

Daca nu este tratata apendicita gangrenoasă, se duce într-o apendicită acută gangrenoasă și reprezintă o amenințare și mai mare pentru viața umană. Intoxicarea corpului crește, ritmul cardiac crește, limba devine uscată și întunecată. Urgentă intervenție chirurgicală este necesară.

Apendicita gangrenoasă: perioada postoperatorie

Pe fondul modificărilor gangrenoase din apendice, riscul de complicații postoperatorii crește. Perioada postoperatorie este diferită de apendicita purulentă obișnuită.

Activități postoperatorii:

  • Teste sanguine zilnice;
  • Spălați rana și drenați;
  • pansamente;
  • Analgezice narcotice și non-narcotice;
  • Introducerea soluțiilor de glucoză și salină;
  • Terapie antibacteriană puternică;
  • Formare fizică terapeutică;
  • Exerciții de masaj și respirație.

Este important în această perioadă să urmați cu atenție și cu acuratețe toate recomandările medicului. Doar la 2 săptămâni după operație, vă puteți spăla, și înainte de aceasta numai dușuri. Doar o lună după operație, puteți crește lent activitatea fizică.

În primele zile, este mai bine să nu fumezi.

Nutriția corectă are o importanță deosebită în perioada postoperatorie. Deoarece peristalitatea intestinului este rupt, digestia încetinește. In primele 24 de ore, fiert apa potabila, iaurt, decoctul de caise uscate, mere, caise și alte fructe uscate. Pentru prânz, supă lichidă și bulion. În viitor, continuați să urmați dieta. Mai multe legume proaspete și fructe, produse lactate.

Excludeți următoarele produse:

  • Sosuri condimentate și condimente;
  • Ciocolată și dulciuri;
  • Mâncăruri grase;
  • Produse din făină.

Apendicita gangrenoasă este o boală periculoasă. Poate duce la consecințe grave. Cunoașterea cauzelor inflamării apendicitei face posibilă luarea de măsuri și evitarea unei boli grave.

Ce este apendicita gangrenă (video)

Tratamentul în timp util în instituțiile medicale va reduce riscul de deces. Chirurgia va salva viata. Nutriția și dieta adecvate vor ajuta la recuperarea în perioada postoperatorie.

Tratamentul apendicitei cu peritonita

Apendicita cu peritonită poate perturba o persoană la un moment dat. Prima boală este caracterizată de o inflamație a anexei. Pacientul trebuie operat fără întârziere.

Dacă există erori în timpul operației, sunt posibile diferite complicații. Printre acestea, peritonita este una dintre cele mai periculoase boli care apar pe fondul problemelor cu apendicita.

Caracteristicile peritonitei după apendicită

Operația de eliminare a filmărilor nu este considerată dificilă, periculoasă. Pentru a aduce probleme pot apărea complicații apărute pe fundalul unei forme neglijate a bolii. Peritonita este una dintre cele mai grave consecințe.

În absența unui tratament sau a unui sistem incorect de măsuri medicale, au existat cazuri fatale. Boala se caracterizează prin inflamarea cavității abdominale. Poate apărea independent, dar este mai frecventă după probleme cu apendicita.

Zona patogenă se abate rapid în organism. Într-o zi, după o intervenție chirurgicală sau apariția simptomelor inițiale de peritonită cu apendicita progressiruet.V în câteva zile probabilitatea unui rezultat de succes este mare, dar fiecare oră ulterioară reduce șansa de funcționare normală.

Cauzele dezvoltării

Peritonita se dezvoltă ca boală independentă în următoarele cazuri:

  • Ruptura din anexă.
  • Complicații după pancreatită.
  • Pătrunderea pereților stomacului, intestinelor.
  • Operație greșită pe cavitatea abdominală.
  • Boli ginecologice.

Apendicita în timpul sarcinii apare destul de des. În cazul unei rupturi, apare peritonita.

  • Furnizare grea, după avort.
  • Obstrucția cavității intestinale.

Simptomele peritonitei și inflamației din anexă

Simptomele ambelor boli sunt similare, dar în cazul peritonitei simptomele sunt mai pronunțate. Semne de peritonită și apendicită:

  • Durere severă în abdomen. De obicei, în partea inferioară apar senzații. Nu vă opriți în timpul mersului, creșteți cu presiune asupra locului de rănire. Uneori există un simptom al "îmbunătățirii imaginare a statului". Terminalele nervoase ale zonei afectate pierd sensibilitate, după care apare un sentiment de relief. Senzația este înșelătoare, durerea se întoarce în curând;
  • Balonare. Umflarea cavității poate ajunge la dimensiuni fără precedent, ceea ce duce adesea la panică la pacient. Prima acțiune în acest caz este un apel la medici;
  • Tulpina părții anterioare a musculaturii abdominale;
  • Creșterea temperaturii. Fiecare infecție de acest tip provoacă o reacție defensivă a corpului;
  • Imposibilitatea urinării;
  • Extreme oboseală, palpitații;
  • Pierderea poftei de mâncare, incapacitatea sau dificultatea defecării.

Probabilitatea acumulării de lichide în zona afectată este ridicată. Pacientul începe să vomite, adesea există vărsături. La început dorințele sunt o singură dată, în viitor ele apar mai des.

După purificarea stomacului de mâncare, vărsăturile pot continua. Există amestecuri de sânge în el. Nu există nici o ușurare pentru pacient să vomite, peritonita acută trebuie eliminată de urgență.

Diagnosticul peritonitei

Indiferent de cauza bolii, este imposibil să se diagnosticheze boala în mod independent. Medicul ar trebui să fie implicat în determinarea bolii. Este important să identificăm problema în timp, astfel încât să nu existe complicații suplimentare.

Poate o consecință gravă: șoc septic, sepsis. Apoi, tensiunea arterială va scădea rapid, infecția se va răspândi în sistemele și organele vecine.

Pentru a face un diagnostic, medicul trebuie să efectueze o examinare a pacientului, după care urmează studiile:

  • Cu ultrasunete, cu raze X, CT;
  • luând probe de cavitate abdominală pentru analiză.

Ultimul studiu se realizează prin introducerea unui ac fin prin piele, luând probe de lichid. Cercetarea vizează identificarea infecțiilor din compoziția rezultată.

Se utilizează o metodă specială de palpare. Doctorul apasă în anumite locuri, după care ridică brusc degetele. Dacă există peritonită, pacientul va simți o durere ascuțită imediat după îndepărtarea degetelor din abdomen. În timpul acțiunilor, durerea este practic absentă.

Există peritonită difuză și locală. Prima specie este caracterizată prin inflamația completă a întregii cavități abdominale. În al doilea rând - procesul inflamator are loc într-un anumit loc. Purpura apendicită crește probabilitatea bolilor concomitente. După efectuarea analizelor, tipul de peritonită devine limpede, se definește centrul unei inflamații.

Tratamentul peritonitei după apendicită

Dacă suspectați o peritonită pe fundalul apendicitei, pacientul este plasat sub supraveghere medicală obligatorie. Dacă diagnosticul este confirmat pentru ambele boli, este necesară o operație urgentă. Cavitatea abdominală trebuie curățată și apendicele îndepărtat astfel încât pacientul să nu sufere o durere severă.

Peritonita detectată ca urmare a ruperii anexei este un motiv pentru o intervenție specială. Operația este diferită de acțiunile obișnuite, atunci când lucrarea vizează tratarea unei boli. Chirurgul trebuie să îndepărteze partea bolnavă a intestinului, să curețe cavitatea intestinală a supurației. În prezența pauzelor, ele sunt neapărat cusute.

De obicei, pacientul nu poate ajunge singur la spital din cauza durerii severe. Echipajul de ambulanță pleacă. Uneori, rudele sau cunoscuții vă ajută să intrați într-o instituție medicală. Această abordare nu este recomandată: pacientul este uneori obligat să asigure asistență medicală de urgență, efectuând resuscitare pe parcurs.

După operație, este necesară o terapie antibacteriană. Uneori se înlocuiește cu aportul obișnuit de medicamente. Terapia cu antibiotice este necesară pentru a reduce riscul de complicații. Adesea, peritonita nu este tratată până la capăt, sunt necesare intervenții medicale suplimentare.

Împreună cu mijloacele de acțiune antibacteriană, adesea sunt prescrise complexe de vitamine. Astfel de măsuri sunt necesare pentru a întări imunitatea slăbită, pentru a menține corpul într-o stare normală.

O probabilitate mare de complicații, astfel încât tubul de drenaj poate fi inserat în cavitatea abdominală pentru re-evacuarea puroiului.

Dieta dupa operatie

Este important să urmați prescripțiile medicale, dieta după intervenția chirurgicală pentru o recuperare reușită și rapidă. Medicul recomandă utilizarea unui anumit set de produse pentru timpul necesar pentru întărirea completă. În termen de 4-7 zile pacientul ar trebui să refuze alimente grele, uscate, înlocuiți-l cu bulion.

Dieta trebuie observată pentru a reduce probabilitatea unei recidive. Dieta este formată de nutriționiști sau de medicul curant. Unele momente din dietă sunt discutate individual.

În prima zi după operație, sunt permise următoarele produse:

  1. Ceai slab cu o doză minimă de zahăr.
  2. Kisel, în care sunt interzise adiții de citrice.

Apoi dieta devine mai diversă. Produsele sunt adăugate:

  • Cartofi cu piureș;
  • orez;
  • Butaș gătit pe bază de carne slabă;
  • Iaurt cu un procent redus de grăsime.

După 4-7 zile, dieta este mărită. Puteți utiliza:

  • Carne slabă;
  • Produse din lapte acru cu conținut scăzut de grăsimi;
  • Orice porumb fără grăsime;
  • Fructe și legume (cu excepția culturilor de citrice).

Următoarele produse trebuie eliminate:

  • Fried și fierbinte, afumat;
  • condimente;
  • Soiuri grase de pește și carne;
  • Lichide cu gaze;
  • Dulciuri și produse din făină;
  • Bauturi alcoolice.

Pentru a restabili balanța de apă a corpului, beți multe lichide. Apa ajută la accelerarea vindecării rănilor în cavitatea abdominală.

Posibile complicații

Rezultatul bolilor depinde de numeroși factori. Este important stadiul în care a început îngrijirea medicală. Afectează rezultatul final al naturii bolii, puterea imunității pacientului.

Previziunile medicale sunt diferite: cu acțiunile corecte ale medicilor este probabil să se recupereze. Dacă activitățile au fost amânate, specialiștii nu au putut oferi asistență calificată în timp util și s-ar putea produce consecințe grave.

În absența tratamentului adecvat, există un risc de apariție a bolilor:

  • Peritonita gangrenoasă;
  • Insuficiență renală;
  • abcese;
  • Distribuția puroi pe cavitatea abdominală;
  • Moartea procesului de tesut de apendicita pot fi prevenite dacă urmați măsurile dumneavoastră prescris medicul în timp util pentru a solicita ajutor medical;
  • bacteriemie - apare cu un tratament de calitate scăzută a apendicitei, infecția ajunge în sânge, virușii din partea afectată a organismului se răspândesc. Puteți detecta boala efectuând un test de sânge care determină prezența microorganismelor patogene. Dacă boala se găsește în timp, se efectuează terapia cu antibiotice, boala trece;
  • pylephlebitis - caracterizată prin supurarea venei portalului. În organism, infecția se răspândește rapid, are loc intoxicația. Organele și țesuturile își pierd rapid capacitatea de a funcționa normal atunci când apare un tratament precoce. Numai diagnosticarea în timp util va ajuta la evitarea consecințelor grave.

profilaxie

Probabilitatea de a găsi peritonită cu apendicită este suficient de mare dacă nu se iau măsuri de tratament în timp util. Cea mai bună prevenire a ambelor boli este consultarea unui medic în cea mai mică suspiciune a acestor afecțiuni, apariția unor simptome similare.