Gastrita atrofică - simptome, cauze și tratament

Gastrita atrofica - o formă cronică de gastrită, ceea ce duce la dispariția celulelor parietale gastrice și, în consecință, la o scădere a secreției de acid clorhidric, deficit de vitamina B12 si anemie megaloblastică.

Acest tip de gastrită conduce la faptul că mucoasa gastrică este subțire și glandele atrofiate. Debutul bolii este caracterizat prin afectarea fundului stomacului, apoi producerea de acid clorhidric și de pepsinogen, enzimele responsabile pentru digestie, este întreruptă. După aceasta, procesul este agravat, stomacul este rănit de alimentele ingerate. Aria de atrofie depinde de gradul de traumă.

Gastrita atrofică este una dintre cele mai periculoase forme de gastrită cronică. Dacă timpul nu începe să pună în aplicare tratamentul complex al gastritei atrofice, poate deveni rapid un cancer la stomac.

Gastrita atrofică focală

Această formă se manifestă prin formarea de focare inflamatorii patologice în peretele stomacului, cu sporirea compensatorie a funcției acelor părți ale organului care nu au suferit.

Formele ușoare de gastrită focală sunt însoțite de un ușor disconfort în regiunea epigastrică, o senzație de arsură și durere după ce mâncați imediat. Greața și un sentiment de greutate pot apărea nu numai după o masă bogată, ci și după un mic dejun ușor.

Dacă ignorați aceste simptome, boala progresează:

  • pacientul își pierde apetitul,
  • la simptomele initiale se adauga arsuri la stomac,
  • durerea crește
  • o persoana pierde in greutate,
  • există o slăbiciune și o temperatură subfundată.

Deseori, gastrita focală este însoțită de o creștere a secreției de acid clorhidric în lumenul stomacului și de o creștere a acidității totale, ca în cazul gastritei cu aciditate ridicată.

Gastrita atrofică antrală

Caracterizat de dezvoltarea atrofiei în partea antrală - locul în care stomacul trece în duoden. În cele mai multe cazuri, leziunea mucoasei apare mai întâi în acest departament, după care începe să se răspândească în restul stomacului. În acest domeniu, celulele responsabile de producerea mucusului sunt localizate.

Principalele simptome ale gastritei din antrumul stomacului, în care acest departament este deformat și îngustat, sunt după cum urmează:

  • apetit scăzut;
  • rahatul cu un gust neplăcut;
  • greață;
  • arsuri la stomac după masă;
  • sentiment de suprapunere, greutate, balonare in stomac;
  • diaree (uneori - constipație);
  • mormăi în abdomen;
  • intensă durere spasmodică în stomac, care apare după o jumătate de oră - o oră după masă;
  • slăbiciune generală;
  • iritabilitate.

Modificările atrofice din acest departament au dus la încetarea producției de mucus, ceea ce poate provoca o creștere a acidității stomacului, care la rândul său va conduce la dezvoltarea ulcerului peptic. Cicatricularea ulcerelor determină îngustarea secțiunii pilorice.

cauzele

De ce apare gastrita atrofică și ce este? În prezent, nu este pe deplin înțeles cauzează gastrita atrofică, dar, în ciuda faptul că experții în domeniul gastroenterologiei se referă la următoarea listă de factori care cauzează propuse proces patologic:

  1. Când folosiți alimente prea ascuțite, picante, prea reci, mestecate slab și alimente fierbinți.
  2. Chimicale - dacă intrați în cavitatea stomacului sau dacă inhalați vapori alcalini și acidici, apare o reacție chimică violentă care afectează starea mucoasei gastrice.
  3. Prezența obiceiurilor proaste - abuzul de alcool, fumatul, utilizarea frecventă a băuturilor carbogazoase și a cafelei conduce, de asemenea, la dezvoltarea bolii.
  4. Medicamente - utilizarea prelungită a medicamentelor poate afecta negativ mucoasa.
  5. Refluxul este procesul de turnare a conținutului din intestin în stomac. Ca urmare a acestui proces, membrana mucoasă este rănită, ceea ce duce la apariția gastritei atrofice.
  6. De asemenea, debutul gastritei poate rezulta din infecția bacteriană sau din procesele autoimune din organism. În primul caz, boala se manifestă ca urmare a multiplicării bacteriilor Helicobacter pylori. Inițial, datorită activității lor vitale, apare o gastrită superficială atrofică, apoi trece într-o etapă mai gravă. Cel de-al doilea caz se caracterizează printr-o funcționare defectuoasă a funcționării sistemului imunitar, atunci când corpul "mănâncă" propriile celule, percepute de organism ca străine.

Gastrita atrofică este periculoasă deoarece tratamentul nu mai garantează recuperarea și recuperarea completă. Gastroenterologii consideră că această formă de gastrită este o condiție precanceroasă. Atrofia membranei mucoase și a glandelor secreției interne a stomacului slăbește grav sistemul imunitar în ansamblu.

Corpul începe să producă o cantitate insuficientă de imunoglobulină, iar anticorpii care trebuie să lupte cu microorganisme străine încep să-i ucidă celulele. În acest context, pacientul dezvoltă o boală autoimună.

Simptomele gastritei atrofice

Se crede că în primele etape ale unei gastrite atrofice moderat exprimate, clinica este uzată și nu are simptome specifice. Dar în etapele ulterioare există o simptomatologie, forțând medicul să se gândească la patologia stomacului și nu la alt organ.

Simptomele comune ale gastritei atrofice la adulți:

  • pierderea apetitului;
  • zgomot și mângâiere în abdomen după masă, balonare;
  • răchită constantă (aer) cu un miros neplăcut de ouă putrede;
  • apoi constipație, apoi diaree;
  • uneori dureri în stomac după ce au mâncat;
  • Deficit de vitamina B12 și anemie de deficit de fier;
  • limba lustruită;
  • slăbiciune transpirație oboseală rapidă;
  • scăderea greutății corporale în stadiile tardive ale bolii.

Uneori poate exista sindrom de durere, când sentimentul de disconfort apare sub forma unei dureri dureroase, mai ales după ce ați mâncat. Cu toate acestea, trăsătura distinctivă a gastritei atrofice este că durerea poate să nu fie deloc, sau pot să apară slab, aproape fără îndoială pentru o persoană și, de regulă, trecătoare. Durerea acută este absentă la gastrita atrofică.

Odată cu trecerea timpului, datorită malabsorbție la stomac și intestine de nutrienți și vitamine la pacienții pot să apară pielea uscată și palid, care se datorează de a dezvolta anemie. Din cauza lipsei de vitamina A poate agrava viziune, și lipsa de acid ascorbic poate duce la creșterea sangerarea gingiilor, care agravează și mai mult simptomele anemiei.

diagnosticare

Diagnosticul gastritei atrofice bazat pe analiza manifestărilor clinice ale bolii, date endoscopie, examinarea histologică a probelor de biopsie de lichid de răcire, evaluarea datelor activității funcționale a stomacului și diagnosticul infecției cu Helicobacter pylori.

Diagnosticarea funcțională a gastritei atrofice include:

  • Măsurarea pH-ului măsurii cu care puteți determina capacitatea secretorie a celulelor parietale;
  • studiul activității enzimelor gastrice și a activității proteolitice globale a sucului gastric;
    diagnosticul de funcție motorie a tractului digestiv, pe baza rezultatelor gastroscopiei.

Metrul zilnic de pH este "standardul de aur" pentru evaluarea funcției secretorii a stomacului cu gastrită atrofică. Este necesar să se determine tactica tratamentului pacientului, prognoza și controlul eficacității terapiei. În medie, pH-ul zilnic variază de la 3 la 6.

Un studiu obligatoriu cu orice formă de gastrită este determinarea prezenței bacteriei Helicobacter pylori pe mucoasă. Acest studiu vă permite să determinați cauza deteriorării membranei mucoase a organului, deoarece în majoritatea cazurilor un factor predispozant în dezvoltarea gastritei atrofice este infecția pe termen lung Helicobacter.

Tratamentul gastritei atrofice

În cazul gastritei atrofice, tratamentul este prescris ținând cont de stadiul cursului procesului distructiv, de starea funcției secretorii, de starea generală a pacientului și de luarea în considerare a bolilor concomitente:

  1. Pentru a începe tratamentul gastritei atrofice la femei și bărbați, este necesar să se modifice regimul si dieta. Dieta are ca scop prevenirea traumatismelor mecanice a mucoasei gastrice, astfel încât produsele alimentare ar trebui să fie bine la sol și a primit cald. carne și pește grase, ciorbe din carne, ciuperci, condimente și alimente care irita membrana stomacului ar trebui să fie excluse din dieta - un acru, prăjit, picant, marinate, afumate, sărate și se îndepărtează. În plus, nu este recomandat să ia în alimente, băuturi carbogazoase, cafea, alcool, glucide digerabile (ciocolată, bomboane, prăjituri, brioșe).
  2. Distrugerea Helicobacter pylori, dacă bacteriile cu aciditate rapidă au un efect semnificativ asupra patogenezei. Metodele de eradicare a Helicobacter pylori sunt în mod constant îmbunătățite.
  3. Terapia de substituție. În caz de încălcare gravă a secreției de acid clorhidric și pepsinogen, puteți utiliza un suc gastric naturale - abomin, Pepcid, acidin-pepsină. Și, de asemenea, preparate ale enzimelor pancreatice - Mezim, Pankurmen, Creon, Pancreatin.
  4. Durere de relief. În durere severă pot folosi medicamente anticolinergice - Metacin, Platifillin, Gastrotsepin și antispasmodice - dar- spa, Halidorum, Buscopan, papaverina.
  5. Stimularea mușchilor stomacului. Medicamente precum Cerucalum, Motilium pot fi prescrise pentru a îmbunătăți funcția motorie a stomacului.

Toate medicamentele de mai sus sunt prescrise în faza activă a inflamației stomacului cu fenomene de atrofie. În timpul perioadei de remitere, principalul principiu al tratamentului este reaprovizionarea substanțelor care lipsesc pentru digestia completă.

Este posibil să se vindece o gastrită atrofică?

Această boală poate fi vindecată, dar numai sub supraveghere medicală. Tratamentul gastritei atrofice la femei și bărbați este prescris exclusiv ținând seama de sănătatea generală a pacientului, stadiul, starea funcției secretorii, problemele de însoțire și așa mai departe.

dietă

Dieta cu gastrită atrofică este selectată în funcție de vârsta pacientului, de caracteristicile sale individuale, de stadiul bolii și de bolile concomitente. Se urmărește reducerea traumelor termice, chimice și mecanice ale stomacului.

De obicei, atunci când exacerbare dieta atribuită №1 - mecanic, termic și chimic care economisesc: mâncare de 5-6 ori pe zi, în porții mici, în alimente consumate la nivelul mucoaselor piureul supe, bulion scăzut de grăsimi, biscuiți, jeleu, cereale.

Cu semnele descrescătoare de inflamație, recomandările dietetice devin mai puțin stricte, se prescrie dieta nr. 2. Scopul său este de a restabili funcțiile digestive perturbate și de a limita sarcina asupra tractului gastro-intestinal, menținând în același timp valoarea nutritivă a alimentației pacientului.

Condițiile importante ale dietei, care contribuie la stimularea secreției gastrice - este respectarea strictă a dietei, mestecat completă a produselor alimentare și o atmosferă relaxată în timpul meselor.

perspectivă

Prognosticul bolii este mai rău la pacienții cu vârsta peste 50 de ani - la această vârstă, procesele metaplastice se dezvoltă mult mai rapid și, adesea, duc la malignitate.

O mare importanță pentru recuperarea completă este debutul precoce al tratamentului, precum și gradul de eradicare a agentului infecțios. Dacă se determină oa doua examinare după tratamentul anti-Helicobacter în conținutul gastric al microorganismelor, cursul trebuie repetat.

profilaxie

Medicii consideră tratamentul în timp util al helicobacter pylori ca factor principal în prevenirea cu succes a gastritei atrofice. Tot ceea ce este necesar pentru aceasta este să se urmeze un curs special de tratament, care durează în medie între șapte și paisprezece zile. De obicei, pacienții prescriu trei medicamente, majoritatea antibiotice.

Este strict interzis să se angajeze personal în alegerea medicamentelor potrivite, deoarece acestea pot fi pline de complicații. Numai un medic profesionist este competent în astfel de chestiuni.

Caracteristicile gastritei atrofice antrală

Gastrita atrofică antrală este una dintre cele mai periculoase forme de proces inflamator cronic în mucoasa gastrică. În absența tratamentului în timp util, el este renăscut ca o tumoare malignă. În acest articol, vor fi luate în considerare principalele cauze ale dezvoltării, simptomului, metodelor de diagnosticare și tratament.

Cauze și mecanisme de dezvoltare

La un proces inflamator cronic atrofic în antrumul schimbărilor de stomac apar la nivelul celular al mucoasei. Antrumul stomacului este partea cea mai de jos a acestui organ. El este cel care este adesea expus la acid clorhidric și la bacteria Helicobacter pylori.

Cu procesul prelungit de inflamație cronică, membrana mucoasă devine mai subțire. Treptat, este înlocuit cu un țesut conjunctiv care nu poate sintetiza enzimele și factorii de protecție.

Cu inflamație prelungită și iritație, celulele din partea antrală a stomacului pot începe să se dividă haotic și să se degenereze în neoplasme maligne.

Principalele motive pentru dezvoltarea inflamației cronice atrofice a stomacului antral sunt:

  • Bacteriile Helicobacter Pylori. Conform celor mai recente cercetări, aceste microorganisme, în 90% din cazuri, sunt cauza dezvoltării inflamației non-atrofice sau atrofice în mucoasa gastrică. Gastrita non-atrofică apare mai des. E mai puțin periculos. Cu gastrita non-atrofică, probabilitatea de a dezvolta un neoplasm malign este semnificativ mai mică.
  • Aciditatea crescută a stomacului. În acest caz, o cantitate mai mare de acid clorhidric este produsă în stomac decât este necesar. Acidul clorhidric, când e este în exces, irită membrana mucoasă a stomacului. La început, se dezvoltă gastrită non-atrofică. Acesta poate dura ani de zile, însoțit de simptome dispeptice. Dar, cu iritație prelungită și inflamație cauzată de acid clorhidric, forma non-atrofică se dezvoltă treptat într-o formă atrofică.

Imagine clinică

Simptomele gastritei antral atrofice depind de stadiul bolii. În timpul perioadei de exacerbare, acestea sunt mai pronunțate.

Principalele simptome ale acestei boli includ:

  • Durerea și senzația de balonare. Adesea, pacienții spun că cred că stomacul este ca un balon umflat.
  • Greață și vărsături pot apărea cu exacerbarea bolii. Acestea pot fi declanșate de inexactități în dietă.
  • Arsuri la stomac si rahitism acru - sunt observate cu aciditate crescută în stomac. Acesta este un reflux al conținutului gastric.
  • Reducerea greutății. Acesta este un simptom alarmant. Aceasta poate însemna începutul dezvoltării stării hiperplastice a mucoasei. Procesul hiperplastic în mucoasă este un precursor al oncologiei.

Metodele de diagnosticare de bază

Gastrita atrofică necesită diagnosticarea și tratamentul în timp util. Principalele metode moderne de diagnostic sunt prezentate în tabel:

Tratamentul gastritei antrală atrofică

Gastrita atrofică este o boală care provoacă leziuni ale glandelor secretoare ale pereților gastrici, ca urmare a încetării producției componentelor sucului gastric. Locul localizării gastritei atrofice este adesea partea inferioară a stomacului, care trece în intestin. Când gastrita atrofică a stomacului curge într-o formă cronică, unele sau toate glandele își pierd funcțiile. Coaja este foarte subțire și nu mai este capabilă să facă față protecției organului.

Simptomele bolii

Gastrita atrofică acută și cronică are, de obicei, două forme.

  • Focal atrofic (cu alte cuvinte, gastrită subatrofică) este etapa inițială a procesului patologic. În principiu, stomacul compensează slăbirea funcțiilor în focarele patologiei prin întărirea muncii mucoasei sănătoase. Producția de acid clorhidric crește și apare dezechilibrul acido-bazic în organul digestiv.
  • Antrală atrofică. Acest tip de patologie este caracterizat printr-o deteriorare mai severă a funcțiilor organelor. Boala afectează partea antrală a stomacului și se caracterizează prin apariția modificărilor cicatriciale ale membranei. Această localizare a patologiei determină o îngustare a lumenului stomacului și face dificilă transportul masei alimentare în PDC. Cu acest tip de boală, nivelul pH-ului crește.

Severitatea simptomelor depinde de stadiul procesului atrofic. Gastrita atrofică focală este o formă superficială ușoară a bolii, în care funcția digestivă este încălcată și organul mucus este inflamat.

Patologia are următoarele simptome:

  • severitatea și disconfortul în stomac;
  • râgâială;
  • scaune instabile;
  • pierderea greutății corporale;
  • uscăciunea și gustul neplăcut în gură;
  • apetit scăzut;
  • acoperire albă pe limbă.

La început, boala dă simptome similare celorlalte boli ale tractului digestiv.

cauzele

Mucoasa gastrică normală este rezistentă la o varietate de factori nocivi, protecția acesteia este mult mai puternică decât cea a celulelor epidermale, dar există anumiți factori care o fac mai rău.

Factorii care contribuie la reducerea protecției mucoasei:

  • Boli ale tractului digestiv.
  • Subliniri pe termen lung și excesive fiznagruzki.
  • Predispoziție ereditară.
  • Imunitate slabă.
  • Nocivitatea profesiei.

La o gastrită atrofică din partea antrală a stomacului, se utilizează farmacoterapia, fizioterapia și dieta. Intervenția chirurgicală este utilizată exclusiv atunci când o tumoare în stomac.

  • Tratamentul cu medicamente antibacteriene complexe.
  • Reducerea activității secretoare a stomacului de către inhibitorii pompei de protoni.
  • Protejarea pereților organelor cu preparate de bismut.
  • Restaurarea membranei gastrice de către gastroprotectori.
  • Îmbunătățiți funcția motorului cu prokinetică.
  • Vitamina terapeutică: cianocobalamină, acid folic, piridoxină, acid ascorbic.
  • Enzime.
  • Pepsinei.
La o gastrită atrofică este necesară reducerea intensității activităților fizice. Sporturile active la anumite momente ale bolii pot provoca disconfort și chiar durere destul de severă în regiunea epigastrică și peripopară.

Dieta cu gastrită atrofică

Tratamentul farmacologic nu va avea succes dacă pacientul nu urmează o dietă. Primul pas este schimbarea programului de alimentare. Alimentele trebuie consumate în porții mici, iar temperatura lor nu trebuie să depășească 65 de grade. Se recomandă să adere la șase mese, apoi gastrita focală va fi mult mai ușor de dat în terapie. Înainte de a mânca, mâncarea trebuie să fie măcinată într-o mașină de măcinat cu carne sau pe o răzătoare.

  • vase de lapte;
  • fructe si legume crude;
  • bulion de pește și ciuperci;
  • conserve;
  • mâncăruri afumate și picante;
  • cafea, cacao și alcool.

La inceput, dieta pacientului ar trebui sa fie: morcov si piure de cartofi, sufle de carne, porii pe apa, supe mucoase. Este preferabil să preparați alimente într-un cazan dublu. Ca o băutură puteți lua un decoct de musetel, apa minerala fara gaz, ceai slab.

Terapie populară

Pentru a accelera vindecarea, este bine să suplimentezi medicamentele prin metode netradiționale.

Cele mai eficiente rețete:

  • Sucul de aloe - utilizați 5 ml înainte de mese. Tratamentul nu este mai mic de 60 de zile.
  • 250 ml suc de cartofi la prima masă. Cursul de terapie este de 60 de zile, cu o pauză de zece zile.
  • Tratament cu decoct de semințe de in (20,0-250,0). Beți în decurs de o lună timp de 20 de minute înainte de a mânca.
  • Suc de varză 250 ml de trei ori pe zi. Durata terapiei este de 2 luni.

Această terapie vă permite să depășiți gastrita focală atrofică mult mai rapid, dacă se efectuează mai multe cursuri cu pauze scurte.

Consecințele bolii

Din cauza lipsei de mucus în antrum, apare inflamarea pereților întregului organ. În legătură cu încălcarea funcției secretoare, antrul este populat cu un număr mare de microorganisme, deoarece un astfel de mediu este favorabil reproducerii și dezvoltării lor.

Atrofia antrumului duce la apariția:

  • Dysbiosis.
  • Anemia.
  • Pancreatita.
  • Ulcerul ulcerului duodenal.
Gastrita atrofică, a cărui tratament a fost inadecvat sau insuficient pentru a provoca modificări patologice în PDK. În cel mai rău caz, boala poate degenera într-o boală oncologică. Cu cât aciditatea stomacului este mai scăzută, cu atât este mai mare pericolul ca gastrita atrofică să se dezvolte în cancer.

Este dificil să se determine momentul în care începe procesul de degenerare, deoarece în stadiile inițiale boala de cancer nu se dezvăluie în nici un fel. Din acest motiv, categoric nu se recomandă utilizarea auto-medicației. În multe cazuri, se poate agrava în mod semnificativ starea pacientului. Tratamentul gastritei atrofice este important pentru a începe la etapa subatrofică, deoarece atrofia pronunțată a stomacului este deja considerată o boală precanceroasă.

Gastrita atrofică

Gastrita atrofică este un tip de gastrită, pentru care caracteristica sa caracteristică este subțierea mucoasei pereților stomacului, în legătură cu care scade producția de suc gastric. Cantitatea de celule epiteliale care participă la regenerarea mucoasei gastrice este, de asemenea, redusă. După aceea, formarea deficienței secretoare a stomacului.

În practica medicală, gastrita atrofică a stomacului este o boală destul de frecventă. Până acum, oamenii de știință se certau despre etiologia aspectului său. Mulți dintre ei consideră că apariția acestui tip de gastrită începe din cauza inflamației cronice.

Cauzele gastritei atrofice

Într-un organism sănătos, celulele mucoasei gastrice sunt actualizate permanent. Acest lucru se datorează deteriorării lor permanente datorită contactului constant cu acid clorhidric și pepsină - enzima digestivă. Dar nu toate aceste mecanisme de protecție funcționează perfect.

Există anumite cauze ale acestei gastrite. Când procesul de reînnoire a celulelor este întrerupt, atunci începe să apară scăderea ireversibilă a numărului de glande gastrice. Modificările atrofic-degenerative ale membranei mucoase pot fi, de asemenea, rezultatul inflamației, modificărilor de vârstă. Există, de asemenea, o predispoziție genetică la apariția hipotrofiei sau la atrofia membranei mucoase (CO) a stomacului.

Cel mai fiabil factor care provoacă gastrită atrofică a stomacului este infecția cu Helicobacter pylori. Este asociat cu apariția majorității acestor gastrite. Bacteriile, care persistă pe epiteliul pereților stomacului, provoacă gastrită cronică, care, cu o existență prelungită, degenerează într-una atrofică.

Aceste bacterii blochează receptorii care reglează producerea de acid clorhidric. Deși în mod normal trebuie să oprească producția excesivă de acid. Astfel, aciditatea crescută conduce la inflamarea țesutului și la moartea celulară, iar atunci când se termină mecanismul de regenerare, se dezvoltă atrofie.

Inflamația cochiliei gastrice (gastrită) este un fenomen destul de comun. Și este tratat mai repede decât atrofic.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca "gastrită antrală atrofică" și "gastrită hiperplastică atrofică".

Gastrita atrofică antrală este determinată de inflamația mucoasei într-o anumită parte a stomacului care intră în intestine și se numește piroză. De obicei, din acest departament provine procesul atrofic. Treptat se va răspândi în stomac. În departamentul piloror al stomacului, se observă cel mai mare număr de glande, care secretă mucus, care protejează pereții stomacului. Gastrita antrală atrofică conduce la necroza acestor glande și la înlocuirea țesutului conjunctiv. Ca rezultat, secreția de mucus este redusă și compartimentul este expus la acid.

Gastrita hiperplastică atrofică se definește ca fiind asocierea situsurilor de atrofie cu zone de hiperplazie care apar din celulele nediferențiate ale zonei afectate a stomacului și antrumului. Pacienții cu acest tip de gastrită se află într-o zonă cu risc crescut de carcinom gastric.

Simptomele gastritei atrofice

Trebuie remarcat faptul că unii pacienți nu pot avea simptome de durere. Acesta este un semn foarte trist. El indică apoi începutul procesului malign.

Caracteristic pentru simptomele gastritei atrofice sunt senzația de greutate după masă, precum și un sentiment de "plenitudine" a stomacului, care poate fi însoțit de o eructație cu un miros neplăcut. În general, în sine, un miros neplăcut din gură distinge acest tip de gastrită de alții. Acesta poate fi, de asemenea, confundat cu mirosul "dinților putrezi".

În legătură cu imunitatea locală slăbită a stomacului, apar otrăviri frecvente. Dacă, înainte de tratarea acidului clorhidric cu multe microorganisme patogene, funcțiile sale nu sunt suficiente pentru acest lucru. Și că o persoană sănătoasă nu va produce nici o indulgență a scaunului, atunci o persoană cu gastrită atrofică poate provoca cea mai puternică otrăvire.

Cu gastrita atrofică antrală, pacientul poate avea arsuri la stomac, deoarece această localizare a gastritei produce o cantitate foarte mare de acid. Dar, cu forma hiperplastică atrofică, nu există simptome, cu excepția deteriorării apetitului și a pierderii în greutate.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, datorită deteriorării absorbției vitaminelor și mineralelor, apariția pacientului se înrăutățește și imunitatea scade. Cuiele devin fragile, apare anemie de deficiență de fier, căderea părului, dureri de cap și amețeală.

Există instabilitate în alimentație, impunerea limbii cu o acoperire albă groasă, înțepătură în abdomen și formarea de gaze.

In diagnosticul bolii poate fi endoscopie gastrică foarte util, în cazul în care endoscopul este deținut prin inspecție vizuală, urmată de analiza histologică a mucoasei bolnave. De asemenea, cu ajutorul endoscopiei se poate vedea modul în care acest tip de gastrita atrofica - gastrita atrofică antrale sau gastrita atrofică hiperplastice stabilit în stomac; prezența unui proces malign; determină volumul de acid clorhidric în stomac.

De asemenea, recurge la metoda de gastroscopie, examinarea coprologică a fecalelor, radiografia cavității abdominale, diagnosticul cu ultrasunete, analiza imunoenzimelor a sângelui.

Gastrita atrofică cronică

gastrita cronica atrofica pare multe boala precanceroase, ca impotriva acestei boli apar adesea modificări, cum ar fi, de exemplu, metaplazia intestinală (înlocuirea epiteliului). Creșterea rapidă a epiteliului mucoaselor promoveaza dezvoltarea tumorii.

HG ocupă primul loc printre bolile "gastrice". Și pentru că este cea mai frecventă boală a tractului digestiv, care contribuie la dezvoltarea ulcerului și apoi la cancerul de stomac. Se bazează nu numai pe procese inflamatorii, ci și pe distrofie - atrofică ale membranei mucoase, ceea ce duce, în final, la insuficiența sa. Gastrita cronică afectează aproape jumătate din populația omenirii, deși doar 10% dintre ei solicită ajutor specialiștilor. Prin urmare, o astfel de degenerare de la gastrită cronică la gastrită cronică atrofică progresează.

Pacienții cu gastrită atrofică cronică se plâng de un sentiment de transfuzie în stomac după masă. Alimentele de foarte mult timp nu sunt digerate, care sunt însoțite de procese putrefactive în stomac, provocând o intoxicare generală a corpului.

În testele de urină, detectarea acetonului poate fi constantă. În testele de sânge, poate fi detectată hipoproteinemia. În această formă de HCG, de regulă, munca nu numai a stomacului, ci și a intestinului este întreruptă. Și, în general, performanța slabă a stomacului nu poate decât să afecteze activitatea întregului sistem digestiv. Pacienții cu HG atrofic pot suferi din cauza lipsei de greutate corporală, deoarece cu aceasta există o scădere bruscă a greutății corporale.

Tratamentul acestui tip de gastrită este conform cu o dietă strictă, numirea preparatelor enzimatice, steroizii cu pierdere în greutate pronunțată, numirea fondurilor pentru producerea de acid clorhidric. Medicul trebuie să țină cont de acidul PH, pentru a nu agrava cursul bolii. Pentru aceasta, o condiție prealabilă este de a lua acid clorhidric pentru a studia ph.

Dar, așa cum sa spus înainte, prevenirea în timp util a acestei boli este o vizită la medic în timp util...

Gastrita atrofică focală

Acest tip de gastrită se deosebește de alte forme de gastrită prin apariția de zone atrofiate ale mucoasei. Cu alte cuvinte, astfel de zone cu o scădere a volumului glandelor secretoare și înlocuirea lor parțială cu țesut epitelial.

Atrofia glandelor este necroza unei părți din celulele care produc pepsină enzimatică digestivă și care participă, de asemenea, la producerea unui anumit volum de acid clorhidric.

Atrofia mucoaselor este un situs mucoasei care și-a pierdut funcția normală și este uneori înlocuit fie de țesut conjunctiv, fie de alte țesuturi.

Acest tip de gastrită apare datorită gastritei autoimune și, de asemenea, datorită Helicobacter. Cu gastrită autoimună, apar anticorpi care blochează activitatea propriilor glande.

Simptomele gastritei focale atrofice diferă puțin de manifestările în gastrita atrofică obișnuită a stomacului. Se poate observa numai aversiunea pacientului față de produsele lactate, precum și nedigerarea acestor produse.

De cele mai multe ori acest tip de gastrită este însoțită de enterocolită, colecistită și pancreatită, deoarece activitatea altor organe digestive încetinește datorită activității gastrice necorespunzătoare.

Un angajament obligatoriu și de succes al tratamentului pentru acest tip de gastrită este o vizită în timp util la medic care va da o sesizare pentru examen, după care va desemna tratamentul potrivit.

Pentru tratamentul de obicei prescrise medicamente pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică, pentru producerea și secreția de suc gastric, fermentoterapie. În unele cazuri, pot fi necesare intervenții chirurgicale. Există cazuri în care, după intervenția chirurgicală cu terapie antibiotică ulterioară, a fost posibilă obținerea unui tratament permanent. Dar, totuși, este necesar să se considere că la o astfel de metodă este necesar să se recurgă numai la formele de început ale gastritei atrofice focale.

Tratamentul gastritei atrofice

Metoda principală și radicală de tratament a gastritei atrofice este terapia cu medicamente. Tactica medicului ar trebui să fie foarte selectivă, ceea ce îi poate prezenta multe dificultăți în acest sens, deoarece este destul de dificil să se identifice forma corectă de gastrită atrofică. În acest sens, medicul are de ales - de unde să înceapă tratamentul?

Este necesar să se identifice cauza bolii. Dacă această infecție cu Helicobacter pylori, este recomandabil numirea terapiei de eradicare (de-Nol, Vilprafen, Ammoksilitsin, metronidazol, etc). În identificarea gastrita autoimună, ca urmare a dezvoltării gastritei atrofice aplică numirea glucocorticoizilor.

Când prescrieți un medicament antisecretor, trebuie să efectuați evaluarea acidității (ph). La pH mai mic de 6, sunt prescrise inhibitorii pompei de protoni.

Terapia de substituție include prescripții de acid clorhidric (suc gastric naturale la o lingură de dozare în timpul meselor la de trei ori pe zi), pepsina enzima acidin-pepsina (tablete care conțin acidin și pepsina din care se formează acidul clorhidric) este adoptată pentru 500 mg până la de trei ori pe zi, cu multă apă; Abomin - un preparat dintr-un derivat de viței de lapte vârstă la nivelul mucoaselor (un comprimat de trei ori pe zi). De asemenea, se efectuează terapia prin injectare cu vitaminele B6, B12. Este gastroprotectorilor atribuirea obligatorie (Solcoseryl) mijloace invaluitoare (aluminiu și preparatele de bismut), agenți care afectează motilitatea gastrică (cisapridă, domperidonă, etc.).

Efectuați dietetice cu diete №1A, cu tranziția ulterioară la o dietă №2. De asemenea, prescriu utilizarea apei medicinale și minerale Essentuki nr. 4 și 17, Narzan cu 15 minute înainte de mese. Această metodă ajută la stimularea glandelor.

Aceștia iau și fitoterapia (șolduri, plante, sunătoare, pelin, etc.) cu 30 de minute înainte de a mânca.

În timpul perioadelor de remisiune a gastritei atrofice, terapia de substituție și terapia de stimulare sunt un stimulent bun.

Este necesar să se sublinieze și să se concentreze asupra faptului că, în tratamentul acestei boli ar trebui să evite obiceiurile proaste, cum ar fi consumul de grup băuturi alcoolice, fumatul, astfel încât să nu compromită rezultatul și să nu agraveze starea membranei mucoase. În caz contrar, tratamentul poate fi întârziat pentru o perioadă lungă de timp.

Cauze, simptome, tratamentul gastritei atrofice

Gastrita atrofică - cel mai insidios tip de gastrită cronică, este o cauză probabilă a stării precanceroase a stomacului. Se dezvoltă adesea la bărbații de vârstă mijlocie și vârstnici. La apariția inflamației este asimptomatică. Atunci când mecanismul compensator este epuizat, acesta nu are întotdeauna o imagine clinică vii.

Ce este gastrita atrofică?

Absența simptomelor luminoase în prima etapă a patogenezei nu este un semn favorabil. Dimpotrivă, o persoană care nu are disconfort evident nu acordă importanță problemei. În zadar. Vom încerca să explicăm insidiositatea acestei boli într-o manieră simplificată și accesibilă.

Cuvântul cheie din numele bolii este atrofia. Acest lucru înseamnă că celulele peretelui stomacului, care fac parte din glandele secretorii în cursul bolii sunt supuse degenerare atrofica, adică își pierd capacitatea de a funcționa în mod corespunzător, nu produc componentele de suc gastric. Se demonstrează că, în primul rând, glandele sunt transformate în formațiuni mai simple, care produc mucus în loc de suc gastric. De obicei, gastrita atrofică are loc pe fondul acidității reduse a stomacului.

Cu toate acestea, principalul pericol de gastrită atrofică nu este asociat cu o modificare a acidității sucului gastric, deoarece nivelul pH-ului este susceptibil de corecție. Pericol în celălalt. Gastrita atrofică este în general recunoscută de comunitatea medicală ca provocator al cancerului de stomac la om.

Deci, în ordine. Toate celulele corpului, inclusiv celulele pereților stomacului, se află în cooperarea fiecărei secunde cu corpul. Acest lucru înseamnă că regenerarea - origine, diferențierea morfologică și funcțională, sarcină funcțională, moartea naturală a celulelor și actualizarea ulterioară a acestora se află sub influența hormonale, imune, enzimă și alte, încă necunoscute pentru știință, factorii de reglementare. Până acum, nimeni nu a reușit să schimbe în mod fiabil și radical proprietățile celulelor mature ale corpului. În mod normal, toate celulele organelor corpului au o specializare strictă - aceasta este axioma științei biologice moderne.

Patogeneza gastritei atrofice

Simplificăm sarcina, descriind patogeneza ca pe un proces în două etape. Sa convenim ca in prima etapa a patogenezei rolul principal sa fie jucat de bacteriile acide rapide, iar pe de alta - procesele autoimune ale organismului.

Cu multe forme de gastrită, celulele glandelor pereților interiori ai stomacului sunt atacați de bacteriile Helicobacter pylori, care le distrug și modifică local pH-ul mediului pereților stomacului. Bacteriile sunt locuitori obișnuiți ai mediului acid al stomacului. Ele creează doar solul, deschid poarta pentru dezvoltarea gastritei atrofice și orice alt tip de inflamație.

În a doua etapă a gastritei atrofice, procesele autoimune complexe sunt implicate în patogeneza, care afectează formele imature de celule glandulare, suprimă specializarea lor ulterioară. Mecanismul de nucleare și cursul reacțiilor autoimune este de interes pentru oamenii de știință, dar în acest text dezvăluirea acestora nu are o importanță fundamentală.

Suprimarea specializării celulei este cuvintele-cheie în patogeneza acestui tip de inflamație. Aceasta înseamnă că celulele glandelor pereților stomacului, sub influența reacțiilor autoimune, atrofiază, încetează să mai efectueze o muncă complexă asupra dezvoltării componentelor sucului gastric.

Procesul fiziologic de regenerare a celulelor glandulare ale stomacului este perturbat. Regenerarea înseamnă că, în mod normal, locul resurselor de viață epuizate ale celulelor glandulare este ocupat de celule noi, cu proprietăți similare. Într-un corp sănătos, reînnoirea completă a celulelor mucoasei gastrice are loc la fiecare șase zile.

Ca rezultat al încălcării regenerării, celulele glandulare în loc de acid clorhidric încep să producă un produs mai simplu - mucus. Acest mucus are proprietăți protectoare, dar este slab implicat în digestie. Prin urmare, pereții stomacului, bogat acoperite cu mucus, cu o examinare endoscopică normală, arată ca un țesut sănătos. Mediul stomacului din acidul este transformat într-un acid slab, până la Ahile.

În viitor, sub influența unei cascade autoimuna celulele deteriorate încep să producă în cantități mari ca mine celule imature, care nu se pot dezvolta și în cele din urmă a pierdut capacitatea de a dobândi specializare secretoare. În acest caz este o regenerare patologică. Condițional, astfel de celule imature pot fi numite acum celulele stem la modă.

Celulele stem sunt prezente în orice persoană sănătoasă, dar într-un organism care funcționează în mod normal, ele devin invariabil strict definite proprietăți de memorie evolutive și sunt transformate în celule mature: stomac, intestine, inima, plămânii și alte organe și țesuturi, și de a efectua extrem de specifice pentru fiecare tip de funcție de celule.

Dacă oamenii de știință învață să controleze celulele stem într-o manieră garantată, aceasta va însemna o revoluție și va permite omenirii să se îmbarce pe o cale de speranță de viață reglementată individual. Puteți dezvolta orice organ sau țesut și, astfel, modificați procesele metabolice, fundalul hormonal și așa mai departe. În timp ce activitatea privind gestionarea celulelor stem este în stadiul inițial al cercetării științifice, iar aplicarea practică a acestei tehnici este un risc garantat. Dar înapoi la subiectul gastritei atrofice.

Corpul are o protecție pe mai multe niveluri împotriva efectelor dăunătoare, deci chiar și în condițiile unei gastrite atrofice, cancerul nu se dezvoltă întotdeauna. Este mai corect să vorbim despre starea precanceroasă.

Se crede că atrofia celulelor pereților gastrici nu se pretează la vindecarea completă. Cu toate acestea, medicatia corecta, respectarea dietei, excluderea din dieta a anumitor tipuri de alimente reduce semnificativ riscul proceselor oncologice. În ceea ce privește diagnosticarea, prevenirea gastritei atrofice și riscul posibil de apariție a tratamentului pentru cancer ar trebui să se consulte cu un medic.

Atunci când o combinație fatală de circumstanțe, care este puternic, extern și / sau expunerea internă a declanșat explozia, în creștere exponențială, creștere tinere (stem) celule ale peretelui stomacului.

Aceste celule nu poartă o sarcină funcțională, folositoare pentru organism, dimpotrivă - o distrug. Singura funcție de celule imperfecte, care nu au o relație de cooperare cu corpul - este o constantă, nu sunt reglementate de organismul reproduce propriul lor fel de patologice (cancer) celule și un efect negativ asupra organismului prin schimbul de produse.

Trebuie amintit faptul că patogeneza descrisă mai sus este o reprezentare simplificată a adevăratei patogeneza gastritei atrofice. Textul nu menționează daune majore morfologice ale glandelor gastrice, schimbarea hormonale, vitamine, precum și alte tipuri de schimb, impactul asupra dezvoltării proceselor autoimune și influența patogeneza proceselor degenerative în patogeneza. Nu se menționează influența mai mare sau mai mică a unor tulpini de bacterii acide și a refluxului duodenogastric asupra gastritei cronice. Într-o formă schematică, generalizată, se dă o idee despre transformarea gastritei atrofice într-o stare precanceroasă.

Simptomele gastritei atrofice

Marea majoritate a cercetătorilor serioși dau dovadă de absența simptomelor semnificative de gastrită atrofică în prima etapă a patogenezei. Mulți au remarcat absența gastritei atrofice a unui sindrom de durere strălucitoare, caracteristic gastritei hiperacide. Durerea este absentă în toate stadiile de gastrită atrofică.

Pentru simptomele adesea menționate în stadiul de epuizare a mecanismelor compensatorii ale corpului sunt simptomele comune tuturor tipurilor de gastrită. În cadrul examinării clinice, pacienții se plâng de un sentiment de greutate în plexul solar după masă, indiferent de volumul său.

Există, de asemenea, plângeri cu privire la următoarele semne de patologie gastrointestinală:

Ce este gastrita antrală atrofică?

Se crede că gastrita atrofică antrală în bolile stomacului este diagnosticată cel mai des. Acesta reprezintă aproximativ o treime din toate bolile organelor. Dificultatea diagnosticării acestui tip insidios de gastrită este faptul că este adesea asimptomatică în stadiile inițiale. Cu toate acestea, consecințele bolii pot fi extrem de negative: deseori conduc la formarea unui ulcer dificil de tratat și poate provoca oncologie a tractului gastro-intestinal.

Cum apare gastrita atrofică?

Destul de des, că o persoană are o gastrită antrală atrofică cronică, el învață numai după o vizită de medic și un examen instrumental. Semnele explicite ale bolii pot să nu apară de ani de zile, în timp ce în stomac tot acest timp, apar procese patologice. Este imposibil să se determine independent acest tip de boală.

Gastrita atrofică antrală - ce este? Cuvântul cheie din diagnostic este atrofia.

Esența bolii este că, sub influența factorilor nefavorabili, membrana mucoasă și antrul stomacului sunt afectate. Antrum este partea cea mai de jos a organului, treptat trecând în intestin. În exterior, această parte arată ca un tub cu pereți compacți și ocupă aproximativ 1/3 din stomac.

Acesta este, de regulă, sursa bolii.

Celulele membranelor mucoase responsabile de producerea componentelor sucului gastric decurg treptat și își pierd funcțiile. În locul lor crește țesutul conjunctiv, care nu posedă proprietatea secretoare și produce numai mucus, care practic nu participă la procesul de digestie. Odată cu moartea celulelor, producția de suc gastric este redusă, astfel încât gastrita este adesea însoțită de o aciditate scăzută.

Se dovedește că cauza principală a bolii este bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Sub influența infecției, ciclurile naturale ale funcționării celulelor care alcătuiesc mucoasa gastrică sunt perturbate. Există un eșec în reproducerea lor normală, creșterea și moartea naturală. Dezvoltarea internă a bolii este facilitată de procesele autoimune interne.

Dacă nu începeți tratamentul la timp, creșterea țesutului conjunctiv poate deveni excesivă. Astfel, expansiunea inutilă a organismului celulei poate sfârși prin a fi gastrita antrale cu atrofie mucusului va duce la o stare precanceroasă, și, ulterior, tumori maligne.

Manifestări ale gastritei atrofice

Dacă la începutul simptomelor bolii poate fi complet absent sau apar ușor (o ușoară indigestie, greață, constipație rare, rare sau diaree), iar simptomele tipice mai poate fi timp util:

  1. Senzație de severitate și disconfort în stomac după masă. Sentimentul de spargere, o bucată în stomac însoțește pacientul chiar și după o cantitate mică de alimente. Acest lucru se datorează faptului că secreția de suc gastric scade, procesul de digestie devine dificil și încetinește, bucata de alimente este lungă în stomac. Acest simptom este unul dintre cele mai revelatoare la acest tip de gastrită.
  2. Perturbarea digestiei implică dificultăți în activitatea intestinului. Pacientul are o tulburare de scaun - constipație periodică intermitentă și diaree. Nu alimentul complet digerat irită intestinele, ducând la dispepsie constantă. Procesul de digestie este însoțit de umflături, flatulență, mormăi în abdomen. Adesea, la pacienții care suferă de gastrită atrofică, însoțitorul este o disbacterioză cronică.
  3. Arsuri la stomac, care nu pot fi ameliorate fie cu medicamente sau cu medicamente folclorice.
  4. Mananca dupa ce a mancat cu aer acru sau putred.
  5. Frecvente grețuri și nevoia de a vomita după ce mănâncă și pe stomacul gol.
  6. Miros puternic neplăcut din gură.
  7. Gustul amărăciunii în gură, sete constantă.
  8. În timpul progresiei bolii apare slăbiciune generală, oboseală, pierderea apetitului, deteriorarea pielii, a părului și a unghiilor, scăderea vederii, scăderea libidoului. Acesta este rezultatul unei digestie precară și, ca o consecință, a lipsei de elemente nutritive, vitamine, micro- și macro-elemente în organism.

Este caracteristic faptul că această boală nu este caracterizată de durere severă, ca și în cazul altor tipuri de gastrită. Bolnavii pot avea dureri neplăcute, tragice, în regiunea epigastrică. Dar cel mai adesea sindromul durerii este complet absent.

Pericol de boală

În dezvoltarea sa, gastrita atrofică a antrului stomacului trece prin mai multe etape - de la inițial (subatrophic) directe majoritatea gastritei atrofice și, în final, stadiul cronic.

În fiecare etapă, moartea celulelor stomacului devine mai activă. Dacă în prima etapă procesul activ capturează numai partea antrală a stomacului, atunci întreaga cavitate a organului este supusă unor modificări difuze deja în etapa 3. Această etapă este deja considerată a fi precanceroasă.

În locurile de înlocuire a celulelor moarte ale stomacului cu epiteliu, cicatricile extinse cresc.

În formă cronică, datorită degenerării gastrice generale, începe procesul de inflamare și deces al țesuturilor duodenului și esofagului. Ulterior, ele sunt unite prin organe asociate cu sistemul digestiv: ficat, sistemul endocrin, pancreas. În cele din urmă, din cauza intoxicației complete a organismului, sistemul nervos și organele circulatorii suferă.

Ca urmare a modificărilor patogene ale bolii se pot dezvolta:

  • gastroduodenită;
  • dysbioza cronică;
  • reflux esofagită;
  • pancreatită acută sau cronică;
  • ulcer duodenal;
  • neoplasme oncologice ale tractului gastro-intestinal.

Determinarea gradului de implicare a stomacului poate fi utilizată prin fibrogastroendoscopii, ceea ce indică localizarea și natura atrofiei. Pentru a clarifica diagnosticul, specialistul poate numi și alte studii funcționale: ultrasunete, tomografie computerizată, biopsie, analize pentru citologie.

Prevenirea și tratamentul gastritei atrofice

În ciuda faptului că cauza principală a bolii este bacteria Helicobacter pylori, există alte premise pentru debutul bolii:

  • prezența bolilor autoimune;
  • ereditate;
  • abuzul de medicamente chimice, inclusiv cele care conțin acid acetilsalicilic;
  • consumul excesiv de alcool;
  • alimente cu o predominanta de condimente agresive (piper, otet, conservanti);
  • boli inflamatorii ale tractului gastro-intestinal - pancreatită, colecistită, colită și enterocolită.

Pentru a preveni apariția gastritei atrofice, trebuie să limitați impactul factorilor de risc asupra vieții cotidiene.

Este important să excludem prezența bolilor autoimune și a eredității. Dacă cineva din familie este diagnosticat cu acest tip de boală gastrointestinală, atunci toate rudele sunt expuse riscului.

Asigurați-vă că limitați medicamentele la minimul necesar. Adesea, utilizarea necontrolată a medicamentelor inutile, în special la vârstnici și bătrânețe, duce la ulcerarea pereților stomacului.

Un rol important în prevenirea și tratamentul bolilor gastro-intestinale este nutriția adecvată. Este important la primele semne ale bolii și este mai bine să nu le așteptați, să limitați utilizarea alimentelor care pot răni sau irita pereții stomacului și intestinelor. Acestea sunt în primul rând alimente acide și prăjite, alimente fast-food și produse semifinite, mirodenii, condimente și sosuri. Ar trebui să se acorde prioritate preparatelor simple fierte, fierte sau coapte, supe șterse, diverse porii. Aveți nevoie de 5-6 ori pe zi în porții mici. Trebuie stabilită o dietă strictă.

În utilizarea acasă pentru a sprijini funcționarea normală a stomacului pot fi folosite rețete de medicină tradițională (suc de cartofi, fulgi de ovăz, infuzii de plante).

Dacă măsurile preventive nu au dus la o îmbunătățire a stării, nu ar trebui să întârzieți vizita la medic. Examinarea și tratamentul la timp vor evita distrofia completă a țesuturilor gastrice și a bolilor severe ireversibile. Este important să ne amintim că este o gastrită atrofică care duce la neoplasme oncologice.

Tratamentul pentru o boală deja diagnosticată vizează în primul rând împiedicarea răspândirii distrofiei pe suprafețele mari ale stomacului. Se constată că cicatricile formate nu răspund la tratament, nu mai este posibilă transformarea celulelor epiteliale în celulele glandulare înapoi. După un examen detaliat, specialiștii, ținând cont de toți factorii, vor prescrie un tratament adecvat individual pentru pacientul respectiv.

Gastrita atrofică antrală: diagnosticul și tratamentul bolii

Soiuri de gastrită atrofică

Din punct de vedere al imaginii clinice, prevalența procesului patologic și caracteristicile structurii histologice a mucoasei, se disting mai multe tipuri de gastrită atrofică a stomacului antral:

  • Gastrita atrofică acută, care ar fi mai corect să numim faza activă a gastritei cronice. Se caracterizează printr-o reacție inflamatorie pronunțată în mucoasă și se manifestă clinic prin durerea acută în abdomen, pierderea apetitului, greață, vărsături și alte simptome.
  • De fapt, gastrita atrofică cronică, caracterizată prin atrofie progresivă a mucoasei gastrice și dezvoltarea unor manifestări clinice complexe din partea diferitelor sisteme de corp.
  • Gastrita atrofică focală, în care fundalul unei mucoase în general sănătoase și nemodificate prezintă zone de atrofie.
  • Gastrita atrofică superficială este etapa inițială a procesului, care se manifestă exclusiv în examinarea histologică a unui specimen al mucoasei.
  • Gastrita atrofică antrală, care afectează partea inferioară a stomacului, care trece direct în duoden.
  • Gastrita atrofică difuză este un fel de stadiu intermediar între gastrita superficială și stadiul modificărilor distrofice pronunțate.

În cele mai multe cazuri, izolarea unei forme specifice de gastrită atrofică este posibilă numai pe baza examinării endoscopice (gastroscopie), cu studierea ulterioară a unui fragment al mucoasei gastrice.

Ce este gastrita atrofică antrum periculoasă?

Gastrita atrofică a antrumului stomacului este considerată pe bună dreptate o boală precanceroasă, iar motivul pentru aceasta este activitatea excesivă a celulelor stem. Cu diviziunea lor necontrolată, mai devreme sau mai târziu, există defecțiuni în aparatul lor genetic, care se acumulează cu fiecare diviziune ulterioară. Ca rezultat, în absența unui tratament competent la o anumită etapă, se produce degenerarea malignă și dezvoltarea cancerului de stomac.

Gastrita antrală cu atrofie a mucoasei gastrice conduce, de asemenea, la tulburări sistemice în funcționarea organelor interne. În special, foarte des, această boală este însoțită de o încălcare gravă a metabolismului vitaminei B12, determinând hemopoietică (dezvoltă anemie megaloblastică) și sistemul nervos (maduva spinării este afectată).

Cauzele bolii

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, dezvoltarea gastritei atrofice din partea antrală a stomacului este asociată cu infecția cu Helicobacter pylori. Inițial, această bacterie colonizează mucoasa și provoacă inflamație ușoară, care nu duce la o reducere a masei totale a celulelor; cu alte cuvinte, provoacă gastrită antrală non-atrofică. În timp, sub influența inflamației cronice, echilibrul dintre forțele distructive ale bacteriei și rezervele defensive ale organismului se schimbă și începe atrofia progresivă.

În viitor, procesele autoimune se alătură acestui sol inflamator, care constă în distrugerea propriilor structuri ale organismului de către sistemul imunitar. Aceasta suprimă activitatea celulelor imature și care divizează activ, din cauza a ceea ce nu își pot exercita pe deplin funcțiile. Se crede că reacțiile autoimune din mucoasa gastrică nu apar fără prezența Helicobacter pylori.

Imagine clinică și simptome

La o proporție semnificativă de pacienți, gastrita cronică atrofică are loc fără simptome, ceea ce este foarte periculos. Lipsa diagnosticului în timp util nu permite un tratament adecvat și, ca rezultat, riscul de a dezvolta procese tumorale este semnificativ crescut.

În stadiile ulterioare ale bolii, pacienții pot observa următoarele simptome:

  • Flatulență și o rumurătoare în abdomen.
  • Încălcarea scaunului sub formă de constipație sau diaree.
  • Miros neplăcut din gură.
  • Eroarea este putredă.
  • Scăderea sau absența totală a apetitului.
  • Greață și vărsături.

Datorită producției a scăzut de acid clorhidric, pacienții nu pot tolera alimentele obișnuite anterior, în special carne și lapte, care este bogat în proteine. Acest lucru se datorează faptului că acidul clorhidric este esențial pentru activarea pepsinei - una dintre enzimele cheie capabile să scindeze proteine ​​mari în molecule mai mici potrivite pentru absorbție.

Datorită încălcări ale schimbului B12, de multe ori pacienții se plâng de slăbiciune generală și oboseală, amețeli, disconfort în limba, precum și a reduce sensibilitatea la nivelul membrelor inferioare și tulburări de mers. Acest lucru se datorează înfrângerea hematopoietic și sistemul nervos, ceea ce este tipic pentru deficienta de vitamine.

Diagnosticul gastritei atrofice

Standardul de aur pentru diagnosticul gastritei atrofice antral este gastroscopia. Această metodă vă permite să evaluați în mod direct starea mucoasei și să luați un fragment de țesut pentru examinarea histologică. Dacă un doctor vede o imagine biopsică caracteristică bolii, diagnosticul va fi confirmat.

În legătură cu scăderea caracteristică a acidității sucului gastric, toți pacienții cu gastrită atrofică prezintă un pH zilnic. Studiul arată o schimbare a mediului înconjurător al sucului gastric în direcția acidității slabe și chiar neutre, care servește ca o confirmare suplimentară a diagnosticului.

Ultrasunete, RMN, CT, si alte metode similare de studiu sunt practic inutile în gastrita atrofică, deoarece nu permite toate detaliile pentru a vizualiza stomac și pentru a efectua manipulări suplimentare.

Tratamentul gastritei atrofice

In ciuda progrese mari in intelegerea mecanismelor de dezvoltare a antral gastrita atrofica, în stadiul actual nu este încă găsit un medicament care ar putea împiedica în mod credibil progresia atrofie. Terapia acestei boli este redusă la normalizarea funcției gastrice și prevenirea dezvoltării complicațiilor sistemice.

  • Eradicarea terapiei a vizat distrugerea H. pylori. Aceasta implică utilizarea de inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol, rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol), blocante ale receptorilor histaminici (ranitidina, Fanotidin), preparate de bismut și antibiotice din grupa penicilinelor și tetracicline.
  • Mijloace care refac aciditatea sucului gastric, precum și preparatele enzimatice.
  • Injectarea de cianocobalamină cu deficit de vitamină B.

Tratamentul eficient al gastritei atrofice este imposibil fără aderarea la o dietă specială. Alimentele trebuie împărțite și în porții mici, pentru 5-6 mese pe zi. Ar trebui să fie excluse din dieta de alimente condimentate, acide și grase, și alimente care au un efect iritant asupra mucoasei tractului gastro-intestinal.

profilaxie

Din păcate, nu există medicamente și metode care ar putea împiedica complet dezvoltarea gastritei antrală atrofică. În prevenirea acestei boli, cea mai mare importanță o reprezintă vizita regulată la gastroenterolog și la gastroscopia de rutină cel puțin o dată pe an. Aceasta va dezvălui patologia la cel mai devreme stadiu, când tratamentul poate atinge aproape 100% din rezultat.

Cheia pentru recuperarea de la gastrita cronică atrofică a părții antrale a stomacului este în mâinile pacientului însuși. Doar respectarea cu atenție a recomandărilor medicale și trecerea în timp util a studiilor de diagnostic va contribui la prevenirea progresiei ulterioare a bolii și la menținerea sănătății pentru mulți ani care urmează.