12 ulcer duodenal: simptome și tactici de tratament

ulcer peptic 12 ulcer duodenal - o boală care se caracterizează printr-un mecanism complex de dezvoltare, etiologia multifactorială și simptomatic curs, progresiv cu perioade de exacerbare și remisiune (calm). Cel mai adesea, ulcerul duodenului se găsește la tineri (până la 40 de ani). Boala se bazează pe formarea de tulburări ale mucoasei și submucoasei, care este apoi înlocuit cu țesut conjunctiv. Tratamentul este întotdeauna complex, având nevoie de o dietă.

Cauze și factori care afectează dezvoltarea bolii

loading...

Principalele cauze ale declanșării bolii sunt:

  1. Infecția cu microorganisme de natură bacteriană Helikobakter Pilori. Bacteria este capabilă să supraviețuiască într-un mediu acid și, ca urmare a activității sale vitale, provoacă boli ale stomacului și intestinelor. Boala se poate dezvolta după câteva luni sau ani după intrarea microorganismului în stomac. Helicobacter pylori se înclină în cursul tratamentului cu medicamente antibacteriene.
  2. Predispoziția genetică la ulcerul peptic. Mai ales la persoanele cu primul grup sanguin.
  3. Erori în tratamentul drogurilor. Adesea, ulcerul duodenal se dezvoltă cu cursuri pe termen lung de tratament cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Printre factorii predispozanți ai dezvoltării ulcerului duodenal se numără:

  1. Creșterea funcției secretoare a stomacului.
  2. Fumatul pe stomacul gol.
  3. Încălcarea regimului și a calității alimentației.
  4. Situații frecvente de stres.
  5. Utilizarea pe termen lung a medicamentelor care au proprietăți ulcerogenice (acid acetilsalicilic, analgin, ketorolac, diclofenac, indometacin și alții).

O combinație de cauze și factori care provoacă boala conduce la un defect al mucoasei ulcerului duodenal și la dezvoltarea ulcerului peptic.

Simptomatologia bolii

loading...

Pentru boala ulceroasă a duodenului, este caracteristică o imagine clinică polimorfă. În imaginea clinică, sindromul durerii predomină. Dacă procesul se dezvoltă la nivelul mucoasei intestinale, durerea, de regulă, este plictisitoare, dureroasă și presantă. Senzația dureroasă apare la 2,5-3 ore după mâncare și pe timp de noapte. Durerea nu radiază. Cu palpare - durere locală.

În cazurile în care procesul se desfășoară în straturile mai profunde ale peretelui intestinal, durerea crește de la durere și durere la acută. Caracterizat prin iradierea durerii la dreapta. La palparea unui perete abdominal se exprimă presiunea musculară și morbiditatea locală. Antiacidele, în acest caz, practic nu sunt eficiente.

Cu ulcer duodenal, indiferent de adâncimea procesului, pot să apară vărsături, ameliorarea durerii, fără greață. Poate exista constipație.

Formele bolii

loading...

În funcție de gradul de severitate al bolii,

  • forma ușoară. Exacerbările bolii nu apar mai mult de 1 an pe an. În același timp, simptomele nu sunt pronunțate - sindromul durerii este destul de moderat, tulburările dispeptice sunt slabe. Vindecarea ulcerului are loc în medie cinci săptămâni după începerea tratamentului;
  • forma mijlocie. Exacerbări cel puțin de două ori pe an. Simptomatic este luminos - durerea este exprimată semnificativ. Tulburările dispeptice moderate. De la începutul tratamentului până la vindecarea defectelor ulcerative durează cel puțin opt săptămâni;
  • forma severă. Remisiuni cu această formă pe termen scurt - nu mai mult de trei luni. Numărul de exacerbări variază între patru și șapte ori pe an. Simptomatologia este exprimată. Pe fondul bolii pot apărea complicații.

În cursul progresiei bolii, o formă poate trece în alta - de obicei de la brichetă la cea mai severă.

diagnosticare

loading...

Diagnosticul ulcerului duodenal se bazează pe studii de gastroduodenofibroscopie, fluoroscopie și secreție gastrică.

  1. Gastroduodenofibroskopiya. Metoda este utilizată în principal pentru diagnosticul primar. Studiul permite excluderea sângerării ulceroase. Dezavantajele metodei sunt o traumatizare ridicată a sistemului digestiv și riscul de a contracta hepatită și infecția cu HIV. Nu este de dorit să se utilizeze metoda pentru anumite boli de inimă.
  2. Fluoroscopie. Studiul vă permite să determinați profunzimea procesului, să evaluați abilitățile motorii.
  3. Evaluarea secreției gastrice se realizează în condiții staționare cu scopul de a determina tactica intervenției chirurgicale.

Tactica de tratare a ulcerelor duodenale

loading...

Definiția modului. Tactica tratării ulcerului duodenului are, în fiecare caz, un caracter individual. Dacă există o suspiciune de sângerare duodenală, pacientul este supus spitalizării de urgență. Programarea spitalizării este indicată pentru ulcerul duodenal recent diagnosticat, cu exacerbarea bolii formelor medii și severe ale cursului. Starea în timpul zilei spital poate fi folosit în condiții sociale nefavorabile în cazurile de boală ușoară.

Scopul patului de odihnă în prima săptămână de exacerbare.

Excluderea de nicotină și intoxicație cu alcool.

Dieta alimentară strictă. Aportul alimentar trebuie să aibă un caracter fracționat - de până la șase ori pe zi. În primele trei zile, alimentele ar trebui să economisească din punct de vedere chimic și mecanic. Toate felurile de mâncare sunt pregătite în abur sau prin fierberea alimentelor. Toate alimentele sunt zdrobite cât mai mult posibil. Mâncăruri recomandate: supe mucoase cu adaos de lapte și ouă din fulgi de ovăz, orez; garnituri lichide de cereale, presate prin sită; omele de ou cu lapte; Carne slabă sub formă de grăsimi, sub formă de sufle cu aburi fără condimente și condimente; băuturi sub formă de cai ușor și concentrate. Strict exclus - maro și alb pâine, sosuri, sosuri, condimente, preparate din legume, usturoi, ceapă în formă proaspătă. În următoarele zile, începând din a cincea zi la produsele de mai sus sunt biscuiți, terci de lapte, cereale supe adăugat într-un sărăcăcios, carne de abur și pește prăjituri, unt. Toate alimentele ar trebui să aibă o temperatură de cel mult 60 de grade. Respectarea unei diete stricte este arătată pe parcursul tratamentului de exacerbare.

Administrarea medicamentelor:

  1. Preparate cu activitate antisecretorie: Cimetidină, Ranitidină, Famotidină, Pirenzepină, Omeprazol.
  2. Terapia cu antibiotice ca scop distrugerea Helicobacter Pilori.Metronidazol, amoxicilina, claritromicina, tinidazol, tetraciclină. Antibioticul este prescris în combinație cu un medicament antisecretor. De exemplu, omeprazol 20 mg, 250 mg metronidazol, claritromicină 250 mg de două ori pe zi, dimineața și seara. Drogurile sunt luate după mese timp de șapte zile.
  3. Preparate antiacide: Almagel, Maalox, Fosfalugel.
  4. Medicamente care formează medicamente: De-nol.
  5. Preparate care normalizează abilitățile motorii: Metoclopramidă.
  6. Stimulatoare de reparare: Solcoseril, Methyluracil, Ulei de cătină.
  7. Preparate medicinale homeopatice.

Tratamentul chirurgical. indicații absolute pentru chirurgie sunt: ​​perforația ulcerului, incapacitatea de a exclude ulcere malignitate, stenoza de pilor decompensate, ulcer sângerare cu nici un efect asupra tratamentului conservator. Indicații relative: boală continuă progresivă, repetarea sângerării, ulcer de dimensiuni mari.

Fitoterapie. Este prezentată numirea taxelor medicinale care conțin urzică, mușețel, sunătoare și șarpe. În cazul în care boala este însoțită de constipație în colecție pot fi adăugate - coaja de cătină, semințe de fenicul. Puteți folosi, de asemenea, o colecție de menta, musetel, șarpe.

Tratamentul cu ape minerale. Cu ulcerul duodenal, este prezentat scopul apelor minerale alcaline în formă caldă, care au eliberat anterior gazul.

Fizioterapie.

Tratamentul psiho-rectificativ.

Supravegherea dispensarului terapeut împreună cu un gastroenterolog, examinări regulate ale chirurgului.

Tratamentul sanatoriu. Acest tip de tratament se efectuează în timpul perioadei de remisiune după ce perioada de acută a bolii a fost ușurată.

Ca urmare a unei abordări integrate a tratamentului ulcerului duodenal, în majoritatea cazurilor este posibil să se realizeze începutul cicatrizării ulcerului în 5-7 săptămâni.

Caracteristicile tratamentului anumitor categorii de pacienți

loading...
  • când sarcina este contraindicată numirea medicamentelor care au acțiune antihistaminică, m-cholinolitică. Exacerbarea este întreruptă cu medicamente care reglează activitatea motrică - metoclopramidă. Se recomandă, de asemenea, utilizarea metazinei și a agenților antacid;
  • la vârstnici, tratamentul principal este asociat cu terapia concomitentă care are drept scop corectarea modificărilor legate de vârstă: Pentoxifilină, complexe de vitamine, Reopliglyukină, preparate steroidice;
  • adolescenta. Pentru terapie, preparatele holinolitice ale acțiunii centrale - Eglonil;
  • dacă boala apare pe fundalul astmului bronșic, bolilor tiroidiene, leziunilor ulcerative ale colonului, se recomandă prescrierea carbonatului de litiu;
  • cu neuroni pot fi prescrise medicamente care conțin componente sedative - un extract de valerian, mumă, brom. Poate numirea tranchilizantelor.

Complicații ale ulcerului peptic

loading...

Ca orice boală, cu tratament precoce sau incorect, leziunile ulcerative ale duodenului pot fi complicate de condițiile care amenință viața:

Sângerare la nivelul duodenului. Un ulcer hemoragic prelungit duce la pierderea a 350-400 ml de sânge pentru o lungă perioadă de timp. În acest caz, simptomatologia sângerării este slab exprimată. De regulă, este o slăbiciune, oboseală, transpirație, un scaun de culoare neagră. Dacă sângerarea duodenală se dezvoltă rapid, simptomele sunt mai vii: scăderea tensiunii arteriale, slăbiciune severă, închiderea la culoare a ochilor, palpitații ale inimii, vărsături, în conformitate cu „motive de cafea“, transpirație abundentă, eventual, o ușoară senzație de euforie.

Urgent cu sângerare duodenală este următoarea:

  1. să furnizeze pacientului un pacient fizic și mental;
  2. un pachet de gheață în regiunea epigastrică;
  3. injecție injectabilă de medicamente hemostatice: etamilat, acid aminocaproic;
  4. administrarea injectabilă de medicamente antisecretor (cimetidină, famotidină);
  5. Terapia cu perfuzie utilizând soluții care substituie plasma: Hemodez, Polyglukin.

În acest caz, este necesară o spitalizare de urgență în spitalul chirurgical pentru a rezolva problema intervenției chirurgicale.

Perforarea ulcerului. O afecțiune patologică extrem de gravă care are loc în trei etape:

  1. O etapă caracterizată prin dezvoltarea unei stări de șoc. Pacientul prezintă durere acută în epigastru după tipul de "pumnal". Există transpirație pe piele, paloare, scăderea tensiunii arteriale, febră absentă. Etapa poate dura până la 10 ore.
  2. Remisie clinică. Subiectiv, pacientul este eliberat. Durerea este zdrobită, pierde intensitate. Febra tipică subfebrilă, pielea uscată, tensiunea arterială scăzută, ritmul cardiac crește. În această condiție, pacientul poate rămâne până la o zi.
  3. Etapa de dezvoltare a peritonitei. Durerea devine din nou foarte acută, temperatura corpului crește până la cifrele critice. Poate exista greață, vărsături persistente. Limba apare în culoarea gri. Tensiunea arterială este încă scăzută.

Asistența medicală în perforația ulcerelor este introducerea de analgezice narcotice și spitalizarea de urgență într-un spital chirurgical.

Complicațiile sub formă de sângerări duodenale și perforații ale ulcerelor apar în practica clinică cel mai des. Mai puțin frecvent, pe fondul ulcerului peptic, se dezvoltă stenoza pilorică și penetrarea ulcerului. Ambele condiții necesită o intervenție medicală imediată.

Atunci când tratamentul efectuat în timp util de ulcer peptic duodenal, de regulă, defectele mucoasei și submucoasei migrează cu succes cicatrici stadiul bolii si intra in remisie. În strictă conformitate cu toate recomandările expertului privind mențiunile nutriționale și de îngrijire de susținere, și evitarea obiceiurilor nocive, remisiunea poate fi destul de lungă.

Ulcerul duodenului: simptome și tratament, dietă

loading...

Ulcerul duodenal: cauze

loading...

Ulcerul duodenului este o boală inflamatorie care are un curs cronic și caracter recurent. Stratul mucoasă și submucoasă a peretelui intestinal este afectat de un defect, un ulcer a cărui fund este localizat în stratul muscular al intestinului. În interiorul intestinului, există următorii factori de protecție:

  • alimentarea cu sânge bogată, oferind nutriție completă a celulelor mucoase și recuperarea lor rapidă în caz de leziuni;
  • reacția alcalină a mediului, neutralizarea acidului clorhidric din stomac;
  • capacitatea de a forma mucus de protecție pentru distrugerea agenților bacterieni sau imunitatea la acestea.

Factorii de agresiune includ:

  • acidul acid al sucului gastric;
  • creșterea motilității gastrice;
  • intensificarea sintezei enzimelor digestive.

Atunci când activitatea factorilor de protecție slăbește și agresiv - dimpotrivă, crește, există un risc ridicat de ulcere. Boala nu poate provoca singurul motiv, ci o combinație de mai multe. Iată principalele posibile:

  • Proces inflamator infectat cauzat de unele specii de bacterie Helicobacter pylori;
  • starea de stres cronică, suprasolicitarea frecventă a nervilor (datorită spasmelor vasculare, circulația sângelui și nutriția celulelor mucoasei duodenului sunt afectate);
  • factorii genetici (predispoziția ereditară la boală);
  • regim irațional și dieta: perioade lungi de foame, supraîncărcarea sistemului digestiv pentru o masă, „fast-food“, abuzul de produse agresive (prăjite, grase, afumate, mese conservate);
  • frecvența alcoolizării;
  • Abuzul de fumat, mai ales pe stomacul gol;
  • diferite boli ale tractului gastro-intestinal.

Locuitorii din mediul rural sunt mai puțin susceptibili la boli decât urbanul - în oraș un ritm mai intens de viață, o hrană mai puțin sănătoasă. Cea mai mare rată de incidență se observă la adulții cu vârsta cuprinsă între 30 și 45 de ani. La bărbați, ulcerul este mai frecvent decât la femei.

Simptomele ulcerului duodenal

loading...

Mai jos sunt semnele principale ale ulcerelor, caracteristice bolii. Ei pot fi suspectați de o boală și pot solicita asistență medicală, examinare și tratament cât mai curând posibil.

Dar poate că este mai corect să nu tratezi o consecință, ci un motiv? Vă recomandăm să citiți povestea lui Olga Kirovtseva, cum i-a vindecat stomacul. Citiți articolul >>

  • Durere. Localizați (localizat) în regiunea epigastrică (zona superioară, "epigastrică" a abdomenului). Acestea pot fi administrate la hipocondrul drept, la partea inferioară a spatelui. Apare aproximativ o oră după masă sau o gustare, adesea - noaptea sau dimineața devreme ("dureri de foame").
  • Pirozis. Apare în 30% din cazuri. Este cauzată de procesele inflamatorii din mucoasa intestinală și de stomac, precum și de încălcarea abilităților lor motorii. Ca rezultat, conținutul de acid al stomacului este aruncat în esofag.
  • Greață, vărsături. Nu sunt atât de des. Vărsătura este mâncată de alimente sau de stomac. După vărsături, există scutire și greața dispare.
  • Tulburări ale apetitului. Mai des manifestată prin creșterea sa, dar există, de asemenea, o aversiune față de hrană, o teamă de aceasta, asociată cu apariția durerii.
  • Tulburări ale scaunelor. De cele mai multe ori - o tendință de relaxare, scaunul este muschi, dar uneori poate exista constipație.
  • Flatulența. O creștere a numărului de gaze intestinale, balonare datorită încălcării procesului de digerare a alimentelor.

Ulcerul ulpical al duodenului se caracterizează prin fluxul ciclic: perioadele de exacerbare a simptomelor se înlocuiesc cu intervale de remisiune (proces de repaus). Exacerbarea durează de la câteva zile până la 1,5 - 2 luni. Remisiile pot fi scurte sau prelungite. În timpul calmului bolii, pacienții se simt complet sănătoși, chiar fără a respecta dieta și recomandările medicale. Boala este mai frecventă în perioadele de primăvară și de toamnă.

Complicațiile bolii

loading...

Boala ulcerului peptic a duodenului este periculoasă deoarece, în absența tratamentului, pot apărea complicații care pot pune viața în pericol.

Ulcerul perforat - formarea unei perforații (prin gaură) în peretele duodenului. În acest caz, sângele din vasele deteriorate, precum și conținutul intestinului, pătrund în cavitatea peritoneului, ca urmare a apariției peritonitei.

Perforarea ulcerului este însoțită de o durere caracteristică "dagger". Intensitatea durerii determină ca pacientul să ocupe o poziție forțată înclinată pe spate sau pe lateral cu picioarele aduse la nivelul abdomenului. În același timp, stomacul pacientului este greu - "placă", pielea este foarte palidă, orice mișcare provoacă durere. Uneori survine o îmbunătățire imaginară, dar poate costa viața unei persoane. În cazul unui ulcer perforat, este necesară o operație de urgență.

Penetrarea ulcerului. Un tip de perforare a ulcerului, dar nu în cavitatea abdominală, ci în organul situat lângă duoden. Cel mai adesea - în pancreas. Când penetrarea este, de asemenea, caracterizată de sindromul durerii, dar intensitatea durerii este mai mică, iar stomacul nu devine nervos. Cu toate acestea, această condiție necesită spitalizare urgentă.

Stenoza duodenală citalică. Cu exacerbări frecvente și defecte ulceroase extinse, zonele vindecate ale intestinului se pot deforma, îngustând lumenul intestinului. Aceasta va interfera cu mișcarea normală a alimentelor, va cauza vărsături și va duce la întinderea stomacului. Ca rezultat, munca întregului organism este întreruptă. Stenoza citalică necesită o soluție chirurgicală a problemei.

Malignitate sau malignitate a ulcerului. Uneori, pe locul ulcerației se formează o tumoră canceroasă, care necesită observație și tratament de către oncolog.

diagnosticare

loading...

Un terapeut raional sau un gastroenterolog va putea determina prezența ulcerului cu ajutorul următoarelor măsuri:

  • colectarea atentă a anamnezei (plângerile pacientului, simptomele bolii);
  • palparea cavității abdominale;
  • fibroesofagogastroduodenoscopia (mai frecvent cunoscută sub numele de FGS);
  • contrast cu radiografia;
  • studii de laborator (analiza fecalelor pentru prezența sângelui ascuns, teste de sânge clinice și biochimice);
  • teste pentru detectarea Helicobacter pylori;
  • determinarea nivelului de aciditate al sucului gastric.

Tratamentul ulcerului duodenal 12

loading...

Pentru a nu aduce boala la complicații, după ce diagnosticul de ulcer peptic este necesar, începe imediat un tratament amănunțit. Stadiul de exacerbare este tratat într-un spital. În timpul remisiunii, pacientul este tratat acasă, vizitează medicul pe bază de ambulatoriu. Planul de tratament este elaborat de medic pe baza unei abordări integrate. Farmacoterapia este prescrisă din următoarele grupuri de medicamente.

  • Gastroprotectori - înseamnă că protejează mucoasa intestinală din acidul clorhidric din sucul gastric; În plus, gastroprotectorii pe bază de bismut inhibă activitatea vitală a Helicobacter pylori (Sucralphate, De-Nol, Venter).
  • Medicamente antisecretori - inhibă producerea secreției gastrice, reduc acțiunea agresivă a acidului gastric. Acest grup include inhibitori ai pompei de protoni, blocanți ai receptorilor H2, colinolitice (Omez, Famotidine, Gastrotsepin).
  • Medicamente antibacteriene și antiprotozoale - pentru suprimarea activității vitale a Helicobacter pylori (Amoxicilină, Metronidazol).
  • stimulante ale motilității - medicamente care imbunatatesc motilitatea tractului gastro-intestinal, pentru a scăpa de greață și vărsături (metoclopramid, Motilium).
  • Antiacide - pentru tratamentul simptomatic al arsurilor la stomac. Au efect de învelire, neutralizează acidul clorhidric în stomac (Maalox, Fosfalugel).
  • Analgezice, antispastice - pentru ameliorarea durerii și a spasmelor (Spasmalgon, Drotaverin).
  • Agenți care afectează metabolismul în țesuturi - imbunatateste fluxul sanguin al mucoasei intestinale și ca o consecință - putere celulară (Aktovegin, Solcoseryl, vitamine din grupul B).

Cursul de tratament este selectat pe baza severității procesului și luând în considerare și dacă Helicobacter Pylori este prezent la pacient. După tratamentul se repetă examinarea detaliată. FGS obligatoriu pentru claritatea dinamicii.

Nutriție pentru boala ulcerului peptic

loading...

Alimentele trebuie să fie delicate pentru tractul gastro-intestinal. Nu include efecte chimice, mecanice și termice agresive. Mâncărurile sunt servite în formă caldă (nu rece și nu fierbinte), în timpul exacerbării - șterse și lichide. Intr-un spital se face dieta speciala № 1. Intrarea in hrană este fracționată, de 5-6 ori pe zi în cantități mici.

Rezolvat fel de mâncare fierte de carne slaba si peste, souffle carne, chiftele de pește cu abur, produse lactate fără acid, de fructe și legume fără roughage într-un sărăcăcios, terci în formă fiartă, pâine albă, uscate sau ieri, ceai și cafea destul de slab cu lapte, un decoct de șolduri de trandafir.

Este strict interzis: ascuțite, murate, alimente, sarate prajite, conserve, carne, ciuperci, ceai tare și cafea, băuturi răcoritoare, alcoolice, carnea grasa și pește, fructe acre, boabe si sucuri.

Cu o abordare serioasă a întrebării cum să tratăm ulcerul peptic și cum să fim tratați astfel încât pentru o lungă perioadă de timp să vă simțiți pe deplin sănătoși, puteți obține o remisiune de lungă durată a bolii. Este posibil să se vindecă ulcerul peptic pentru totdeauna, în opinia unor medici, numai dacă este cauzată de bacteriile Helicobacter pylori. Dacă există un factor genetic, se poate obține doar o remisiune, durata căreia depinde de stilul de viață al pacientului și de atitudinea sa față de sănătatea sa.

Ulcerul duodenului: principalele simptome, cauze și tratamentul acestei boli

loading...

Apariția durerii în abdomenul superior este atribuită cel mai adesea semnelor de gastrită. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna cazul. În abdomen, o persoană are prea multe organe care pot acuza și provoca disconfort. Și unul dintre ele este duodenul, în care poate fi perforarea ulcerului. Să vedem ce boală este.

Funcțiile corpului

loading...

Boala ulceroasă a duodenului este o patologie cronică, caracterizată prin apariția unui defect pe mucoasă (ulcere). Structura acestei părți a intestinului este astfel încât este separată de regiunea stomacului de un sfincter special, un portar. Din stomac, alimentele intră în duoden.

Lungimea duodenului la un adult este de aproximativ 30 de centimetri (aproximativ 12 degete peste). Din ea trece conductele care leaga corpul de vezica biliara si de pancreas.

Funcțional acest organ ajută la reducerea acidității măcinului care vine de la stomac, în această parte a intestinului digestia alimentului începe.

Departamentul inițial al duodenului se numește becul. În acest loc apar leziuni ulceroase cel mai adesea, care este asociată cu o încălcare a integrității membranei mucoase.

Adesea boala se dezvoltă în paralel cu ulcerul gastric. Boala este însoțită de o încălcare a funcțiilor secretorii și a motorului organului. Boala afectează adesea tinerii, în special bărbații. La femei, în majoritatea cazurilor, boala se agravează în timpul ciclului menstrual.

Simptome comune ale bolii

loading...

În ce caz poate fi o întrebare despre prezența unui ulcer? Să analizăm în detaliu care sunt simptomele ulcerului duodenului.

După o anumită perioadă de timp după masă, pacienții notează durere în stomac. Durerea dispare după următoarea masă, dar după 2 ore revine. Senzațiile dureroase pot fi însoțite de greață, vărsături, arsuri la stomac. În unele cazuri, există simptome de balonare și apetit scăzut sau o lipsă totală a acesteia.

Datorită faptului că aciditatea este afectată, producția de enzime necesare este redusă. Și acest lucru duce la apariția de constipație și procese inflamatorii în întreaga regiune intestinală. Deci, ulcerul ulcerului duodenal se manifestă și simptomele depind de leziunea mucoasei:

  • Greața și vărsăturile apar atunci când părțile superioare ale organului sunt afectate.
  • Sentimentul de spargere este cauzat de un ulcer în zona părții superioare (bulb) a duodenului. În același timp, există o senzație de foame noaptea, iar durerile sunt piercing sau tăiere.
  • Ulcerul, localizat în secțiunile ascendente și descendente, cauzează durere în partea stângă.

În toate cazurile, senzațiile dureroase sunt caracteristice noaptea. În afară, boala se manifestă ca un miros neplăcut din gură și o acoperire albă pe limbă. Manifestarea bolii este de natură sezonieră: exacerbarea ulcerului ulcerului duodenal apare mai des în perioadele de toamnă și primăvară.

Simptomele ulceroase dureroase pot apărea cu diferite grade de frecvență. Pacienții se pot plânge de durere rară care apare de 2-3 ori pe săptămână sau durere frecventă în timpul zilei.

La copii mici și la vârstnici, simptomele bolii pot să nu apară deloc, boala este latentă (latentă) în natură.

Din partea sistemului nervos există iritabilitate, oboseală rapidă, pierderea atenției, somn slab sau insomnie. Pacientul poate avea o epuizare generală și o paloare a pielii, asociată cu scăderea nivelului hemoglobinei în sânge.

Dacă apar astfel de simptome, trebuie să consultați întotdeauna un medic. Este imposibil să vindeci boala în mod independent, dar este destul de ușor să te rănești. Primele semne ale bolii - acesta este motivul pentru tratamentul imediat al gastroenterologului.

Mecanismul dezvoltării bolii

loading...

Mucoasa duodenului are factori de protecție: este capabil să se recupereze cu circulația normală a sângelui și o alimentație adecvată. Slam permite rezistenta la efectul iritant al continutului acid. Sucul organic are o reacție alcalină, care ajută la neutralizarea acidului clorhidric.

Dar există și factori de agresiune. Acestea includ creșterea motilității gastrice și creșterea conținutului de acid în acesta. Dacă nu există conținut gastric în duoden, producția de enzime intestinale distruge celulele epiteliale, adică integritatea membranei mucoase este perturbată.

Cauzele bolii

loading...

Cauzele bolii pot fi mai multe:

  • Infecția (prezența bacteriei Helicobacter pylori)
  • Încărcarea de stres. Boala poate fi de origine șocantă. În acest caz, apare ca o consecință a rănilor grave.
  • Cauza patologiei poate servi ca medicamente care afectează integritatea membranei mucoase (de exemplu, hormoni).
  • Serviciu alimentar incorect.
  • Ediția ereditară.

La risc care lucrează în ocupații periculoase, persoanele sub stres (de exemplu, studenții în timpul studiilor lor), abuzul de alcool, fumători, număr excesiv de iubitori de alimente picante și persoanele care iau agresiv la medicamente digestive. Este important să rețineți că obiceiurile rele cresc riscul bolii de mai multe ori.

Cum să recunoască ulcerul duodenului

loading...

Semnele unui ulcer la stomac pot fi similare cu cele ale unui ulcer duodenal. Simptomele principale care afectează boala în paralel cu ulcerul la stomac sunt durerile de tăiere 15-20 de minute după masă, o tulburare digestivă însoțită de arsuri la stomac și râs. Durerea poate fi localizată în zona inimii.

Cu un ulcer gastric, vărsăturile apar rareori. O persoană care are un ulcer la stomac, se plânge adesea de durere imediat după mâncare și, uneori, nu are legătură cu mâncarea.

După cum puteți vedea, simptomele de ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal sunt foarte similare, iar diagnosticul corect poate fi instalat numai cu examene medicale speciale.

Dacă a apărut deja o istorie a ulcerului gastric, este necesar să se efectueze o examinare a duodenului. Examenul endoscopic vă permite să inspectați membranele mucoase. Cu ajutorul acestuia, mărimea și localizarea ulcerului este determinată. Această metodă vă permite să obțineți rezultatul în timpul procedurii. Este utilizat în aproape fiecare clinică.

În analiza sângelui, se atrage atenția asupra numărului de leucocite. Un indice crescut indică un proces inflamator. De asemenea, ia în considerare nivelul de hemoglobină. Scăderea acesteia poate indica sângerări interne. De asemenea, este posibilă diagnosticarea bolii cu ajutorul unei radiografii.

Boala este periculoasă

Boala are un caracter progresiv, trebuie luată în considerare. Nu se poate spera că boala se va mira în mod miraculos. O povară mare asupra sistemului nervos agravează evoluția bolii. Obiceiurile dăunătoare, un mod greșit de viață și o dietă nesănătoasă nu creează momente pozitive în procesul de tratament și pot provoca o varietate de consecințe.

Nu începe boala, este important să o diagnosticați în timp pentru a evita posibilele complicații. Spuneți medicului despre toate simptomele și alege tratamentul în funcție de caracteristicile individuale.

  • Perforarea ulcerului. Aceasta se numește încălcarea integrității peretelui organului, ulcerul deschizând o gaură din care conținutul duodenului intră în cavitatea abdominală. Aceasta se caracterizează printr-o durere bruscă ascuțită. Pacientul este obligat să accepte poziția de lângă el cu genunchii trași în piept. Atunci când palparea abdomenul devine foarte greu din cauza tensiunii musculare excesive. Această condiție este periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.
  • Penetrarea ulcerului. Aceasta este o afecțiune în care ulcerul penetrează organele vecine. Primele manifestări sunt similare cu perforația, dar abdomenul rămâne moale la atingere. Durerea nu este la fel de puternică ca atunci când este perforată (perforată).
  • Sângerare. Când ulcerul atinge o anumită dimensiune, există o încălcare a integrității vaselor pereților intestinali. Pacientul se plânge de slăbiciune. În acest caz, durerea caracteristică pentru ulcere deseori dispare. Pielea pacientului devine palidă, apare transpirația. Vomitul poate fi un fel de motiv de cafea, fecalele devin negre.

Toate aceste complicații sunt foarte periculoase și necesită îngrijiri urgente. În unele cazuri, este necesară o intervenție chirurgicală imediată.

În cazul cicatrizării naturale a leziunilor ulcerative, poate apărea îngustarea lumenului intestinului. Această patologie ar trebui tratată cu metode conservative. În această stare, pacienții se plâng de greață, vărsături și balonare persistente.

Este important să ne amintim că un ulcer al ulcerului duodenal, dacă nu este tratat, poate duce la o boală oncologică.

tratament

Boala este clasificată după numărul de ulcere, adâncimea, localizarea, frecvența exacerbărilor și cauzele debutului. Dar toate acestea pot fi comparate și determinate numai de medic pe baza anamnezei colectate, a examinării, a rezultatelor analizelor și a examinării endoscopice.

Tratamentul unui ulcer este un proces lung, bazat pe o dietă care economisește. Pacientul ei trebuie să adere la ea în mod constant. Cu un ulcer al duodenului, alimentele ar trebui să fie frecvente, porțiuni mici. Din dieta sa, pacientul trebuie să excludă în mod necesar alimentele fierbinți și prajite, ceaiul și cafeaua, alcoolul. Este necesar să refuzați complet fumatul. Dieta vă va ajuta să faceți un medic-nutriționist.

De obicei, terapia este efectuată într-un spital sub supravegherea unui medic. De îndată ce recaderea trece în stadiul de remisiune, pacientul este descărcat. Dar dieta recomandată ar trebui să continue în casă.

Cum să preveniți apariția unei boli

În prevenirea ulcerului duodenului, un loc special este ocupat de un stil de viață sănătos, o dietă echilibrată, o respingere a obiceiurilor proaste. Regimul muncii și al odihnei este important. Pentru prevenirea bolilor este important să se evite situațiile stresante, tensiunea nervoasă. Snacking pe termen nu va aduce nimic util, dar problemele sunt obligatorii.

Ulcerul duodenului, simptomele și tratamentul variază în funcție de locul și amploarea leziunii. Este necesar să se ia cât mai mult posibil diagnosticul și tratamentul ulterior. Nu o faceți singur, asigurați-vă că consultați un medic și respectați stilul de viață recomandat.

Ulcer ulptic 12p. burtă

Ulcer ulpian de 12 duoden - boala duodenului de natură cronică recurentă, însoțită de formarea unui defect al mucoasei și al țesuturilor subiacente. Se manifestă prin durere severă în regiunea epigastrică stângă, apărută la 3-4 ore după masă, atacuri de dureri "foame" și "nocturne", arsuri la stomac, eructare cu acid, adesea vărsături. Cele mai complicate complicații sunt sângerarea, perforarea ulcerului și degenerarea acestuia malignă.

Ulcer ulptic 12p. burtă

Boala ulcerului peptic a duodenului Este o boală cronică caracterizată prin apariția defectelor ulcerative în mucoasa DPC. Acesta curge pentru o lungă perioadă de timp, alternând cu perioadele de remisiune cu exacerbări. Spre deosebire de leziunile erozive ale mucoasei, ulcerele sunt defecte mai profunde care penetrează stratul submucosal al peretelui intestinal. Ulcerul duodenal apare la 5-15% din cetățeni (statisticile variază în funcție de regiunea de reședință), bolul se găsește la bărbați. Ulcerul duodenal este de 4 ori mai frecvent decât ulcerul gastric.

Cauzele dezvoltării

Teoria modernă a dezvoltării bolilor ulcerale consideră factorul cheie în apariția ei înfrângerea infecțioasă a stomacului și a duodenului de Helicobacter pylori. Această cultură bacteriană este însămânțată la examinarea bacteriologică a conținutului gastric la 95% dintre pacienții cu ulcer duodenal și la 87% dintre pacienții care suferă de ulcer gastric.

Cu toate acestea, infecția cu Helicobacter pylori nu duce întotdeauna la apariția bolii, în majoritatea cazurilor există un transport asimptomatic.

Factorii care contribuie la dezvoltarea ulcerului duodenal:

  • tulburări alimentare - mese neregulate, neregulate;
  • stresul frecvent;
  • secreția crescută de suc gastric și activitatea redusă a factorilor gastroprotectori (mucoproteine ​​și bicarbonate gastrice);
  • fumatul, în special pe un stomac gol;
  • luând în mod continuu medicamente având ulcerogen (yazvogeneriruyuschy) efect (cel mai adesea preparate de non-medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene - analgin, aspirina, diclofenac și colab.);
  • gastrină producătoare de tumori (gastrinom).

Ulcerul duodenal care rezultă din administrarea de medicamente sau de gastrinom însoțitor este simptomatic și nu este inclus în conceptul de ulcer peptic.

Clasificarea ulcerului peptic

Ulcerul peptic diferă prin localizare:

  • Stomac Ya (cardia, subcardia, corpul stomacului);
  • canalul piloric ulcer postrectoral peptic (perete anterior, posterior, curbură mică sau mare);
  • ulcer duodenal (bulbos și postbulbarnaya);
  • ulcerul site-ului nespecificat.

Forma clinică distinge între ulcerul acut (nou diagnosticat) și ulcerul peptic cronic. În fază, sunt evidențiate perioadele de remisiune, exacerbare (recădere) și remisiune incompletă sau exacerbare. ulcer peptic poate avea loc în stare latentă (fără clinică exprimată), ușor (cu câteva recidive), moderată (1-2 exacerbări pe an) și grele (cu exacerbări regulate până la 3 sau mai multe ori pe an).

ulcer duodenal direct variază în funcție de imagine morfologice: ulcer acute sau cronice, mici (până la polusantimetra), medie (pana la centimetri), mare (de la unu la trei centimetri) și gigant (mai mult de trei centimetri) dimensiune. Etapele ulcerației: cicatrici active, cicatrici, cicatrici "roșii" și cicatrici "albe". Cu tulburări funcționale asociate sistemului gastroduodenal, se remarcă și caracterul lor: încălcări ale motorului, evacuare sau funcție secretorie.

Simptomele ulcerului duodenal

La copii și vârstnici, cursul ulcerului peptic este uneori aproape asimptomatic sau cu manifestări minore. Un astfel de curs este plin de dezvoltarea complicațiilor severe, cum ar fi perforarea peretelui PDC cu peritonită ulterioară, sângerarea latentă și anemia. O imagine clinică tipică a ulcerului duodenal este un sindrom dureros caracteristic.

Durerea este de cele mai multe ori ușoară, plictisitoare. Severitatea durerii depinde de gravitatea bolii. Localizarea, de regulă, cu epigastru, sub pieptar. Uneori durerea poate fi difuzată în jumătatea superioară a abdomenului. Se întâmplă adesea noaptea (1-2 ore) și după perioade prelungite fără a mânca, când stomacul este gol. După mâncare, laptele, preparatele antacide vine de ajutor. Dar cel mai adesea durerea reia după evacuarea conținutului stomacului.

Durerea poate să apară de mai multe ori pe zi timp de câteva zile (săptămâni), după care poate fi luată în monoterapie. Cu toate acestea, în timp, fără o terapie adecvată, recidivele devin mai frecvente, iar intensitatea sindromului de durere crește. Sezonalitatea tipică a recăderilor: exacerbările apar mai des în primăvară și toamnă.

Complicațiile ulcerului duodenal

Principalele complicații ale ulcerelor duodenale sunt penetrarea, perforarea, sângerarea și îngustarea lumenului intestinului. Ulcerarea sângelui apare atunci când procesul patologic afectează vasele peretelui gastric. Sângerarea poate fi ascunsă și manifestată numai prin creșterea anemiei și poate fi pronunțată; sângele poate fi detectat prin vărsături și se manifestă în timpul defecării (vene negre sau sângeroase de fecale). În unele cazuri, sângerarea poate fi oprită în timpul unei examinări endoscopice, când sursa de sângerare poate fi uneori arsă. Dacă ulcerul este profund și sângerarea este profundă, tratamentul chirurgical este prescris, în caz contrar, este tratat conservator, corectând deficitul de fier. În cazul pacienților cu hemoragie ulcerară se recomandă foamete severe, nutriție parenterală.

Perforarea ulcerului duodenal (de obicei, peretele frontal) conduce la penetrarea conținutului său în cavitatea abdominală și inflamația peritoneului - peritonită. Atunci când se perforează peretele intestinului, există de obicei o tăietură ascuțită și o durere de coasere în epigastru, care devine rapid difuză, se intensifică odată cu schimbarea poziției corpului, respirația profundă. Simptomele de iritare a peritoneului (Shchetkin-Blumberg) sunt determinate - atunci când se apasă pe peretele abdominal, atunci durerea este intensificată brusc. Peritonita este însoțită de hipertermie.

Aceasta este o condiție de urgență care, fără o îngrijire medicală adecvată, duce la apariția șocului și a morții. Perforarea ulcerului este o indicație pentru intervenția chirurgicală urgentă.

Penetrarea ulcer - un defect profund care afecteaza penetrarea peretelui intestinal în organele adiacente (ficat si pancreas). Manifestată intens caracter junghi, care pot fi localizate în dreapta sau spre stânga hipocondrul, iradia spre spate, în funcție de locația de penetrare. Când se schimbă poziția, durerea se intensifică. Tratamentul în funcție de gravitatea unui conservator sau, în lipsa unui rezultat, prompt.

Stenoza duodenului are loc cu edem pronunțat al mucoasei ulcerate sau formării cicatricilor. Cu îngustarea lumenului, există obstrucție (totală sau parțială) a duodenului. Adesea se caracterizează prin vărsături repetate. Masele de voma determină alimentele consumate cu mult înainte de atac. De asemenea, simptomatologia se caracterizează prin greutate în stomac (depășire), lipsa scaunului, balonare. Vărsăturile regulate contribuie la pierderea în greutate și tulburările metabolice asociate cu deficiențele nutriționale. Cel mai adesea, tratamentul conservator este de a reduce umflarea și extinderea pereții lumen, dar stenoza cicatrici dur pot deveni permanente si necesita interventie chirurgicala.

Diagnosticul ulcerului duodenal

Când studiul relevă natura sindromului durerii, relația sa cu aportul alimentar, sezonalitatea crizelor, simptomatologia concomitentă. Cu sondarea duodenală, se obțin date despre starea mediului PDC.

Metoda cea mai informativă de diagnostic este gastroscopia - examinarea endoscopică a membranelor mucoase ale stomacului și ale duodenului. Oferă informații detaliate despre localizarea ulcerului și caracteristicile sale morfologice, evidențiază modificări de sângerare și cicatrici. Prin examinarea endoscopică este posibilă efectuarea unei biopsii a țesuturilor gastrice și duodenale pentru examinarea histologică.

Atunci când examinarea cu raze X, cu un contrast mediu ulcer duodenal apare ca un defect de perete (amestec de bariu pătrunde în ulcer și se poate observa pe radiografiile) detectat stenoza intestinului perforare și penetrarea ulcerului. Pentru a detecta infecția cu Helicobacterii, se utilizează diagnosticul PCR și un test respirator ureazic. Într-un test de sânge de laborator, puteți detecta semne de anemie, care indică prezența hemoragiei interne. Masele fecale sunt examinate și pentru sângele ocult.

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul ulcerului duodenal se face strict de gastroenterolog numire, auto-tratament este inacceptabilă, având în vedere faptul că auto-administrarea de medicamente, ajuta sa scape de durere este simptome stuhaniyu și dezvoltarea unei boli latente care amenință complicații. Terapia medicamentoasă a ulcerului duodenal include la măsuri de eradicare a Helicobacter si vindecarea ulcerului (care ajută la reducerea acidității gastrice).

Pentru a suprima infecția cu Helicobacter, se utilizează antibiotice cu un spectru larg de acțiune (metronidazol, amoxicilină, claritromicină) și se administrează antibiotice timp de 10-14 zile. Pentru a reduce activitatea secretorie a stomacului, medicamentele optime sunt inhibitori ai pompei de protoni - omeprazol, esomeprazol, lansoprazol, rabeprazol. În același scop, se utilizează agenți care blochează receptorii H2-histaminici ai mucoasei gastrice: ranitidină, famotidină. Ca mijloc de reducere a acidității conținutului gastric, se utilizează antiacide. Gelurile antiacide cu anestezice sunt eficiente și ca medicamente simptomatice - ameliorează durerea, învelind peretele intestinului. Pentru a proteja mucoasa, se folosesc agenți gastroprotectori: sucralfat, preparate de bismut, misoprostol.

Dacă ineficacitatea tratamentului conservator sau în cazul apariției unor complicații periculoase apelează la tratamentul chirurgical. Operația constă în excitarea sau suturarea ulcerului duodenului. Dacă este necesar, vagotomia este folosită pentru a reduce secreția.

Profilaxia și prognosticul ulcerului peptic al duodenului

Măsuri pentru prevenirea dezvoltării ulcerului duodenal:

  • detectarea în timp util și tratamentul infecției cu Helicobacter pylori;
  • normalizarea regimului și natura nutriției;
  • refuzul de fumat și abuzul de alcool;
  • controlul asupra medicamentelor luate;
  • situația psihologică armonioasă, evitarea situațiilor stresante.

Ulcerul peptic necomplicat, cu un tratament adecvat și respectarea recomandărilor privind dieta și stilul de viață, are un prognostic favorabil, cu eradicarea calitativă - vindecarea ulcerului și vindecarea. Dezvoltarea complicațiilor în ulcerul peptic complică cursul și poate duce la condiții de viață în pericol.

Ulcerul duodenului: simptome, cauze și tratament al ulcerului duodenal

Oare ceasul zilei, dragi cititori!

În acest articol, vom lua în considerare cu dvs. o astfel de boală a tractului digestiv, ulcer duodenal, precum și cauzele, simptomele, exacerbările, diagnosticul, tratamentul, tratamentele populare și prevenirea ulcerului peptic. Deci...

Ce este ulcerul duodenal?

Ulcer duodenal (ulcer duodenal) - o boală cronică în care membrana mucoasă a duodenului, datorită diferitelor procese patologice, a format ulcer.

Ulcerul duodenului este adesea o complicație a bolii ulcerului peptic, care se datorează faptului că organul însuși, adică - 12 duoden (duodenum lat), este o continuare a legăturii tractului gastro-intestinal, urmată imediat de stomac. Pentru claritate, mai jos este o imagine a structurii tractului gastro-intestinal uman.

Uneori, ulcerele de stomac și intestin sunt simultan în ambele organe, ceea ce este din nou legat de aranjarea lor strânsă una față de cealaltă. Astfel, se poate argumenta că ulcerul stomacului și al duodenului este o boală asociată cu simptome similare (manifestări clinice) și cauze aproape identice (etiologie). Diferența este în principal în deplasarea durerii în stomac. Cu toate acestea, luați în considerare această boală în toate aspectele ei.

Principalele motive pentru dezvoltarea ulcerului duodenal este o infectie a organului de bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), care, în nefavorabil condițiile corpului uman - creșterea acidității în intestin, stres, hipovitaminoza, nutriție proastă începe lovirea duoden mucoase 12, formând în acesta în timp un ulcer peptic.

1) Helicobacter pylori penetrează prin stratul de mucus al stomacului sau duodenului gazdei și este atașat la celulele epiteliale; 2) bacteriile catalizează conversia ureei în amoniac, neutralizând mediul acid al stomacului; 3) să se multiplice, să migreze și să formeze un centru infecțios; 4) ca urmare a distrugerii mucoasei, a inflamației și a decesului celulelor epiteliale, se formează ulcerații ale stomacului sau duodenului.

Simptomele principale ale ulcerelor duodenale sunt durerea abdominală, chiar deasupra nivelului mediu al acesteia, eructații acutizare, balonare și greață.

Dezvoltarea ulcerului duodenal

Acum, să analizăm pe scurt cum se dezvoltă ulcerul peptic la nivelul duodenului?

Duoden, este format din 3 ziduri principale - mucoasa (perete interior), stratul de mijloc (țesut submucoasei, țesut muscular, plexul nerv) si un strat exterior.

Acest organ urmează imediat în spatele stomacului și este secțiunea inițială a intestinului subțire, deci participă activ la procesarea alimentelor. Ca și în stomac, în duoden este prezentă o anumită cantitate de acid, suc gastric. În legătură cu aceasta, intestinul mucos ca stomacul, la starea și sănătate autoritățile normale stochează date perete de expunere patologice la microflora patologice de acid și diverse, de exemplu, aceeași bacterie Helicobacter pylori.

Formarea ulcerului peptic se datorează unei combinații de condiții nefavorabile.

La aciditate mai mare, sau la ulcere ale mucoasei, furajul grosier de violare a integrității hipovitaminoză, cantitatea de formulare insuficienta mucus mucoase care formează și stocarea acestuia asupra proceselor patologice mucoasa devine expusă la ea factori nefavorabili.

Mai mult, atunci când organismul devine bacteria Helicobacter pylori, acesta aderă la mucoasă slăbit sau zona deteriorată pe acesta, și începe să prolifereze. Astfel, acest tip de infecție produce substanțe care contribuie la distrugerea mucoasei - amoniacul, mucinases, lipaza, ureazei și protează, precum și crește concentrația de acid clorhidric în organul. În plus, organismul descompune slime generație numărul necesar. Bacteria împreună cu derivații ei substanțe toxice dăunătoare, în cazul în care această etapă inițială de tratament nu pornește, începe lovind peretele interior 12 al duodenului, și apoi în exterior, după care infecția și acidul începe să afecteze negativ organele intestinale vecine. Consecințe că toate acestea pot duce - perforarea peretelui duodenului, sângerare.

Simptomatic în dezvoltarea ulcerului peptic al ulcerului duodenal are un caracter ciclic, crește, practic nu este resimțit. In general, durerea și manifestările clinice de vârf cade primăvara și toamna, care în mod evident din cauza unei cantități insuficiente de vitamine în aceste perioade, precum răceli sezoniere și subrăcire a corpului uman care slăbește sistemul imunitar.

Ulcerul duodenului - ICD

ICD 10: K26.0 - K26.9.

Simptomele ulcerului duodenal

Cum se manifestă ulcerul duodenal? Printre principalele simptome ale acestei boli pot fi identificate dureri abdominale, în principal, chiar deasupra mijlocul abdomenului, cu exacerbări frecvente pe timp de noapte, precum și în consumul de băuturi alcoolice, alimente picante și grase, în timp ce perioada lunga intre mese si efort fizic intens. De multe ori, durerea a dispărut după ce a luat de gătit blând, cum ar fi supa sau terci.

Alte simptome ale ulcerului duodenal

  • Arsuri la stomac, care adesea ataca dupa masa, o ora dupa 2-3;
  • Gravitatea în stomac după masă;
  • Eructare eronată;
  • Balonare;
  • Greață, uneori cu vărsături;
  • constipație;
  • Apetit crescut;
  • Placă în limba galbenă;
  • Durerea atunci când apăsați pe abdomenul superior.
  • Este posibil să existe durere în inimă, în partea superioară a cadranului superior și în partea inferioară a spatelui.

Important! Aproximativ 25% din cazurile de ulcer duodenal trec practic în mod asimptomatic, prin urmare, dacă durerile și simptomele de mai sus sunt detectate, este mai bine să consultați un medic, această boală poate duce la moarte.

Complicațiile ulcerului duodenal

Ulcerul ulcerului duodenal uneori duce la complicații periculoase pentru viața umană:

Perforarea stomacului. Conținutul duodenului, împreună cu acidul, intră în regiunea abdominală. În acest caz, pacientul simte o durere severă în regiunea abdominală și are semne de intoxicare și poate apărea un șoc de durere.

Penetrarea. Procesul de distrugere a peretelui 12 al duodenului, după care infecția sub ochi cu derivații ei cad organe intestin inconjuratoare - stomac, rinichi drept, pancreas, intestin, ficat, aorta abdominală. În acest caz, nivelul alfa-amilazei crește în sânge, iar temperatura corpului poate crește până la 40 ° C.

Sângerarea duodenului. Este una dintre posibilele decese ale acestei boli. Printre simptome pot fi observate - o vărsături puternică cu sânge, tahicardie, dispnee, scaun negru, scăderea tensiunii arteriale și transpirația crescută. Pacientul are o pierdere de sânge.

Vărsături cronice cu sânge.

Cauzele ulcerului duodenal

Cauza principală și cea mai comună de ulcer duodenal - bacteria Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Medicii spun ca acest tip de infecție prezentă în organism de 80% din cetățeni ruși, dar după cum am menționat deja în articolul în sine este o bacterie, fără factori secundari nu pot fi suficient afecta organele digestive și provoacă dezvoltarea bolii de ulcer peptic, cum ar fi cancerul, și stomac.

Luați în considerare modul în care bacteria Helicobacter pylori intră în corpul uman:

  • nerespectarea normelor de igienă personală;
  • folosirea alimentelor nedorite, consumul de apă contaminată;
  • utilizarea mâncărurilor nespălate;
  • când se utilizează obiecte infectate în contact cu cavitatea orală - periuțe de dinți, linguri, furci etc.
  • prin salivă, de exemplu, când sărutați o persoană infectată.

Factorii patologici care contribuie la scăderea funcțiilor de protecție ale organismului (sistemul imunitar) și la susceptibilitatea duodenului la microflora patogenă:

  • Tulburări ale sistemului nervos: depresie, stres, nevroză;
  • Alimentație necorespunzătoare: consumul de alimente dăunătoare, alimente crude, picante, grase, prea calde sau reci, abuzul de băuturi cofeină;
  • Utilizarea băuturilor alcoolice, fumatului, narcoticelor;
  • Condiții patologice: traumatisme ale ulcerului duodenal, hipotermie și degerături, infecții ale sângelui;
  • Nerespectarea igienei personale;
  • Necontrolata iau anumite medicamente: grup medicamente antiinflamatoare AINS ( „Aspirina“, „Ibuprofenul“ „Diclofenac“), antibiotice, citostatice, hormoni corticosteroide.
  • Insuficiență în organism a vitaminelor (hipovitaminoza);
  • Predispoziție ereditară;
  • Complicarea altor boli: hepatită, ciroză hepatică, pancreatită, diabet zaharat, boala Crohn, sifilis, tuberculoză, cancer pulmonar etc.

Diagnosticul ulcerului duodenal

Diagnosticul ulcerului duodenal include următoarele metode de anchetă:

  • Istoricul medical;
  • palparea;
  • endoscopie;
  • radiografie;
  • FGDS Fibrogastroduodenoscopy;
  • Teste pentru prezența în organism a bacteriei Helicobacter pylori (teste de sânge, fecale, vărsături și materiale luate cu biopsie FGS).

Tratamentul ulcerului duodenal

Tratamentul ulcerului duodenal include următoarele metode de tratament:

1. Terapia de droguri:
1.1. Terapie antibacteriană;
1.2. Normalizarea pH-ului în stomac;
1.3. Protecția mucoasei;
1.4. Retragerea simptomelor, îmbunătățind motilitatea sistemului digestiv.

3. Tratamentul co-morbidităților (gastrită, duodenită etc.), dacă acestea sunt prezente.

Cursul tratamentului ulcerului duodenal durează de obicei de la 2 până la 6 săptămâni.

Important! Dacă pacientul are semne de complicație a bolii, el este supus unei spitalizări urgente.

Terapia medicamentoasă a ulcerului peptic 12 Ulcer duodenal (preparate din ulcerul duodenal)

Important! Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă adresați medicului dumneavoastră!

1. Terapia cu antibiotice

Dacă după diagnosticare se descoperă că există o bacterie Helicobacter pylori în organismul uman, sunt prescrise medicamente antibacteriene (antibiotice).

Antibiotice pentru ulcer duodenal: macrolide ( "claritromicina"), tetracicline ( "tetraciclină"), peniciline ( "Amoxicilină").

2. Normalizarea pH-ului în stomac (recuperarea echilibrului acido-bazic)

Bacteria Helicobacter pylori prin activitatea sa vitală în organism promovează creșterea acidității în organele digestive, ceea ce duce la o distrugere progresivă a mucoasei intestinale. Pentru a restabili, adică pentru a normaliza echilibrul acido-bazic, se folosesc medicamente antisecretori. Utilizarea de medicamente antisecretorii ameliora simptomele de ulcer peptic este - pirozis, regurgitare acidă, greață, în plus, minimalizeaza dezvoltarea complicațiilor bolii.

Printre medicamentele antisecretori se pot identifica:

antiacide: "Almagel", "Maalox", "Keal".

Antacidele neutralizează aciditatea crescută a sucului gastric, protejând astfel mucoasa intestinală de efectul patologic al acidului clorhidric asupra acestuia.

Proton Blockers: "Nexium", "Omez", "Rabelok".

Blocanții pompei de proton blochează pompa de protoni, împiedicând astfel creșterea acidului clorhidric în stomac și duoden.

Blocante M-holinoretseptor: "Gastrotsepin", "Pirentsepin".

Blocanții de M-holinoretseptorah reduc producția de acid clorhidric în stomac, împiedicându-i astfel să intre în intestin. De asemenea, ajuta la ameliorarea durerii.

3. Protecția mucoasei

Protecția mucoasei ulcerului duodenal cu boală ulceroasă este o măsură extrem de necesară pentru recuperarea cea mai rapidă. Dintre medicamente pot fi identificate:

Pentru a distruge Helicobacter pylori și formarea unui film de protecție în intestin - "De-nol", "Sukralfat".

Pentru a crește producția de stomac și duoden 12 mucus necesare pentru funcționarea lor corectă și pentru a proteja împotriva infecției, precum și normalizarea echilibrului acido-bazic (pH) utilizat analogi sintetici ai prostaglandin E1 „Misoprostol“ „Cytotec“.

Pentru a accelera de recuperare la nivelul mucoasei duodenului 12 - "Biogastron", "Kaved-C", "Ventroksol" și restaurarea peretelui intestinal - "Entrostil".

4. Alte medicamente

Antispastice. Folosit pentru ameliorarea durerii și a spasmelor sistemului digestiv pentru boala ulcerului peptic - Drotaverin, No-shpa;

Prokinetice. Acestea contribuie la îmbunătățirea motilității tractului digestiv - Itopride, Motilium.

Probioticele. Acestea sunt utilizate atunci când se utilizează antibiotice pentru a păstra microflora utilă necesară pentru funcționarea normală a sistemului digestiv - Bifiform, Linex.

Sedativelor. Ele sunt folosite pentru tulburări ale sistemului nervos - Valerian, Tenoten.

Operație cu ulcer duodenal

Intervenția chirurgicală cu ulcer duodenal este prezentată doar în unele cazuri, de exemplu:

  • Terapia medicală nu a dat rezultatele necesare;
  • Dezvoltarea sângerărilor;
  • Perforarea ulcerului;
  • Ulcerul nu se vindecă mult timp
  • Ulcerul peptic a început să se transforme într-o tumoare canceroasă.

Dieta cu ulcer duodenal

Cu ulcerul peptic al duodenului, pacientului îi este prescris hrana alimentară, dezvoltată de M.I. Pevzner: prima săptămână - dieta numărul 1a, a doua săptămână - dieta numărul 1b, săptămâna trecută - dieta numărul 1.

Ce puteți mânca cu un ulcer duodenal? Sursa de alimentare 12 pentru ulcer peptic al duodenului cuprinde: Supă care economisesc (din diferite cereale), terci de lichid, carne slaba (pui, curcan), ouă (fierte sau omletă), produse lactate cu continut scazut de grasimi, suc, jeleu, miere de albine.

Alimentele pot fi consumate numai într-o formă caldă, în cald și rece - este interzisă. Principalul mod de gătit este în aburi. Numărul meselor pe zi - 5.

Ce nu se poate mânca cu un ulcer gastric? Alcoolul, picant, prajit, afumat, bulion puternic carne, făină (de panificație, produse de patiserie), produse alimentare nocive (sosuri, ketchup, maioneza), iritanta organele digestive ale plantelor (fasole, varză, ridichi, roșii, fructe citrice, smochine) beți cafea și cacao.

Tratamentul ulcerului duodenal cu remedii folclorice

Important! Înainte de a utiliza remedii folk pentru ulcer duodenal, asigurați-vă că vă consultați cu medicul dumneavoastră!

Sunătoare. Se toarnă 500 ml borcan plantă mărunțită ulei de masline Hypericum la partea de sus, și pune amestecul pe o baie de apă pentru evaporarea la 6 ore, apoi se filtreaza si se pune deoparte mijloace de răcire. Luați remedia pregătită din sunătoare necesită 2 lingurițe. linguri 30 minute înainte de mese, înainte de fiecare masă. Păstrați în frigider. Acesta poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata ulcerul gastric.

Patlagina. Se toarnă 20 g de semințe de psyllium, 100 ml de apă fierbinte, se acoperă recipientul cu un capac și se lasă deoparte timp de 30-40 de minute pentru perfuzare și răcire. Băutură perfuzie gătită aveți nevoie de 1 lingura. lingura, cu 30 de minute inainte de mese, de 3-4 ori pe zi.

Miere. Se adaugă 500 g de miere în borcan, 500 ml. ulei de măsline, suc de 2 lămâi și zhmenku nucilor măcinate, amestecați cu atenție toate. Luați acest remediu popular pentru un ulcer de 12 ulcer duodenal este necesar pentru 1 lingura. lingura inainte de fiecare masa, de 3 ori pe zi, amestecand inainte de fiecare receptie. Depozitați produsul la frigider.

Calendula și coaja de mesteacăn. Se adaugă 3 litri de sevă de mesteacăn fierbe 50 g de flori galbenele, acoperă recipientul cu un capac și se fierbe înseamnă aproximativ 10 minute, apoi se scoate tava de pe foc, înveliți-l și lăsați-l să fiarbă, ora 12. După ce înseamnă tulpina, se adaugă 200 g de miere. Beți acest remediu popular pentru o jumătate de pahar de 3 ori pe zi și păstrați-l în frigider.

Colectia. Se amestecă părți egale - radacina de nalba, lemn dulce, măcăit iarbă, semințe comune chimen dulce și flori de mușețel și umple lingura 2 h se colectează 250 ml de apă și apoi se pune mijloacele de foc.. Se fierbe aproximativ 30 de minute și se lasă din căldură pentru perfuzie, timp de încă 20 de minute. Se strecoară supa și se beau de două ori pe zi, dimineața și seara câte 250 ml fiecare.

Prevenirea ulcerului duodenal

Prevenirea ulcerului duodenal include următoarele recomandări:

- Opriți complet alcoolul, fumați;

- Folosiți numai feluri de mâncare spălate, tacâmuri;

- Evitați situațiile stresante, tensiunea nervoasă;

- Când mănânci, mestecați bine, mâncați o fracțiune, refuzați să luați alimente foarte calde sau reci;

- Consolidarea imunității, care protejează organismul de infecție;

- Încercați să vă mișcați mai mult, îmbunătățind astfel alimentarea cu sânge a tuturor organelor și, în consecință, corpul funcționează mai stabil;

- Încercați să acordați prioritate hranei în alimente, îmbogățită cu vitamine și oligoelemente;

- Utilizați medicamente numai după consultarea unui medic;

- Respectați munca / odihna / somnul sănătos.

- Să nu lăsați boala să-și urmeze cursul, astfel încât să nu intre într-o etapă cronică;